Úspěšně znovu připevnili pacientovi useknutý prst pomocí mikrochirurgie

Lékaři na traumatologickém oddělení všeobecné nemocnice Thanh Hoa nedávno úspěšně mikrochirurgicky přišili useknutý prst pacientovi, který utrpěl pracovní úraz.

Tým lékařů použil mikroskop k opětovnému připevnění pacientova prstu.

Mužský pacient jménem NVL, 29 let, žijící v obci Tho Cuong (Trieu Son), měl nehodu při práci s mechanickým kovacím strojem. Stroj ho rozdrtil, což mělo za následek téměř přetržení prvního článku druhého prstu pravé ruky, přičemž z něj zůstal jen kousek kůže. Pacient byl rodinou převezen do okresní nemocnice Trieu Son, kde mu byla poskytnuta první pomoc, a poté byl převezen do provinční nemocnice Thanh Hoa k ošetření.

Traumatolozi se rychle poradili, aby posoudili zranění, a rozhodli se znovu připevnit pacientově useknutý prst pomocí mikrochirurgie.

Kvůli přílišnému tlaku mechanického železného stroje však pacient utrpěl rupturu flexorové šlachy, extenzorové šlachy a krevních cév na obou stranách druhého prstu, takže tým lékařů provedl dvě operace. Poprvé mikrochirurgicky propojil flexorovou šlachu, přičemž první falanga druhého prstu byla spojena Kirchnerovým hřebem, a podruhé šlo o operaci propojení flexorové šlachy druhého prstu pacientovy pravé ruky.

Úspěšně znovu připevnili pacientovi useknutý prst pomocí mikrochirurgie

Pacientův prst po operaci mikrochirurgií.

Po více než 3 hodinách mikrochirurgie se lékařům podařilo znovu propojit cévy, nervy, šlachy a kosti useknutého prstu a pacientovu ruku tak vrátili do původního stavu. Asi 6 hodin po operaci byl pacientově prst opět teplý a růžový s dobrým prokrvením.

Po 2 týdnech léčby se znovupřipevněný prst mohl jemně pohybovat, znovupřipevněná část měla dobrou kapilární zpětnou vazbu, lékaři pacientovi nařídili provádět rehabilitační cvičení k zajištění pohybu znovupřipevněného prstu. Pacient byl propuštěn z nemocnice a vrátil se do běžného života.

Úspěšně znovu připevnili pacientovi useknutý prst pomocí mikrochirurgie

Pacient se zotavil po 2 týdnech léčby.

Dr. Hoang Tuan Long, zástupce vedoucího oddělení traumatologií – lékař, který přímo provedl operaci a ošetřil pacienta L., uvedl: „V případě pacienta L. byl přijat do nemocnice s téměř kompletně odříznutou rukou, zbývalo mu jen trochu kůže. Nicméně jsme vyhodnotili možnost uzdravení jako vysokou, a proto jsme neprodleně provedli operaci k opětovnému připevnění ruky, abychom zajistili funkci i estetiku pacientovy ruky.“

„Obtížnost a složitost tohoto případu spočívá v tom, že cévy v prstech jsou malé, takže při každé operaci je vyžadována vysoká úroveň obratnosti a pečlivosti. Museli jsme použít mikroskop ke zvětšení operačního pole, specializovanou sadu mikrochirurgických nástrojů a odborné znalosti, abychom mohli provést šití malých tepen a žil. Jsme velmi rádi, že operace byla úspěšná a pomohla pacientovi obnovit neporušenou ruku. Dříve, než byla tato technika zavedena, se v případě pacienta L. obvykle poskytovala první pomoc a provádělo se centrální doporučení, nebo se utržená končetina amputovala a vytvořil se pahýl, pokud se utržená tkáň stala nekrotickou.“

Je známo, že od roku 2022, poté, co byl tým lékařů vyslán na formální školení do centrálních nemocnic, provedla provinční všeobecná nemocnice Thanh Hoa úspěšně 3 operace opětovného připevnění končetin, včetně obtížných případů, jako jsou zcela useknuté paže. Pacienti po opětovném připevnění končetin se všichni velmi dobře zotavili a vrátili se do běžné práce a každodenního života. Úspěšné zavedení a použití této techniky přineslo pozitivní výsledky a dalo naději mnoha případům končetin, které byly bohužel useknuty během práce a každodenního života, a umožnilo jim včasný a urgentní chirurgický zákrok přímo v místě pobytu, zmírnilo závažné následky u pacientů a pomohlo jim snadněji se vrátit do normálního života.

Do Ha

Zdroj