Nebuďte subjektivní ani nedbalí, pokud mají děti horečku dengue.

Lékař Nguyen Thanh Quyen, vedoucí oddělení tropických nemocí v dětské nemocnici Dong Nai , vyšetřuje pacienta s horečkou dengue v šoku. Foto: Hai Yen

Mnoho rodičů je subjektivních, když mají jejich děti horečku, a k lékaři je vezmou, až když se příznaky zhorší.

Mnoho dětí má syndrom dengue šoku

Pham Hai Yen (9 let, žijící v okrsku Phuoc Tan) měla bolesti břicha a dva dny zvracela, ale neměla horečku. Třetí den začala mít horečku a nadále měla bolesti břicha a hodně zvracela. Čtvrtý den paní Tran Thi Kim Ngan (Hai Yenova matka) viděla, že se stav jejího dítěte nezlepšuje, a tak vzala své dítě na vyšetření do dětské nemocnice Dong Nai. Testy potvrdily, že dítě má horečku dengue, a proto muselo být hospitalizováno na oddělení tropických nemocí.

Paní Ngan řekla: „Předtím měla starší sestra Hai Yen také horečku dengue, ale byla méně závažná, takže nemusela být hospitalizována. Nemyslela si, že její dítě má horečku dengue, protože první dva dny měla jen bolesti břicha a zvracela, ale neměla horečku.“ Když byla hospitalizována, upadla do šoku a musela být převezena na pohotovost, kde jí byly podány nitrožilní infuze a pečlivě sledována.

Pan Le Anh Dung (bydlící v obci Long Phuoc), který měl také dítě na pohotovosti oddělení tropických nemocí, uvedl, že jeho syn měl horečku a dostal léky na její snížení, ale ta se nezlepšila. Když mělo dítě horečku již třetí den po sobě, vzali ho s manželkou na vyšetření a ošetření do dětské nemocnice Dong Nai. V té době bylo dítě velmi unavené, mělo nízký krevní tlak a bylo v šoku, takže bylo převezeno na pohotovost oddělení.

Podle statistik Provinčního centra pro kontrolu a prevenci nemocí (Provinčního centra pro kontrolu a prevenci nemocí) z 25. do 31. července bylo v celé provincii zaznamenáno 609 případů hospitalizace v důsledku horečky dengue, z toho 240 případů u dětí (ve věku 15 let a méně), což představuje více než 39 %. Celkem bylo od začátku roku v celé provincii zaznamenáno více než 9 000 případů horečky dengue. Z toho celkový počet případů horečky dengue u dětí je více než 4 100, což představuje téměř 46 %.

Podle Dr. Nguyen Thanh Quyen, vedoucího oddělení tropických nemocí dětské nemocnice Dong Nai, se od začátku června zvýšil počet případů horečky dengue vyžadujících hospitalizaci a vyskytly se i případy šoku. V červenci se počet dětí hospitalizovaných kvůli horečce dengue ještě zvýšil. V nemocnici je denně hospitalizováno v průměru 50–60 případů horečky dengue. Je pozoruhodné, že se zvýšil i počet dětí trpících šokem, přičemž v některé dny jich bylo 15–19. Většina dětí hospitalizovaných za účelem léčby horečky dengue nebyla proti horečce dengue očkována.

Většina dětí přijatých do nemocnice měla horečku, která neustoupila 2–3 dny, a tak je rodiče vzali k lékaři. Děti, které musely být hospitalizovány, měly všechny velmi vysokou horečku. V závislosti na stavu dítěte oddělení tropických nemocí zařídí jejich umístění do vhodných pokojů. Zejména děti vykazující známky prešoku budou umístěny v blízkosti pohotovosti za účelem bližšího sledování a včasné léčby. Děti v šoku budou převezeny na pohotovost oddělení, ošetřeny dle protokolu pro šok a pečlivě sledovány po dobu 24 hodin. Jakmile se stav dítěte postupně stabilizuje, bude infuze zastavena a dítě převezeno do dalšího pokoje k dalšímu sledování.

Dr. Quyen řekl: „Děti s nadváhou a obezitou mají často vyšší míru šoku. V těchto případech lékaři zváží, konzultují a léčí podle samostatného protokolu, aby se omezilo přetížení tekutinami a také respirační selhání.“

Děti by měly být očkovány proti horečce dengue.

Ve skutečnosti se v mnoha případech, kdy děti onemocní horečkou dengue, rodiče mylně domnívají, že jejich děti mají virovou horečku, a nevezmou je k lékaři. To může být nebezpečné, pokud dítě doma upadne do šoku a není včas převezeno na pohotovost.

Podle Dr. Quyena, pokud má dítě virovou horečku, horečka obvykle trvá 2–3 dny, poté horečka klesne. V této době je dítě zdravější, méně unavené a schopné jíst. Rodiče mohou dítě nechat doma a sledovat ho. Naopak, pokud dítěti horečka klesne, ale je letargické, zvrací a má silnější bolesti břicha, je nutné myslet na situaci, že dítě má horečku dengue, a okamžitě ho vzít k lékaři. Protože se jedná o nebezpečné stádium onemocnění, dítě může být na pokraji šoku. Existuje mnoho případů, kdy je dítě právě přijato do nemocnice a o několik hodin později upadne do šoku.

Příznaky šoku z dengue u dětí: dítě je unavenější, nemůže jíst ani pít, končetiny nejsou teplé, puls není nahmatatelný nebo je obtížné ho nahmatat, dítě nemočí... Pokud je dítě doma v šoku a není včas převezeno do zdravotnického zařízení, bude neodkladná péče velmi obtížná, bude vyžadovat i ventilátor, filtraci krve...

V současné době je horečka dengue na vzestupu. Pokud má dítě horečku 2 dny nebo déle, rodiče musí dítě vzít k lékaři na vyšetření, aby se zjistilo, zda má dítě horečku dengue či nikoli, aby se dítě mohlo co nejdříve léčit.

Lékař Nguyen Thanh Quyen doporučuje: Všem dětem starším 4 let by rodiče měli, pokud je to možné, podat 2 dávky vakcíny proti dengue, každou dávku s odstupem 3 měsíců. Ochrana bude maximální po druhé dávce. Po očkování je míra hospitalizace k léčbě dengue obvykle velmi nízká (přibližně 90 % dětí nemusí být hospitalizováno). Pokud se děti po očkování dengue dostanou, probíhá v mírné míře a přibližně 80 % z nich nemá žádné příznaky, pouze přechodnou horečku a žádnou únavu.

Děti, které prodělaly horečku dengue, by měly být i tak očkovány, protože vakcína proti dengue může zabránit všem čtyřem typům horečky dengue. V tomto případě by dítě mělo být očkováno 6 měsíců po onemocnění.

Hai Yen

Zdroj: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202508/khong-chu-quan-lo-la-khi-tre-bi-sot-xuat-huyet-5e51d02/