Slepota, embolie, infekce, nekróza kůže v důsledku nebezpečných kosmetických procedur

Nemocnice Viet Duc Friendship nedávno zaznamenala řadu vážných komplikací kvůli nebezpečným injekcím výplní.

Úplná ztráta zraku v levém oku

Mezi případy hospitalizace z důvodu komplikací po injekcích výplní byla 29letá pacientka v Hanoji . Pacientka byla do nemocnice přivezena s úplnou ztrátou zraku na levém oku, bolestí v oční důlku a levé polovině hlavy, doprovázenou slabostí svalů oční bulvy a víčka. Pacientka uvedla, že před hospitalizací si nechala doma aplikovat kosmetickou injekci výplně od známé (ne lékaře). Po injekci pociťovala silnou bolest, rozmazané vidění a rychlou ztrátu zraku.

Pacientka trpěla cévní okluzí v levé nosní a periorální oblasti po injekci výplně v nekvalifikovaném zařízení.

FOTO: HA PHUONG

V nemocnici Viet Duc Friendship Hospital lékaři zjistili, že pacient má blokádu cévního systému oka a centrální retinální tepny, což způsobuje vážné poškození zrakového nervu. Po léčbě byl zdravotní stav pacienta dočasně stabilizován. Pacient však trvale ztratil zrak na levém oku.

Před výše uvedeným případem, 15. ledna, byla do nemocnice Viet Duc Friendship Hospital přijata čtrnáctiletá studentka (Hanoj) s těžkou ztrátou zraku v levém oku, oteklými víčky, pokleslými víčky a modřinami na čele a kořeni nosu. Pacientka uvedla, že poté, co viděla reklamu na sociálních sítích a dozvěděla se o rychlém a jednoduchém nechirurgickém liftingu nosu pomocí injekcí výplní, si doma sama aplikovala injekci bez jakékoli znalosti bezpečných lékařských postupů.

Během injekce studentka ucítila ostrou bolest, ale myslela si, že je to „normální pocit“, a tak pokračovala v injekci, dokud se jí netočila hlava, neměla dvojité vidění a rozmazané vidění. Rodina ji odvezla do nemocnice na neodkladné ošetření.

„Tento případ nás překvapil, protože pacientovi bylo pouhých 14 let a podstoupil doma kosmetickou operaci s injekcemi výplní neznámého původu,“ sdělil docent, doktor Nguyen Hong Ha, vedoucí oddělení maxilofaciální, plastické a estetické chirurgie ( Nemocnice Viet Duc Friendship ).

Po přijetí podstoupila studentka urgentní zákrok pomocí techniky cévní katetrizace, jedné z nejmodernějších technik na světě . Tato technika využívá pokročilou technologii k uvolnění ucpaných cév, obnovení krevního oběhu, zachování zraku a prevenci poškození zornice pacientky . Podle Dr. Ha injekční technik neměl potřebné znalosti, a proto vstříkl výplň z vnějších cév do mozkových cév, což způsobilo zablokování mozkové tepny a následně závratě, rozmazané vidění a dvojité vidění. Nesprávná injekce může způsobit zablokování centrální retinální tepny, což vede ke snížení nebo dokonce úplné ztrátě zraku.

Cévní okluze, infekce, nekróza kůže

Odborník z Centrální dermatologické nemocnice ohledně komplikací způsobených injekční aplikací výplní uvedl, že tyto komplikace lze rozdělit do dvou hlavních skupin: související s injekčními technikami a s použitím nelicencovaných výplní. Z nich nejzávažnější komplikací způsobenou injekčními technikami, se kterou se lze setkat, je injekce do cév. Komplikace cévní okluze po injekci výplní jsou způsobeny nesprávnou injekční technikou neprofesionály. Jedná se o v poslední době běžnou komplikaci.

Centrální dermatologická nemocnice také zaznamenala mnoho případů komplikací po injekci výplní. Typickým případem je 37letá pacientka, která byla hospitalizována kvůli injekci výplně v zařízení vlastněném známým, což jí způsobilo difúzní ischemickou cévní okluzi v nosní oblasti, kolem levé strany nosu a úst.

