„Paradox“ příspěvku zdravotnického personálu za službu

Tváří v tvář této realitě se objevila řada názorů a doporučení na zvýšení příspěvků za službu zdravotnickému personálu, zejména na obecních zdravotních stanicích (CHS), aby se zajistil příjem a životní úroveň.

Návrh na zvýšení platů zdravotnických pracovníků

Po 7. zasedání 15. Národního shromáždění voliči provincií Lang Son, Ha Giang a Tuyen Quang navrhli, aby ministerstvo zdravotnictví doporučilo vládě změnu předpisů o řadě zvláštních režimů příspěvků pro státní úředníky, zaměstnance veřejné správy a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a režimu protiepidemických příspěvků směrem ke zvýšení příspěvků za službu a stravných příspěvků pro zaměstnance obecních zdravotních stanic.

Lékaři na zdravotní stanici Phu Dien Ward v okrese Bac Tu Liem vyšetřují děti. Foto: Thanh Binh

Voliči v provincii Ha Giang se nad touto otázkou zamysleli nad tím, že současný příspěvek za službu je nízký, nezaručuje životní úroveň a přímo ovlivňuje kvalitu plnění úkolů. Konkrétně plat za službu pro zaměstnance obecních zdravotních stanic je v současné době 18 750 VND/noc, 32 500 VND o víkendech a 15 000 VND/noc za stravu. Voliči proto navrhli zvýšit příspěvek za službu a stravu pro zdravotnický personál, zejména na obecních zdravotních stanicích, z 18 000 VND na 100 000 VND/noc; o víkendech na 150 000 VND/noc; o svátcích z 45 000 VND na 200 000 VND/noc; a o víkendech a svátcích z 15 000 VND na 150 000 VND/den, aby byl zajištěn příjem.

Kromě toho jsou příspěvky pro zdravotnický personál obecně v současnosti nízké a voliči navrhli jejich zvýšení. Za posledních 12 let byl základní plat upraven 8krát, ale příspěvky za operace, zákroky a výdaje ve službě nebyly odpovídajícím způsobem upraveny. Mnoho zdravotnických pracovníků nemá téměř žádné dny volna, pracuje s vysokou intenzitou po dlouhou dobu, přičemž platy a příspěvky pouze částečně pokrývají jejich životní potřeby, které neodpovídají povaze jejich práce a vzdělávání.

Nguyen Dinh Hung, zástupce vedoucího zdravotnické stanice obce Di Trach v okrese Hoai Duc, uvedl, že ačkoli je práce na místní zdravotnické stanici obtížná a příjem nízký, o zdraví lidí se již mnoho let stará 9 lékařů a personálu. „Ve zdravotnické stanici mají noční službu lékaři, zdravotní sestry a porodní asistentky. V současné době neexistují žádná specifická nařízení týkající se věku pro ukončení služby. V místech s nedostatkem lidských zdrojů se služby musí účastnit i starší lékaři a lékaři s chronickými onemocněními, což je velmi obtížné a ovlivňuje jejich zdraví. Proto je pro nás jakýkoli návrh na zvýšení příspěvků, bez ohledu na to, jak malý, velmi cenný,“ uvedl pan Hung.

Podle statistik Ministerstva zdravotnictví od začátku roku 2021 do poloviny roku 2022 opustilo v celé zemi práci téměř 10 000 zdravotnických pracovníků, přičemž většina z nich byla v Ho Či Minově Městě, Hanoji, Dong Nai, Binh Duongu , An Giangu a Da Nangu. Ministerstvo zdravotnictví uvedlo jako důvody pracovní tlak, nízké příjmy, tlak z nedostatku podmínek a zázemí pro výkon profesních úkolů, tlak ze strany společnosti, rodiny, příbuzných a touha najít lepší pracovní prostředí.

Doufám, že návrh bude brzy schválen

Ministr zdravotnictví Dao Hong Lan k této otázce uvedl, že ministerstvo urychleně dokončuje návrh vyhlášky o nových příplatcích za zaměstnání a rozhodnutí, kterým se mění a doplňují předpisy o řadě zvláštních režimů příspěvků pro státní zaměstnance, veřejné zaměstnance a pracovníky ve veřejných zdravotnických zařízeních a o režimu protiepidemických příspěvků. Návrh bude zaslán ministerstvům, resortům a obcím k připomínkám, aby se doplnila dokumentace, která bude předložena Ministerstvu spravedlnosti k posouzení a vládě by měla být předložena v listopadu 2024. Podle nejnovějšího návrhu Ministerstva zdravotnictví se příspěvek pro pracovníky účastnící se 24hodinových směn v nemocnicích I. stupně a speciálních nemocnicích zvýší o 210 000 VND; hlavní chirurg speciální chirurgie obdrží příspěvek ve výši 790 000 VND, což je 2,8krát více než současná částka.

