Dospělí mají také zánět středního ucha, pozor na komplikace meningitidy

Mnoho lidí si myslí, že zánět středního ucha způsobuje komplikace pouze dětem, ale ve skutečnosti, pokud zánět středního ucha dostane i dospělý, může způsobit i mnoho komplikací, dokonce i meningitidu a akutní mastoiditidu.

Lékaři v Centrální ušní, nosní a krční nemocnici vyšetřují pacienta - Foto: D.LIEU

Komplikace meningitidy způsobené zánětem středního ucha

Nedávno byla v Ústřední nemocnici pro tropické nemoci hospitalizována žena s vážnými komplikacemi způsobenými neléčeným zánětem středního ucha.

Pacientkou je paní NTH (59 let, z Ha Giangu ), která před přijetím do nemocnice začala mít příznaky jako vysokou horečku 39 °C, silné bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.

Jevila známky sníženého vědomí, ospalosti a přestala vnímat své okolí. Tento stav se během jediného dne rychle zhoršil a donutil rodinu, aby ji odvezla na pohotovost.

Paní H. byla následně ve stavu těžce narušeného vědomí převezena do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci. Po přijetí byla pacientka připojena k ventilátoru, který jí pomáhal s dýcháním.

Prostřednictvím hloubkových diagnostických testů, včetně krevních kultur a testů mozkomíšního moku, bylo potvrzeno, že pacient měl pneumokokovou meningitidu. Jedná se o typ bakterie, která se normálně nachází v lidských dýchacích cestách, ale může způsobit onemocnění, pokud se dostane do krve nebo jiných orgánů v důsledku poranění.

MSc. Ha Viet Huy z oddělení intenzivní péče Ústřední nemocnice pro tropické nemoci uvedl, že pneumokok je typ bakterie, která se běžně vyskytuje v těle a je častou příčinou mnoha nebezpečných onemocnění, jako je zápal plic, meningitida atd.

Tato bakterie však způsobuje onemocnění pouze za příznivých podmínek, jako je imunodeficience nebo poškození těla.

„V případě paní H. lékaři na základě další anamnézy zjistili, že pacientka trpěla po mnoho let zánětem středního ucha bez důkladné léčby. To by mohl být hlavní rizikový faktor vedoucí k pneumokokové meningitidě,“ uvedl Dr. Huy.

Po 5 dnech léčby se pacientova hladina mozkomíšního moku vrátila do normálu, vědomí se výrazně zlepšilo a pacient byl odpojen od ventilátoru. Pacient byl nyní propuštěn z nemocnice.

Podle Dr. Huye se pneumokokové bakterie často dostávají do mozkových plen přímými cestami, například ze středního ucha nebo jiných lézí v dýchacích cestách.

Mnoho dalších nebezpečných komplikací

Dr. Nguyen Hoang Huy, vedoucí ORL oddělení v Centrální ušní, nosní a krční nemocnici, také uvedl, že jednou z častých komplikací akutního zánětu středního ucha je akutní mastoiditida. Tato komplikace se často vyskytuje u pacientů s imunodeficiencí nebo u pacientů, kteří nejsou řádně léčeni.

Kromě toho může akutní zánět středního ucha způsobit periferní paralýzu obličeje, meningitidu, intrakraniální komplikace...

Nesprávná léčba akutního zánětu středního ucha může způsobit subakutní nebo chronický zánět středního ucha s výpotkem. V mnoha případech může dokonce zanechat otvor v bubínku, což způsobuje ztrátu sluchu a postupnou degeneraci sliznice středního ucha.

Pacienti s chronickým zánětem středního ucha s výpotkem, jejichž stav se nezlepší po lékařské léčbě, mohou vyžadovat chirurgický zákrok k zavedení ventilačních trubic. Pacienti s chronickým zánětem středního ucha s perforovaným bubínkem mohou vyžadovat chirurgický zákrok k opravě bubínku a rekonstrukci poškozených ušních kůstek.

Zdroj: https://tuoitre.vn/nguoi-lon-cung-viem-tai-giua-coi-chung-bien-chung-viem-mang-nao-20250306102129011.htm