Mají nárok na nemocenskou pouze účastníci povinného sociálního pojištění?

Mohu se zeptat, zda mají nárok na dávky v nemoci pouze ti, kteří jsou účastni povinného sociálního pojištění? Jak je dávek v nemoci regulován? - Čtenář Thuy Linh

Điều kiện hưởng, mức hưởng, hồ sơ hưởng chế độ ốm đau BHXH 2023

1. Nárok na dávky v nemoci mají pouze účastníci povinného sociálního pojištění.

Podle článku 4 zákona o sociálním pojištění z roku 2014 jsou režimy sociálního pojištění stanoveny takto:

- Povinné sociální pojištění má tyto režimy:

+ Nemocný/á;

+ Mateřství;

+ Pracovní úrazy, nemoci z povolání;

+ Odchod do důchodu;

+ Smrt.

- Dobrovolné sociální pojištění má tyto režimy:

+ Odchod do důchodu;

+ Smrt.

- Doplňkové penzijní pojištění stanovené vládou .

Účastníci dobrovolného sociálního pojištění mají tedy podle předpisů nárok na dva režimy: důchodový a pojistný. Nový režim nemocenského pojištění se vztahuje pouze na účastníky povinného sociálního pojištění.

2. Podmínky pro pobírání dávek v nemoci

Článek 25 zákona o sociálním pojištění z roku 2014 stanoví podmínky pro pobírání dávek v nemoci takto:

- Nemoc nebo úraz, který není pracovním úrazem a vyžaduje pracovní neschopnost a má potvrzení od příslušného lékařského vyšetřovacího a léčebného zařízení v souladu s předpisy Ministerstva zdravotnictví .

V případě nemoci nebo úrazu, které vyžadují pracovní neschopnost z důvodu sebepoškození, opilosti nebo užití drog či prekursorů drog podle seznamu stanoveného vládou, nemá zaměstnanec nárok na nemocenskou.

- Musí si vzít volno z práce, aby se mohl starat o nemocné dítě mladší 7 let, a mít potvrzení od příslušného zdravotnického zařízení.

3. Výše nemocenských dávek

- Zaměstnanci pobírající dávky v nemoci podle článku 1 a bodu a bodu 2 článku 26 a článku 27 zákona o sociálním pojištění z roku 2014 pobírají měsíční dávku ve výši 75 % platu ze sociálního pojištění za měsíc bezprostředně předcházející dovolené.

V případě, že zaměstnanec právě nastoupil do práce nebo si již dříve platil sociální pojištění, poté má přerušení práce a musí si v prvním měsíci po návratu do zaměstnání vzít nemocenskou, činí výše dávky 75 % platu sociálního pojištění v daném měsíci.

- Zaměstnanci, kteří nadále pobírají režim nemocenské stanovené v bodě b, odstavci 2, článku 26 zákona o sociálním pojištění z roku 2014, mají stanovenou výši dávek takto:

+ Rovná se 65 % platu sociálního pojištění za měsíc bezprostředně předcházející dovolené, pokud bylo pojistné na sociální pojištění placeno 30 let nebo déle;

+ Ve výši rovnající se 55 % platu sociálního pojištění za měsíc bezprostředně předcházející dovolené, pokud bylo pojistné na sociální pojištění placeno po dobu 15 až 30 let;

+ Ve výši 50 % platu sociálního pojištění za měsíc bezprostředně předcházející odchodu do zaměstnání, pokud bylo sociální pojištění placeno méně než 15 let.

- Zaměstnanci pobírající dávky v nemoci podle článku 26 odstavce 3 zákona o sociálním pojištění z roku 2014 obdrží 100 % platu ze sociálního pojištění za měsíc bezprostředně předcházející dovolené.

- Denní dávka v nemoci se vypočítá vydělením měsíční dávky v nemoci 24 dny.

(Článek 28 zákona o sociálním pojištění z roku 2014)

4. Dávky v nemoci

- Maximální doba čerpání nemocenské za rok pro zaměstnance uvedené v bodech a, b, c, d a h, odstavci 1, článku 2 zákona o sociálním pojištění z roku 2014 se vypočítává podle pracovních dnů, s výjimkou svátků, dnů volna a dnů pracovního klidu v týdnu, a je stanovena takto:

+ Pokud pracujete za běžných podmínek, máte nárok na 30 dní, pokud jste platili sociální pojištění méně než 15 let; 40 dní, pokud jste platili od 15 let do méně než 30 let; 60 dní, pokud jste platili 30 let nebo déle;

+ Práce v těžkém, toxickém, nebezpečném nebo obzvláště těžkém, toxickém, nebezpečném povolání nebo práci na seznamu vydaném Ministerstvem práce, invalidů a sociálních věcí , Ministerstvem zdravotnictví nebo práce na místě s regionálním koeficientem příspěvku 0,7 nebo vyšším má nárok na 40 dní, pokud má sociální pojištění placené méně než 15 let; 50 dní, pokud má pojištění placené od 15 let do méně než 30 let; 70 dní, pokud má pojištění placené 30 let nebo déle.

- Zaměstnanci, kteří čerpají dovolenou z důvodu nemoci uvedené na Seznamu nemocí vyžadujících dlouhodobé léčení vydaném Ministerstvem zdravotnictví, mají nárok na dávky v nemoci v rozsahu:

+ Maximálně 180 dní včetně svátků, svátků Tet a dnů volna v týdnu;

+ Pokud uplyne doba nemocenské uvedená v bodě a tohoto ustanovení a léčba pokračuje, bude dávka v nemoci i nadále vyplácena v nižší výši, ale maximální doba pobírání dávky bude rovna době pobírání příspěvků na sociální pojištění.

- Doba pobírání dávek z důvodu nemoci pro zaměstnance uvedené v bodě d, odstavci 1, článku 2 zákona o sociálním pojištění z roku 2014 se odvíjí od doby léčby v příslušném lékařském vyšetřovacím a léčebném zařízení.

(Článek 26 zákona o sociálním pojištění z roku 2014)

Zdroj