Urychlit implementaci elektronických zdravotních záznamů

Lékaři v regionální všeobecné nemocnici Long Khanh zadávají průběh onemocnění pacienta do elektronické lékařské dokumentace. Foto: Hanh Dung

V návaznosti na pokyny premiéra a ministerstva zdravotnictví se nemocnice a zdravotnická centra v provincii snaží překonat obtíže a jsou odhodlány nasadit elektronické zdravotní záznamy (EMR) podle stanoveného harmonogramu.

Problémy v infrastruktuře, financování a lidských zdrojích

Ředitel všeobecné nemocnice Dong Nai Ngo Duc Tuan uvedl, že nemocnice od roku 2023 zřídila Řídicí výbor pro digitální transformaci, provedla průzkum současného stavu infrastruktury informačních technologií, posoudila průzkum infrastruktury a upravila plánování infrastruktury tak, aby splňovalo požadavky na implementaci systému EMR. Očekává se, že v srpnu 2025 nemocnice schválí formuláře zdravotní dokumentace pro implementaci do systému EMR a provede školení pro personál. Poté posoudí informační bezpečnost a vytvoří profil informační bezpečnosti úrovně 2, jehož dokončení se očekává v září 2025.

Problém, se kterým se však nemocnice Dong Nai General Hospital setkala, spočíval v tom, že postupy zadávání veřejných zakázek neodpovídaly pokroku. Některá zařízení pro implementaci elektronického zdravotního záznamu (EMR) nebyla skladem nebo měla dlouhou dobu na objednání. Informační technologická infrastruktura a zdravotnické vybavení v nemocnici byly investovány více než 10 let a nebylo možné je modernizovat ani rozšiřovat. Náklady na reinvestice a modernizaci byly vysoké a neodpovídaly možnosti připojení k systému. Velké datové propojovací osy často zabíraly šířku pásma, přenosové linky a serverové zdroje.

V současné době existuje v celé zemi více než 1 800 zařízení pro lékařské vyšetření a léčbu. K dnešnímu dni však pouze 270 zdravotnických zařízení oznámilo dokončení elektronické zdravotní dokumentace (EMR). Cílem ministerstva zdravotnictví je, aby 100 % zdravotnických zařízení dokončilo EMR do 30. září 2025.

Podle zástupce ředitele nemocnice Nguyen Tuong Quanga provedl nemocnice v nemocnici Thong Nhat revizi celého informačního systému. Očekává se, že začátkem srpna 2025 provede nemocnice zkušební provoz elektronického zdravotního záznamu (EMR) na oddělení vyšetření a léčby na vyžádání a poté jej nasadí na celé oddělení. Cílem nemocnice je do srpna 2025 vyřešit všechny záležitosti týkající se EMR.

Mezi problémy, kterým čelí Všeobecná nemocnice Thong Nhat, patří nedostatek počítačů v pokojích pacientů; některé oblasti nemají stabilní pokrytí Wi-Fi; terminály (počítače, tiskárny) jsou zastaralé a fungují pomalu. Zejména současný software HIS plně nesplňuje požadavky předepsané Ministerstvem zdravotnictví. Propojení a výměna dat mezi softwarem HIS-LIS-PACS není synchronizovaná. Problém s lidskými zdroji v oblasti informačních technologií, právními a odbornými znalostmi a financováním také ovlivňuje pokrok v implementaci EMR.

Také sektor zdravotnictví na místní úrovni čelí určitým obtížím v procesu zavádění elektronického zdravotního záznamu (EMR). V regionálním zdravotnickém centru Dong Xoai infrastruktura informačních technologií v podstatě uspokojuje potřeby rutinních lékařských vyšetření a léčby. Pro zavedení EMR je však nutné modernizovat síťový systém v některých nesynchronizovaných oblastech, přidat vysílací zařízení Wi-Fi a zvýšit šířku pásma, aby bylo zajištěno stabilní připojení. Softwarové systémy HIS-LIS-PACS někdy obsahují chyby, které ovlivňují proces vrácení paraklinických výsledků pacientům...

Nasaďte mnoho řešení k odstranění

Zavedení elektronické zdravotní dokumentace (EMR) ve skutečnosti uvolnilo zdravotnickému personálu spoustu práce. Díky EMR nebudou muset zdravotnický personál trávit mnoho času a úsilí zaznamenáváním papírových lékařských záznamů a tento čas věnovat péči o pacienty. EMR také pomáhá optimalizovat správu, ukládání a sdílení lékařských informací a zajišťuje přesnost, propojení a zabezpečení zdravotních údajů lidí...

Specialista II. ročníku, doktor Le Quang Trung, zástupce ředitele ministerstva zdravotnictví, uvedl, že zavádění elektronických zdravotních přístrojů (EMR) je jedním z klíčových a důležitých úkolů zdravotnictví. Ministerstvo zdravotnictví proto vydalo plán na včasné zavádění EMR v nemocnicích a zdravotnických zařízeních s lůžky v provincii. Zejména je třeba poznamenat, že jednotky zaměřují zdroje, upřednostňují běžné zdroje financování, zdroje lékařských vyšetření a léčebných služeb a další legální zdroje příjmů, aby zajistily zavádění EMR. Zároveň proaktivně koordinují s poskytovateli služeb EMR pronájem, nákup a podporu zavádění EMR podle stanoveného harmonogramu.

Vedoucí představitelé ministerstva zdravotnictví poznamenali, že jednotky musí během implementace a provozu elektronického zdravotnického systému (EMR) zajistit bezpečnost síťových informací, zabezpečení sítě a efektivní správu lékařské databáze jednotky a zajistit financování nákupu bezpečnostního vybavení a služeb zabezpečení síťových informací pro jednotku.

Na workshopu o řešeních pro zavádění elektronických zdravotních záznamů, který uspořádalo Ministerstvo zdravotnictví 17. července, pan Hoang Van Tien, zástupce vedoucího oddělení řešení a řízení kvality Národního centra pro zdravotnické informace (podléhajícího Ministerstvu zdravotnictví), uvedl, že s cílem překonat potíže v procesu zavádění elektronických zdravotních záznamů (EMR) v zdravotnických zařízeních v celé zemi vydalo Ministerstvo zdravotnictví oběžník č. 13/2025/TT-BYT ze dne 6. června 2025, kterým se řídí zavádění záznamů EMR. Národní centrum pro zdravotnické informace rovněž vydalo oficiální depeši č. 365, která stanoví specifické technické požadavky pro zavádění EMR. V nadcházejícím období bude centrum i nadále vydávat technické pokyny pro zavádění systému PACS. Tyto dokumenty pomohou standardizovat a zjednodušit proces a podpoří zdravotnická zařízení, aby měla více právního a technického základu pro zavedení EMR včas.

Hanh Dung

Zdroj: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202507/day-nhanh-tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-1742f6d/