Případy, kdy zdravotní pojištění nehradí náklady na lékařské vyšetření a léčbu

(Dan Tri) - Zákon o zdravotním pojištění z roku 2024 upravuje řadu předpisů týkajících se případů, kdy lidé nemají nárok na zdravotní pojištění, přestože dojdou na vyšetření a léčbu do správného zdravotnického zařízení.

V mnoha případech nemají pacienti nárok na zdravotní pojištění (ilustrace: Hoang Le).

Při použití platné karty zdravotního pojištění bude většina nákladů na lékařské vyšetření a léčbu hrazena zdravotní pojišťovnou. Existují však případy, kdy pacient není zdravotním pojištěním hrazen, i když dojde na vyšetření a léčbu do správného zdravotnického zařízení.

Případy, na které se zdravotní pojištění nevztahuje, jsou konkrétně upraveny v článku 23 zákona o zdravotním pojištění.

V zákoně o zdravotním pojištění z roku 2008 článek 23 stanoví 14 případů, kdy pacienti nemají nárok na zdravotní pojištění.

V zákoně o zdravotním pojištění z roku 2014 článek 23 snižuje počet případů o 2, takže zbývá 12 případů, kdy pacienti nemají nárok na zdravotní pojištění.

Zákon o zdravotním pojištění z roku 2024 nedávno zachoval 12 případů pacientů, kteří nemají nárok na zdravotní pojištění, a pouze pozměnil a doplnil 7. a 8. případ.

V 8. případě zákon o zdravotním pojištění z roku 2024 pouze upravuje formulaci za účelem upřesnění a upřesnění obsahu předpisů.

V 7. případě zákon o zdravotním pojištění z roku 2024 rozšiřuje skupinu pacientů se strabismu a refrakčními vadami, kteří mají nárok na zdravotní pojištění.

Konkrétně zákon o zdravotním pojištění z roku 2014 stanoví, že pacienti léčení s těmito postiženími nemají nárok na zdravotní pojištění, s výjimkou dětí mladších 6 let.

Zákon o zdravotním pojištění z roku 2024 stanoví, že na zdravotní pojištění nemají nárok pouze pacienti starší 18 let, kteří jsou léčeni pro tato postižení.

12 případů není hrazeno zdravotním pojištěním (obrázek: Tung Nguyen).

Zdroj: https://dantri.com.vn/an-sinh/nhung-truong-hop-khong-duoc-bhyt-thanh-toan-chi-phi-kham-chua-benh-20250211110013649.htm