Po sobě jdoucí naléhavé případy v důsledku kosmetických komplikací

Nemocnice Viet Duc Friendship Hospital v poslední době opakovaně hospitalizovala pacienty kvůli kosmetickým komplikacím.

Nouzová operace k záchraně pacienta s abscesem způsobeným injekcí výplně

Nemocnice Viet Duc Friendship Hospital nedávno přijala případ pacientky NCT ​​(31 let, Quang Nam ), která se do nemocnice dostavila s bilaterálními abscesy v prsu v důsledku injekce prsních výplní.

Nemocnice Viet Duc Friendship v poslední době opakovaně přijímá pacienty kvůli kosmetickým komplikacím.

Paní T. se svěřila, že porodila dvě děti. Po porodu jí prsa povisla, a tak si chtěla nechat zvětšit prsa, ale bála se bolesti a časově náročného procesu. Na sociálních sítích si přečetla reklamu na rychlou a účinnou metodu zvětšení prsou pomocí výplní, a tak si šla nechat píchnout injekci do prsou.

Po injekci pacientka viděla bulky na hrudi a často cítila bolest a otok, takže po 3 letech podávání injekcí prsních výplní šla do nemocnice na balíček pro screening rakoviny.

Zde lékaři uvedli, že není jasné, zda prsa mají rakovinu nebo myomy, ale masy v jejím těle byly výplně, které se v jejím těle nahromadily jako „výplňové nádory“.

Paní T. si přeje další dítě, ale lékař řekl, že nedokáže určit, jaká látka jí byla dříve vstříknuta do prsou, takže aby to neovlivnilo průběh porodu a kojení, měla by podstoupit operaci k odstranění látky u zkušených specialistů v centrálních nemocnicích.

Paní T. byla opět netrpělivá a bezmocná, její prsa byla oteklá a bolestivá, ale nechtěla si domluvit zákrok v Hanoji , a tak šla do kosmetického salonu, aby si nechala vyjmout výplně.

Po injekci výplně měla paní T. příznaky bolesti, vysokou horečku a antibiotika nepomohla. V tomto okamžiku kvůli příliš velké bolesti a strachu se obrátila na nemocnici Viet Duc Friendship Hospital.

Docent Dr. Nguyen Hong Ha, vedoucí oddělení plastické chirurgie Nemocnice Viet Duc Friendship, uvedl, že pacientka přišla do nemocnice ve stavu infekce a otravy. Klinické vyšetření mléčných žláz odhalilo mnoho nádorů různých velikostí v obou mléčných žlázách.

Normální výsledky ultrazvuku však neukazují jasný obraz umístění těchto útvarů, takže lékaři museli pro vyšetření prsu objednat specializovanou prsní spirálku MRI 3.0.

Na tomto nejmodernějším mamogramu lékaři identifikovali v hrudníku mnoho útvarů, které vypadají jako „výplňové nádory“, tvořící mnoho vrstev, rozptýlených po celém hrudníku, a to jak v mléčných žlázách, tak i nebezpečněji na mnoha místech v prsním svalu.

Pacientce byl diagnostikován absces prsu s výplňovými nádory po celém těle, což představuje vysoké riziko kvůli injekcím výplní a jejich aspiraci, což způsobilo vniknutí bakterií zvenčí do těla. Příznaky paní T., jako je zimnice a horečka, signalizovaly, že abscesy hrozí prasknutím a pokud by se dostaly do plic, ohrozily by ji na životě.

Dalším případem kosmetické nehody, která musela být ošetřena v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital, byla paní D.TN (30 let, Ha Tinh ). Paní N. v současné době žije a pracuje v Japonsku.

Šla si nechat aplikovat výplňové injekce do lázní specializujících se na krásu pleti a nehtů v Japonsku. Po aplikaci pouhých 0,5 cm3 do středu čela pocítila pokleslá víčka, závratě, nevolnost a zvracení.

Paní N. byla okamžitě injekčně podána protilátka, ale stále se cítila nepříjemně a nevolně. Odpoledne šla do nemocnice na kontrolu. Lékař ji vyšetřil, nezasáhl a řekl jí, aby šla domů a sledovala svůj stav, který se po měsíci zlepší.

Ještě větší obavy si ale způsobila, když jí druhý den oči zarudly a jela na pohotovost do nemocnice. V té době už měla oči oteklé, vysoký tlak a už neviděla jasně. Druhý den měla mnohem větší bolesti, rohovku oteklou a všude byla krev, oko téměř úplně osleplo a zdálo se, že jí každou chvíli vypadne.

