Podrobné předpisy a pokyny k provedení řady článků zákona o zdravotním pojištění

Vláda právě vydala nařízení č. 188/2025/ND-CP, které podrobně stanoví a řídí provádění řady článků zákona o zdravotním pojištění.

Vláda právě vydala nařízení č. 188/2025/ND-CP, které podrobně stanoví a řídí provádění řady článků zákona o zdravotním pojištění.

Vyhláška stanoví subjekty účastnící se zdravotního pojištění takto: Kromě subjektů účastnících se zdravotního pojištění, jak je uvedeno v bodech 1, 2, 3, 4, 5 a 6 článku 12 zákona o zdravotním pojištění, jsou účastníky zdravotního pojištění také tyto subjekty:

Pracovníci v gumárenském průmyslu, kteří pobírají měsíční dávky podle vládních nařízení, se účastní skupinového zdravotního pojištění placeného agenturou sociálního pojištění, jak je stanoveno v článku 12 odstavci 2 zákona o zdravotním pojištění.

Osoby v revolučních bezpečných zónách obcí během války odporu proti Francii nebo Americe, které v současné době pobývají v revolučních bezpečných zónách obcí během války odporu proti Francii nebo Americe, měly aktualizované informace v Národní databázi obyvatel a Databázi obyvatel, aby se mohly účastnit skupinového zdravotního pojištění financovaného ze státního rozpočtu, jak je stanoveno v článku 12 odstavci 3 zákona o zdravotním pojištění.

Osoby, kterým byl udělen titul lidového umělce nebo zasloužilého umělce a které patří do domácností s průměrným měsíčním příjmem na osobu nižším než základní plat stanovený vládou a na které se nevztahují ustanovení odstavců 1, 2 a 3 článku 12 zákona o zdravotním pojištění, se účastní skupinového zdravotního pojištění hrazeného ze státního rozpočtu, jak je stanoveno v odstavci 3 článku 12 zákona o zdravotním pojištění.

Oběti poválečných bomb, min a výbušnin, jak je stanoveno v článku 3, odstavci 8, nařízení vlády č. 18/2019/ND-CP ze dne 1. února 2019 o řízení a provádění sanačních prací po poválečných bombách a minách, na které se nevztahují ustanovení odstavců 1, 2 a 3, článku 12 zákona o zdravotním pojištění a které se účastní skupinového zdravotního pojištění, jsou podporovány ze státního rozpočtu ve výši příspěvků stanovené v článku 12, odstavci 4, článku 12 zákona o zdravotním pojištění.

Příbuzní zaměstnanců pracujících v jiných klíčových organizacích podle zákona o klíčových organizacích, kteří nejsou způsobilí k účasti na zdravotním pojištění podle bodů a, b, c, d, dd, e, g, h a i, odstavce 1, odstavce 2 a odstavce 3 článku 12 zákona o zdravotním pojištění, se účastní skupinového zdravotního pojištění hrazeného zaměstnavatelem nebo hrazeného zaměstnancem, nebo společně hrazeného podle odstavce 1 článku 12 zákona o zdravotním pojištění.

Osoby účastnící se odbojových válek, bránící vlast, plnící mezinárodní povinnosti a další subjekty, jejichž zdravotní pojištění bylo hrazeno ze státního rozpočtu podle ustanovení právních dokumentů vydaných před 1. lednem 2025, se účastní skupinového zdravotního pojištění hrazeného ze státního rozpočtu, jak je stanoveno v článku 12 odstavci 3 zákona o zdravotním pojištění.

Vojenští cvičenci vojenského velení na úrovni obcí s vysokoškolským vzděláním ve vojenské oblasti v rámci centralizovaného systému podle rozhodnutí předsedy vlády a právních předpisů před 1. lednem 2025, kteří pobírají životní náklady ze státního rozpočtu a nejsou účastni zdravotního pojištění, se účastní skupinového zdravotního pojištění hrazeného ze státního rozpočtu, jak je stanoveno v článku 12 odstavci 3 zákona o zdravotním pojištění.

Subjekty uvedené v bodech 1, 2, 3, 4, 5, 6 a 7 tohoto článku, které zároveň patří k mnoha různým účastníkům zdravotního pojištění podle skupin subjektů uvedených v článku 12 zákona o zdravotním pojištění, se účastní zdravotního pojištění podle zásad uvedených v bodě a) bodě 5 článku 13 zákona o zdravotním pojištění.

Osoby, na které se vztahují ustanovení odstavce 4 tohoto článku a rovněž ustanovení odstavce 4 článku 12 zákona o zdravotním pojištění, budou vybrány k účasti podle tématu s nejvyšší úrovní podpory.

Výše příspěvků placených zaměstnavatelem nebo zaměstnancem nebo spoluúčastí zaměstnance je stanovena takto: Měsíční výše příspěvků subjektů uvedených v bodech a), c), d a e), odstavci 1, článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % měsíční mzdy používané jako základ pro povinné platby sociálního pojištění, z čehož dvě třetiny hradí zaměstnavatel a jednu třetinu zaměstnanec.

Měsíční výše příspěvku subjektů uvedených v bodech b a d, odstavci 1, článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % měsíčního platu používaného jako základ pro povinné platby sociálního pojištění a platí jej subjekt.

Měsíční výše příspěvku subjektů uvedených v bodě g, odstavci 1, článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % základního platu, z čehož dvě třetiny hradí zaměstnavatel a jednu třetinu zaměstnanec.