Odborníci z Centrální dermatologické nemocnice analyzovali, že výplň je interní kosmetický zákrok, který pomáhá vyplnit defekty obličeje, jako jsou propadlé oči, vpadlé slzy, propadlé spánky, krátká brada, ustupující brada..., aby obličej byl plnější.

Tato metoda pomáhá ošetřovat vrásčitou pleť obličeje, zpevňuje ji a zleskne, ale je nutné vybrat si renomované kosmetické zařízení s odbornými znalostmi, které bylo posouzeno příslušnými orgány, používá injekční léky s jasným původem a je licencováno Ministerstvem zdravotnictví , aby se předešlo nepředvídatelným komplikacím při injekčním podávání výplní.

Pokud jde o incident způsobený injekčním podáváním výplní, Dr. Nguyen Thi Thu Phuong (Oddělení dermatologie a popálenin, Nemocnice Bach Mai) uvedl, že při injekčním podávání výplní musí lékaři velmi dobře rozumět anatomickým vlastnostem oblasti vpichu, včetně vrstev kůže, podkožního tuku, cév a nervových struktur. V poslední době přední nemocnice přijaly řadu pacientů, kteří po injekčním podávání výplní pro zvětšení nosu oslepli, protože výplň vstoupila do cév a způsobila ucpání centrální retinální tepny. Komplikace související s cévami mohou být způsobeny vniknutím výplní do cév nebo stlačením cév, nebo méně závažně nekrózou kůže. Všechny tyto komplikace jsou způsobeny lidmi, kteří nejsou kvalifikovanými odborníky.

„Výběr výplně je také umění. Lékař vybere správnou výplň pro každou oblast obličeje, spánky, tváře, bradu, rty, ne jeden typ výplně pro všechny oblasti obličeje. V nemocnici jsou klienti vyšetřeni a konzultováni, aby se navrhla vhodná metoda. Použitý produkt musí mít licenci ministerstva zdravotnictví,“ zdůraznil Dr. Phuong.

Anafylaktická reakce na anestetikum během injekce výplně

Nejen technické komplikace, injekce kosmetických výplní mohou být způsobeny také alergiemi na léky používané během injekcí. Pohotovost 108. vojenské ústřední nemocnice ( Nemocnice 108) jednou přijala na pohotovost 44letou pacientku se stavem extrémní únavy, svírání hrudníku a potíží s dýcháním. Stav se objevil poté, co jí bylo v kosmetickém salonu injekčně podáno anestetikum (lidokain) jako výplň do nosu.

Na pohotovosti po vyšetření a kontrole vitálních funkcí byl pacientovi zjištěn nízký krevní tlak, saturace krve kyslíkem se nesnížila, lékaři pacientovi diagnostikovali anafylaxi 3. stupně s lidokainem a současně jej léčili dle protokolů pro anafylaxi i otravu anestetiky s použitím vasopresorového adrenalinu a 20% lipidové emulze spolu s dalšími neodkladnými resuscitačními opatřeními.

„ Pacient měl štěstí, že se mu dostalo řádné, včasné a aktivní neodkladné péče, čímž se předešlo neblahým následkům. Proto by si zákazníci měli v případě potřeby kosmetických ošetření vybrat renomovaná kosmetická zařízení s licencí Ministerstva zdravotnictví a mít k dispozici tým zkušených anesteziologů a resuscitátorů, kteří budou moci rychle zvládnout anafylaktické reakce na anestetikum použité během injekcí výplní,“ sdělil lékař z pohotovosti.

Dr. Nguyen Hong Ha podobně poznamenal, že injekce výplní by měly být prováděny pouze v licencovaných nemocnicích a kosmetických klinikách. Osoba provádějící injekci musí být lékař s certifikátem z praxe v kosmetické chirurgii. Neaplikujte výplně doma ani neprovádějte injekce v zařízeních, která nesplňují normy nebo provozní licence. Pokud se objeví známky komplikací (otok, bolest, ztráta zraku, potíže s dýcháním atd.), měl by pacient okamžitě vyhledat specializované zdravotnické zařízení, kde mu bude poskytnuta včasná neodkladná péče.

Zdroj: https://thanhnien.vn/mu-mat-tac-mach-nhiem-trung-hoai-tu-da-do-lam-dep-khong-an-toan-185250220201450104.htm