Žena s vrozenou mozkovou vadou

Dne 10. listopadu uvedl specialista Chu Tan Si, vedoucí neurochirurgického oddělení všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě, že nemocnice právě přijala 28letou pacientku, u které byla diagnostikována vzácná vrozená zlomenina mozku s výskytem 1/100 000 případů.

Podle lékaře byl pacient již více než 8 let léčen na záchvaty a epilepsii nejvyšší dávkou perorálních léků, ale bez výsledků. Výsledky magnetické rezonance ukázaly, že pacientova mozková tkáň má velkou trhlinu zasahující do pravé hemisféry. Lékař zjistil, že pacient má od dětství vrozenou mozkovou trhlinu, ale nevěděl o ní. Trhlina se proto nyní rozšířila a způsobuje těžké záchvaty a epilepsii.

„Brachiální plexus je velmi vzácná vrozená vada, s výskytem přibližně 1/100 000 lidí,“ informoval Dr. Chu Tan Si.

Lékař snižuje pacientovi intrakraniální tlak.

Lékaři se poradili a předepsali pacientovi operaci k uvolnění nitrolebního tlaku. Proto vzal hadičku vyrobenou ze speciálního plastu a zavedl ji do mozkové štěrbiny, čímž pomohl odvést mozkomíšní mok z lebky do břicha a tam ho vstřebat.

Na tomto speciálním potrubí je automatický ventil, takže když se množství mozkomíšního moku v mozkové štěrbině zvýší a tím se zvýší nitrolební tlak, automatický ventil se okamžitě otevře a umožní mozkomíšnímu moku protékat do peritoneální dutiny. Když množství mozkomíšního moku klesne, ventil se automaticky uzavře, čímž zabrání jeho přílišnému úbytku. Odtud pomáhá udržovat přiměřené množství mozkomíšního moku a stabilizuje nitrolební tlak.

Po 3 dnech operace je zdravotní stav pacienta stabilizovaný a dobře se zotavuje. Očekává se, že pacient bude propuštěn po 5 dnech. Pacient musí i nadále užívat antiepileptika ve vhodných dávkách a být pravidelně sledován po dobu 2–6 měsíců...

Podle Dr. Chu Tan Si je encefalokéla způsobena poruchami neuronální migrace a je charakterizována štěrbinou v mozku. Tato štěrbina způsobuje změny v oběhu mozkomíšního moku.

Většina případů malých zlomenin mozku nezvyšuje nitrolební tlak do té míry, že by vyžadoval intervenci. Pacienti se stále mohou adaptovat a žít normálně. Případ pacientky výše je specifický, zlomenina mozku se rozšířila, mozkomíšní mok přetekl, což zvýšilo nitrolební tlak, stlačilo povrch mozkové kůry a způsobilo epileptické záchvaty. Optimálním řešením je chirurgická dekomprese s následným dalším sledováním a léčbou epilepsie.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/ca-benh-hiem-gap-nguoi-phu-nu-bi-di-tat-nut-nao-bam-sinh-185231110121417316.htm