V radostné atmosféře celé země oslavující 2. září státní svátek, v malém koutku 108. Ústřední vojenské nemocnice stále svítí světla operačního sálu celou noc a srdce vytrvale bojují o životy pacientů s akutním selháním jater, rakovinou jater...
5 po sobě jdoucích transplantací jater během 1 týdne ve 108. vojenské centrální nemocnici
5 po sobě jdoucích transplantací jater během 1 týdne
Během pouhého jednoho týdne provedli lékaři ve 108. vojenské ústřední nemocnici současně 5 transplantací jater, včetně plánovaných transplantací jater, akutních transplantací jater a transplantací jater od žijících dárců. Provedení 5 po sobě jdoucích transplantací jater během jednoho týdne vyžaduje nejen vysokou technickou odbornost, ale také hladkou koordinaci mezi mnoha odděleními, od koordinace darování orgánů, anestezie, resuscitace až po pooperační péči.
Devatenáctiletý muž z Bac Ninh neváhal podepsat souhlas s darováním části svých jater svému otci, který trpěl akutním selháním jater a jaterní encefalopatií III. stádia. Pan NHV (otec dárce) se již asi 2 týdny cítí unavený, má špatnou chuť k jídlu, zvýšenou žloutenku a tupé bolesti břicha.
Pacientovi byla diagnostikována akutní jaterní selhání na základě chronické hepatitidy B a podstupoval 4 dny lékařskou péči v nemocnici nižší úrovně bez zlepšení. Od 13. srpna byl pacient převezen k léčbě do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci, kde byl léčen antibiotiky, podporou jaterních funkcí a dvakrát plazmafénou.
Pacientův stav se však zhoršil, upadl do jaterního kómatu a 21. srpna byl intubován. Poté byl převezen do 108. vojenské ústřední nemocnice, kde 22. srpna podstoupil plazmatickou výměnu a intenzivní léčbu.
„Stav mého otce byl velmi vážný, čas tlačil a všichni členové rodiny podstoupili testy, nicméně pouze já a moje matka jsme byly vhodné. Protože ale moje matka před více než dvěma měsíci porodila dítě, neváhal jsem a podepsal jsem souhlas s darováním části svých jater otci,“ podělil se syn o své rozhodnutí darovat svá játra otci.
24. srpna lékaři úspěšně provedli transplantaci jater u pacienta s NHV.
„ Obraz mého otce v kómatu mi v hlavě pronásleduje. Bála jsem se, že se už nikdy neprobudí, protože jsem mu ještě nestihla projevit vděčnost. Teď, když ho vidím probuzeného po transplantaci jater, cítím se nesmírně šťastná a dojatá .“
Zdravotní stav dárce i příjemce transplantovaných jater se vyvíjí dobře.
Další příběh se týká 60letého pacienta z Ninh Binh , u kterého byl 2 roky po operaci diagnostikován multifokální recidivující hepatocelulární karcinom. V roce 2023 podstoupil pacient operaci hepatocelulárního karcinomu. Pacient se podrobil rutinní zdravotní prohlídce a zjistil recidivu nádoru jater, neměl horečku, bolesti břicha, žloutenku ani střevní potíže.
Podplukovník, docent Dr. Vu Van Quang, zástupce přednosty oddělení jaterní a pankreatické chirurgie 108. ústřední vojenské nemocnice, uvedl, že pacientovi byla před dvěma lety diagnostikována rakovina levé strany jater a že podstoupil laparoskopickou resekci levé strany jater. Pravidelná kontrola pacienta odhalila recidivu nádoru jater. ve zbývajících játrech a bylo mu doporučeno podstoupit transplantaci jater.
Provedení transplantace jater u pacientů, kteří podstoupili předchozí resekci jater, je však často komplikovanější a obtížnější kvůli srůstům z předchozích operací a resekci levého cévního a žlučového systému, což obzvláště ztěžuje tvarování a provádění anastomóz.
Díky vysoké odbornosti a moderním technikám je po transplantaci jater zdravotní stav příjemce i dárce stabilní a pečlivě sledován a hodnocen.
To jsou dva z pěti kriticky nemocných pacientů, kteří jsou na pokraji smrti a nyní se dobře zotavují. Pro vojenské lékaře je to vzácný dar.
„Nic není posvátnější než nezávislost národa a nic není vzácnější než okamžik, kdy vidíme nemocného člověka znovu oživeného, osvobozeného od nemoci,“ dojemně se podělil docent Dr. Vu Van Quang.
Darovaná játra byla získána laparoskopicky.
Podle 108. vojenské ústřední nemocnice všechny transplantace jater v minulém týdnu zahrnovaly odběr jaterních štěpů od dárců pomocí laparoskopické chirurgie k jejich transplantaci příjemcům. Jedná se o jednu z nejsložitějších chirurgických technik, které se v současnosti provádějí pomocí laparoskopické chirurgie a vyžadují vysokou úroveň zkušeností a moderní synchronní vybavení a stroje.
Tato metoda přináší dárcům jater mnoho výhod, jako například: minimálně invazivní zákrok, lepší pooperační úlevu od bolesti než u otevřené operace, rychlejší dobu rekonvalescence, vysokou estetiku a výsledky srovnatelné s otevřenou operací.
Od první laparoskopické operace odebrání štěpu ve Vietnamu, která byla provedena v listopadu 2021 v 108. vojenské ústřední nemocnici , nemocnice úspěšně provedla více než 90 laparoskopických operací odebrání štěpu .
Na světě v současnosti existuje jen několik center pro léčbu jater a žlučníku a center pro transplantaci jater v zemích s rozvinutou medicínou, jako jsou USA, Evropa, Japonsko a Korea, které mohou provádět laparoskopické operace k získání transplantací jater od žijících dárců.
Od transplantace jater před více než 8 lety je 108. vojenská ústřední nemocnice centrem s největším počtem transplantací jater od žijících dárců v jihovýchodní Asii a provádí mnoho typů transplantací: akutní transplantace jater, plánované transplantace jater, transplantace jater u pacientů neslučitelných s krevní skupinou, laparoskopické operace k odebrání jaterních štěpů od dárců, laparoskopické operace na podporu transplantací jater u příjemců, transplantace jater pro dospělé, děti...
HM
Zdroj: https://baochinhphu.vn/lien-tiep-5-cuoc-doi-hoi-sinh-nho-ghep-gan-dip-quoc-khanh-2-9-102250831093904829.htm
Komentář (0)