Měsíční výše příspěvku subjektů uvedených v bodě h odst. 1 článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % měsíční mzdy používané jako základ pro povinné platby sociálního pojištění, z čehož dvě třetiny hradí zaměstnavatel a jednu třetinu zaměstnanec.

Měsíční výše příspěvku subjektů uvedených v bodě i, odstavci 1, článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % základního platu a platí ji zaměstnavatelé obranných pracovníků a státních zaměstnanců sloužících v armádě a zaměstnavatelé policistů pracujících v lidové policii.

Měsíční výše příspěvku dle bodu 5 výše se rovná 4,5 % základního platu a je hrazena zaměstnavatelem zaměstnance pracujícího na jiných pozicích v klíčové organizaci, jak je stanoveno zákonem o klíčových pojištěních.

Zaměstnanci, kteří jsou kádry, státními úředníky nebo veřejnými zaměstnanci a kteří jsou zadrženi, uvězněni, dočasně pozastaveni v práci nebo dočasně pozastaveni v práci bez disciplinárního opatření, mají měsíční příspěvek ve výši 4,5 % z 50 % měsíčního platu, který slouží jako základ pro povinné příspěvky na sociální pojištění zaměstnance v měsíci bezprostředně předcházejícím zadržení, uvěznění nebo dočasnému pozastavení v souladu se zákonem, z čehož dvě třetiny hradí zaměstnavatel a jednu třetinu zaměstnanec.

V případě, že příslušný orgán dojde k závěru, že nedošlo k porušení zákona, musí zaměstnavatel i zaměstnanec zaplatit zdravotní pojištění z výše nedoplatků na mzdě.

Výše příspěvků hrazených sociálním pojištěním je stanovena takto: Měsíční výše příspěvků subjektů uvedených v bodě a) odstavci 2 článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % z důchodu nebo invalidního důchodu.

Měsíční výše příspěvků subjektů uvedených v bodech b a c, odstavci 2, článku 12 zákona o zdravotním pojištění a bodě 1, článku 5 této vyhlášky se rovná 4,5 % základního platu. Měsíční výše příspěvků subjektů uvedených v bodě d, odstavci 2, článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % dávek v nezaměstnanosti.

Výše příspěvku skupiny hrazené ze státního rozpočtu je stanovena takto: Měsíční výše příspěvku subjektů uvedených v bodech e, g, h, i, k, l, m, o, p, q, r, s, t a u, bod 3, článek 12 zákona o zdravotním pojištění a bodech 2, 3, 6 a 7, článek 5 této vyhlášky se rovná 4,5 % základního platu.

Měsíční výše příspěvku subjektů uvedených v bodě n, odstavci 3, článku 12 zákona o zdravotním pojištění se rovná 4,5 % základního platu a je hrazena prostřednictvím agentury, organizace nebo složky poskytující stipendia.

Výše příspěvků skupiny podporované ze státního rozpočtu je stanovena takto: Měsíční výše příspěvků subjektů stanovených v bodě 4 článku 12 zákona o zdravotním pojištění a bodě 4 článku 5 této vyhlášky se rovná 4,5 % základního platu placeného samotnými subjekty a státní rozpočet částečně hradí výši příspěvků v souladu s předpisy.

Měsíční výše příspěvku subjektů uvedených v článku 12 odstavci 5 zákona o zdravotním pojištění je stanovena takto: Měsíční výše příspěvku se rovná 4,5 % základního platu a platí ji subjekt podle domácnosti nebo zúčastněná osoba.

Členům domácnosti uvedeným v bodě a, odstavci 5, článku 12 zákona o zdravotním pojištění, kteří se v daňovém roce účastní zdravotního pojištění formou domácnosti, se příspěvky snižují takto: první osoba platí 4,5 % základního platu; druhá, třetí a čtvrtá osoba platí 70 %, 60 % a 50 % příspěvku první osoby; od páté osoby platí 40 % příspěvku první osoby.

Vyhláška dále jasně stanoví výši podpory ze státního rozpočtu takto: Podpora 100 % pojistného na zdravotní pojištění pro osoby v téměř chudých domácnostech žijících v chudých obcích podle rozhodnutí předsedy vlády a dalších dokumentů příslušných orgánů; podpora alespoň 70 % pojistného na zdravotní pojištění pro osoby uvedené v bodě a, odstavci 4, článku 12 zákona o zdravotním pojištění; podpora alespoň 70 % pojistného na zdravotní pojištění pro osoby uvedené v bodě g, odstavci 4, článku 12 zákona o zdravotním pojištění.

Podpůrčí doba je 36 měsíců od doby, kdy obec, kde subjekt žije, již nenachází v oblasti s obtížnými nebo obzvláště obtížnými socioekonomickými podmínkami. Podporujte alespoň 50 % pojistného na zdravotní pojištění pro subjekt uvedený v bodě i, odstavci 4, článku 12 zákona o zdravotním pojištění.

Podpůrčí doba je 1 rok ode dne, kdy je příslušný orgán uznán za oběť podle ustanovení zákona o prevenci a boji proti obchodování s lidmi.

Podporovat alespoň 50 % pojistného na zdravotní pojištění pro subjekty uvedené v bodech b, c, d, e a h, bodě 4, článku 12 zákona o zdravotním pojištění; podporovat alespoň 30 % pojistného na zdravotní pojištění pro subjekty uvedené v bodě d, bodě 4, článku 12 zákona o zdravotním pojištění a bodě 4, článku 5 této vyhlášky.

(TTXVN/Vietnam+)

Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/quy-dinh-chi-tiet-huong-dan-thi-hanh-mot-so-dieu-cua-luat-bao-hiem-y-te-post1049199.vnp