Na výroční konferenci Klubu ředitelů nemocnic severních provincií ministr zdravotnictví Dao Hong Lan uvedl, že příspěvek za 24hodinovou pohotovost pro lékaře a zdravotní sestry je velmi nízký a nevhodný, zatímco doba studia a školení je delší než u jiných profesí. Také podle ministerstva zdravotnictví se současná úroveň příspěvků: pohotovost, chirurgie, zákroky, prevence epidemií a příspěvek na stravu pro dané obory uplatnila v rozhodnutí premiéra č. 73/2011/QD-TTg ze dne 28. prosince 2011 se základním platem 830 000 VND. Po 13 letech se základní plat zvýšil na 2 340 000 VND (nárůst o 182 %). Ministerstvo zdravotnictví tedy vyhodnotilo úroveň příspěvku podle rozhodnutí 73 jako „příliš nízkou a již nevhodnou“ s ohledem na současnou ekonomickou a životní situaci.

 

Ve srovnání s jinými profesemi je příplatek za přesčasy ve zdravotnictví velmi nízký, zdravotnický pracovník dostává 115 000 VND za noc. Lékař mezitím studuje 6 let, aby promoval, a poté 18 měsíců, aby získal praktický certifikát. Někteří lidé mají dokonce desetileté studijní období.

Doktor Pham Thu Tra , předseda odborové organizace nemocnice Bach Mai

Podle nejnovějších předpisů musí lékař, aby získal osvědčení o praxi, strávit až 6 let studiem na lékařské univerzitě a alespoň 12 měsíců praxí. Mezitím po náročném dni a noci ve službě lékař v nemocnici třídy I nebo speciální nemocnici (jako je Viet Duc Friendship Hospital, Bach Mai Hospital, Thai Nguyen Central Hospital, Hue Central Hospital, Cho Ray Hospital...) dostává pouze 115 000 VND. Dvanáctihodinová noční směna lékaře v nemocnici třídy III (obvykle na okresní úrovni) dostává pouze více než 30 000 VND, což při současných cenách nestačí na nákup misky pho.

Podle zástupců některých vedoucích pracovníků nemocnic již režimy příspěvků za pohotovost a chirurgických zákroků zavedené před více než 10 lety nejsou vhodné. Například speciální operace, které obvykle trvají 4 až 6 hodin, a dokonce i případy trvající déle než 8–10 hodin, jako je operace srdce, transplantace orgánů... stále dostávají příspěvek pouze ve výši 280 000 VND/případ pro hlavního chirurga.

Předseda Vietnamského odborového svazu zdravotnických pracovníků Pham Thanh Binh k této otázce uvedl, že odborový svaz zdravotnických pracovníků již mnoho let navrhuje zvýšení příspěvků pro zdravotnický personál a žádá příslušné orgány, aby tento návrh brzy provedly. Vietnamský odborový svaz zdravotnických pracovníků doufá, že zvýšení příspěvků výrazně zlepší život zdravotnického personálu. Je to pro ně uznání a povzbuzení k tomu, aby i nadále přispívali k péči o zdraví lidí, zejména v kontextu, že jejich práce vyžaduje stále větší obětavost a nasazení.

Konsenzus a očekávání jak zdravotnického personálu, tak odborů ukazuje na naléhavost tohoto návrhu na zvýšení příspěvků. Vzhledem k rostoucí životní úrovni a rostoucímu pracovnímu tlaku zdravotnický personál doufá, že návrh bude co nejdříve posouzen a schválen úřady, což pomůže zlepšit životy těch, kteří se věnují péči o veřejné zdraví.

 

Ve srovnání se současnými životními náklady jsou zvláštní příspěvky pro zdravotnický personál ve veřejných zdravotnických zařízeních poměrně nízké. Pokud bude návrh na zvýšení příspěvků schválen, život zdravotnického personálu se výrazně zlepší a doufáme, že se to brzy stane realitou. Vláda by však měla v případě schválení návrhu na zvýšení příspěvků pro zdravotnický personál využít a zajistit výdaje ze státního rozpočtu.

Zástupce ředitele okresního lékařského centra Bac Tu Liem Dang Thi Lan Phuong

Zdroj: https://kinhtedothi.vn/nghich-ly-phu-cap-truc-cua-nhan-vien-y-te.html