Před transplantací měl pacient nevratné selhání pravé komory, těžkou trikuspidální regurgitaci a riziko úmrtí během několika dní; pacient také trpěl selháním více orgánů; pokud by nebyla provedena transplantace srdce a plic, mohla to být jeho poslední hospitalizace. Pacient obdržel srdce a dvě plíce od 34letého mužského pacienta s mozkovou smrtí.
Podle odborníků na transplantaci orgánů z nemocnice Viet Duc Friendship Hospital je výše uvedená transplantace velmi složitá a provádí se v koordinaci mezioborových oddělení: kardiotorakální interní medicína, anesteziologie - resuscitace, chirurgie, rehabilitace, výživa... s dobou operace 7 hodin. Odborníci používají mimotělní oběh k dočasné náhradě srdce a plic po dobu 7 hodin; je třeba zajistit, aby srdce správně fungovalo, ale vyhnout se podání příliš velkého množství tekutiny, které by mohlo způsobit plicní edém, použít méně anestezie a zavést nejmodernější zařízení pro monitorování hemodynamiky. Transplantované plíce je třeba odříznout na obou stranách, aby se vešly do hrudníku příjemce; spojit obě hlavní průdušky místo klasické průdušnice, aby se lépe prokrvila anastomóza...
Pacient Tran Nhu Quynh se fotí s lékaři v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital - FOTO: BVCC
Po transplantaci plic musí pacienti užívat silná imunosupresiva, ale jsou velmi náchylní k infekcím, protože jsou propojeni s vnějším prostředím a dárcovská plíce je infikována bakteriemi rezistentními vůči více lékům, takže lékaři přísně kontrolují dávku imunosupresiv (protože léky snižují rezistenci). Po transplantaci se pacientům podává zvýšená intravenózní a trávicí výživa, čištění plic tracheostomií, odsávací endoskopie a rehabilitační cvičení...
Jedná se o extrémně vzácný případ, vyžadující použití nejmodernějších chirurgických a resuscitačních technik. Úspěch transplantace otevírá nové možnosti pro život a léčbu pacientů s terminálním stádiem srdečního a plicního onemocnění.
Podle nemocnice Viet Duc Friendship Hospital je simultánní transplantace srdce a plic konečným řešením pro pacienty s terminálním stádiem srdečního i plicního onemocnění, kdy již všechny ostatní léčebné metody nejsou účinné. Transplantace srdce a plic je pokročilá lékařská technika, při které jsou pacientovo srdce a plíce současně nahrazeny zdravým srdcem a plícemi od vhodného dárce.
Celosvětově se transplantace srdce a plic provádí jen zřídka kvůli potřebě vzácných orgánů, složitosti chirurgického zákroku a vysokému riziku komplikací. Vzhledem k potřebě vzácných orgánů a extrémně složité technice se ročně provede na celém světě pouze asi 100 těchto transplantací.
Při této příležitosti Nemocnice Viet Duc Friendship Hospital také oznámila, že v ní bylo úspěšně provedeno více než 100 transplantací srdce. Nejmladšímu pacientovi po transplantaci srdce je 7 let a nejstaršímu 70 let. Dva pacienti, kteří podstoupili transplantaci plic od roku 2019 do současnosti, si udrželi stabilní zdravotní stav a stali se tak nejdéle žijícími pacienty po transplantaci plic v naší zemi.
Zdroj: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-dau-tien-tai-vn-duoc-ra-vien-185250911184827566.htm






Komentář (0)