Protože se příliš obávala o svůj stav, rozhodla se rezervovat si letenku zpět do Vietnamu na léčbu. Po návratu do Vietnamu se paní N. vydala na oční léčbu a poté byla po 6 dnech s výplňovou injekcí převezena do nemocnice Viet Duc Friendship Hospital.

Docent Dr. Nguyen Hong Ha uvedl, že pacient přišel do nemocnice s oteklým a fialovočerveným pravým okem, téměř úplně ztratil zrak, světlo a tmu rozlišoval jen s obtížemi, víčko měl zřetelně povislé a vnitřní oční sval byl zcela paralyzovaný.

Lékaři po injekci výplně zjistili, že se jednalo o velmi vážnou nehodu, která způsobila komplikace v očních cévách a vedla ke ztrátě zraku v pravém oku, spolu se známkami nekrózy svalů a tkání kolem oční bulvy. Okamžitě byl zahájen multidisciplinární proces neodkladné reakce nemocnice.

Pacientovi byly okamžitě injekčně podány léky ke snížení orbitálního tlaku, vazodilatancia a zlepšení tkáňového oběhu, vysoké dávky kyslíku a kombinace dvou typů systémových antibiotik.

A okamžitě byla provedena série nejmodernějších paraklinických testů a diagnostického zobrazování. Výsledky zobrazovacích metod ukázaly, že sítnice pacienta byla 2–3krát více oteklá než obvykle, vnitřní oční svaly a tuková tkáň v blízkosti oční bulvy vykazovaly známky anémie, edému a rizika totální nekrózy. Arteriální průtok krve do pravé oční jamky byl ve srovnání se zdravou stranou výrazně snížen.

Varování od kosmetických expertů

Pokud jde o komplikace po injekci výplní, podle Dr. Nguyen Thi Huong Gianga - člena pohotovostního týmu nemocnice Viet Duc Friendship Hospital, pokud osoba, která výplň aplikuje, není specialista, nemá znalosti kosmetické chirurgie a je pouze zaměstnancem lázní, je riziko vstřikování do cév kolem oční jamky velmi vysoké.

Lék se bude krevními cévami dostávat do mozku. Pokud je mozková tepna ucpaná, způsobí to mrtvici, která je život ohrožující. Pokud je ucpaná oční tepna, zejména centrální retinální tepna, způsobí to slepotu. Kůže a tukové svalstvo kolem krevního zásobení větví kolem oční jamky také nekrotizují, což způsobí těžkou deformaci obličeje.

Protože centrální retinální tepna nemá bohaté anastomózy jako ty v kůži, po jejím zablokování velmi rychle dochází k nekróze nervových buněk vedoucí k slepotě.

Odborníci doporučují, aby lidé z důvodu bezpečnosti navštěvovali renomovaná zdravotnická zařízení. Osoba, která si aplikuje výplně, musí být vyškolený lékař s úplnou znalostí anatomie, kosmetické chirurgie a s certifikací z praxe.

Dále je nutné volit injekční výplňové produkty s jasným původem, ověřenou bezpečností a čistotou. Po injekci je nutné situaci sledovat a neprodleně ošetřit, aby se předešlo možným neblahým následkům.

V případě nešťastné nehody během kosmetického zákroku je nutné se pokusit pacienta převézt do nemocnice s moderním vybavením a kompletním multidisciplinárním urgentním postupem, aby byla pacientovi poskytnuta co nejefektivnější urgentní péče.

V současné době existují na světě pouze dvě nebo tři velká centra, která mohou zavést multidisciplinární urgentní postup, který pomůže pacientům obnovit zrak v důsledku cévních komplikací po injekci výplně.

Vzhledem k tomu, že výplně jsou stále rozšířenější a obtížněji se s nimi manipuluje, roste počet pacientů, kteří trpí komplikacemi slepoty, a celosvětově jsou zaznamenány odhadem stovky případů.

Existuje však jen velmi málo případů, kdy lékaři dokáží obnovit zrak, jako v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital. Mnoho lidí, včetně lékařů a zdravotnického personálu po celém světě, neví nebo si nemyslí, že tato komplikace lze vyléčit.

Proto je mnoho pacientů převezeno na pohotovost pozdě, dokonce i pacienti s cévní mozkovou příhodou v zahraničí téměř nikdy nedostanou řádnou a úplnou neodkladnou péči.

Zdroj: https://baodautu.vn/lien-tiep-cac-truong-hop-cap-cuu-vi-tai-bien-tham-my-d220015.html