Těhotná matka s rakovinou, která je odhodlaná si dítě ponechat, nemůže během císařského řezu ležet na zádech

Lékaři z Ústřední porodnické nemocnice se o tomto případu podělili s tím, že paní BTMT byla ve 22. týdnu těhotenství, když měla potíže s mluvením a polykáním. Šla k lékaři a byl jí diagnostikován pokročilý karcinom nosohltanu. V té době měl nádor velikost 4 cm v oblasti krku a rozšířil se do supraklavikulárních lymfatických uzlin.

Paní T. bylo doporučeno podstoupit chemoterapii a zároveň si udržet těhotenství v nemocnici K ( Hanoj ). Kvůli obavám z poškození dítěte však souhlasila, že léčbu nepodstoupí, a podstoupila veškerá rizika, aby plod mohl růst. „Mým největším přáním je, aby se mé dítě narodilo bezpečně,“ sdělila paní T.

Pacientka s rakovinou odhodlaná ponechat si dítě, během císařského řezu nemůže ležet na zádech -0 — Velký nádor na krku donutil paní T. ležet se zdviženou hlavou, což ztěžovalo zavedení intravenózní linky.

Po dobu 3 měsíců se její stav zhoršoval, nádor rychle rostl, což paní T. způsobovalo potíže s polykáním a mluvením, musela ležet se zvednutou hlavou, měla špatnou výživu a pomalý vývoj plodu. Týden před operací byla přijata na gynekologicko-porodnické oddělení Ústřední porodnice.

Dítěti byla injekčně podána látka pro zrání plic, aby se připravilo na císařský řez s „vážením mozku“. Ve 35. týdnu těhotenství matčina výdrž „dosáhla svého limitu“, interdisciplinární konzultace a vedení nemocnice rozhodly o provedení císařského řezu, aby byla zajištěna bezpečnost matky i dítěte.

Dr. Nguyen Thai Giang, zástupce přednosty oddělení gynekologické onkologie v Centrální porodnické nemocnici, uvedl, že se jedná o první případ, se kterým se lékaři setkali, kdy těhotná žena má závažný karcinom nosohltanu.

„Pacientka souhlasila s tím, že obětuje možnost včasné léčby, aby si udržela dítě, vytrvala a snášela bolest. Když se vrátila, její stav byl velmi vážný, byla téměř vyčerpaná,“ řekl doktor Giang.

Největším problémem na operačním sále byla anestezie a resuscitace. Velký nádor na krku bránil paní T. ležet na zádech, což ztěžovalo zavedení intravenózní linky a intubaci, s rozšířenými cévami a vysokým rizikem krvácení. Tým musel operovat ve Fowlerově poloze a připravit se na jakoukoli eventualitu.

Pacient mohl ležet pouze v polosedě, pololeže. Pro anesteziology to byla extrémně náročná situace.

Po několika napjatých chvílích a díky hladké koordinaci celého týmu byla operace úspěšná. Chlapeček se narodil bezpečně, vážil 2,3 kg, byl růžový, zdravý a hlasitě plakal uprostřed emocí matky i lékařského týmu.

Po císařském řezu matka pokračovala v rekonvalescenci a léčbě rakoviny nosohltanu.

Dr. Giang uvedl, že rakovina se může objevit kdykoli, včetně těhotenství. Proto by těhotné ženy měly v případě jakýchkoli neobvyklých příznaků včas vyhledat lékaře, aby jim byla stanovena diagnóza, byla konzultována a zahájena léčba. Pouze včasná diagnóza může ochránit matku i dítě.

Zdroj: https://cand.com.vn/y-te/me-bau-bi-ung-thu-quyet-giu-con-khi-mo-lay-thai-khong-the-nam-ngua-i783232/