Lidový lékař Tran Minh Dien: „Láska k dětem je pro pediatra nejdůležitější podmínkou“

Jaké jsou specifické rysy diagnostiky a léčby dětí, které lze nejlépe splnit pouze v dětské nemocnici, pane?

Pediatrické vyšetření a léčba musí být v souladu s celým procesem běžného lékařského vyšetření a léčby. V pediatrii však musíte být v každém kroku opatrní a přesní: Ptejte se na nemoc dítěte prostřednictvím rodičů nebo zákonných zástupců; při vyšetřování dítěte musíte být jemní, aby dítě spolupracovalo. Někdy v naléhavých situacích musíte rychle posoudit příznaky, které ohrožují život dítěte, a které příznaky jsou stále bezpečné...

Obecně je dětská nemocnice lepší než dětské oddělení všeobecné nemocnice. Dětské nemocnice zahrnují různé specializace, z nichž každá se navzájem nejlépe podporuje, aby bylo možné získat hloubkovou diagnózu bez opomenutí. Jedinečnost dětské nemocnice spočívá v úzké koordinaci klinických, paraklinických a diagnostických zobrazovacích specializací, lidí specializujících se na dětské nemoci a specializovaného vybavení pro děti.

Docent Tran Minh Dien (8. řada zprava) je prezidentem Vietnamské pediatrické asociace pro funkční období 2022–2027.

S vědci a kolegy na Pediatrické konferenci v severních horských provinciích v roce 2023

Potřebuje pediatr kromě odborných dovedností jako ostatní lékaři i nějaké další dovednosti, aby mohl splňovat požadavky na vyšetřování a léčbu dětí?

Pediatrické znalosti a dovednosti v oblasti pediatrického vyšetřování a léčby jsou důležitými základy, ale láskyplný přístup k dětem je ještě důležitější, abyste mohli své povolání vykonávat s nadšením každý den, aniž byste se nudili. Musíte být s dětmi trpěliví, nebát se dětského pláče, nebát se stížností rodičů, naslouchat rodičům, snažit se pochopit jejich přání...

Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac napsal: „Když se hluboce zamyslím, chápu, že lékař je ten, kdo chrání lidský život: život a smrt jsou v jeho rukou, štěstí a neštěstí jsou v jeho rukou. Jak se tedy může někdo s nedostatečnými znalostmi, neúplnou ctností, nedostatečnou duší a nedostatečným chováním odvážit bezohledně se učit tomuto ušlechtilému povolání?“ Učení Hai Thuong Lan Onga platí dodnes. Když jsem se stal ředitelem Národní dětské nemocnice, umístil jsem rady Hai Thuong Lan Ong Le Huu Traca a učení prezidenta Ho Či Mina na slavnostní místo ve Velké síni nemocnice, abychom se každý z nás mohl napomínat při vyšetřování a léčbě dětí.

V místě, jako je Národní dětská nemocnice, jak souvisí objem lékařských vyšetření a léčby s výzkumnými a školicími aktivitami?

Národní dětská nemocnice je přední dětskou nemocnicí, která zahrnuje lékařské vyšetření a léčbu, školení a vědecký výzkum. V roce 2023 nemocnice přijala téměř 1,2 milionu dětí k ambulantnímu vyšetření a léčbě a více než 120 000 dětí k ústavní léčbě. Tato data nám pomáhají mít extrémně bohatý patologický model, kompletní ukládání dat v čase, moderní metody lékařského vyšetření a léčby a tým dobrých a specializovaných lékařů. To je příznivá podmínka pro vědecký výzkum a školení.

Národní dětská nemocnice je již mnoho let důvěryhodnou adresou, kterou Ministerstvo vědy a techniky a Ministerstvo zdravotnictví přidělují pro vědeckovýzkumné projekty na státní úrovni. Domácí i mezinárodní vědečtí partneři také důvěřují výzkumným kapacitám nemocnice pro koordinaci výzkumných projektů v oblasti dětského zdraví a mezinárodních klinických studií.

Prodiskutujte výsledky analýzy snímků pacienta s kolegy.

Vědci v Národní dětské nemocnici se každoročně aktivně snaží zaregistrovat nová témata vědeckého výzkumu na všech úrovních i v mezinárodním měřítku. Zejména v roce 2023 jsme v rámci balíčku financování vědeckého výzkumu z Inovačního fondu Vingoup (VinIF) úspěšně zaregistrovali projekt „Stanovení referenčních intervalů pro krevní biomarkery u vietnamských dětí a dospívajících“. Jedná se o rozsáhlý projekt s vysokou vědeckou a praktickou hodnotou, který slouží jako základ pro klinické lékaře, na který se mohou odvolávat a který mohou aplikovat při lékařském vyšetřování a léčbě. Z těchto studií se vědecké produkty uplatňují v praxi, publikují se domácí i mezinárodní články, technologie se přenášejí na všechny úrovně, probíhá vzdělávání lékařů v rezidenčním prostředí, magisterských oborech, specialistech 2. úrovně, lékařů atd.

Každý rok přijímáme tisíce studentů a postgraduálních studentů ze všech škol a ústavů. Studenti a stážisté se zde vzdělávají v prostředí plném modelů dětské patologie, moderních lékařských vyšetřovacích a léčebných metod a zejména jsou klinicky vyučováni týmem kvalitních lékařů. Nemocnice navíc nabízí specializované školicí programy, do kterých přijímají domácí i zahraniční studenty, aby si zlepšili kvalifikaci v pediatrii.

S mladými kolegy v Národní dětské nemocnici

Jak se podle vašeho názoru změní role lékařů s rozvojem a aplikací umělé inteligence (AI) v diagnostice a poskytování léčebných režimů?

Aplikace umělé inteligence v medicíně se stále více rozvíjí nad rámec představivosti. Princip spoléhá na datové systémy, jejich sběr a analýzu, z nichž jsou stanoveny referenční limity. Při aplikaci na specifický soubor příznaků onemocnění pacienta vytvoří diagnózu a léčebnou metodu, která do jisté míry individualizuje léčeného pacienta.

V principu je to pravda, nicméně umělá inteligence může pomoci pouze v určité fázi, například s analýzou diagnostických snímků, analýzou a sběrem testů, konzultací ohledně testů, ale u konečné diagnózy, stanovení specifického léčebného režimu pro každého pacienta, musí být role lékaře stále tou hlavní. V současné době zákon o lékařském vyšetření a léčbě podporuje používání umělé inteligence pouze na podporu procesu lékařského vyšetření a léčby. Role lékaře je jak subjektem implementace, tak osobou, která podporuje vznik umělé inteligence. V Národní dětské nemocnici aktivně aplikujeme umělou inteligenci v péči o dítě.

Modely zdravotní péče po celém světě se v jednotlivých zemích velmi liší. Jak si představujete ideální model zdravotní péče?

Model zdravotní péče je zrcadlem odrážejícím ekonomické, politické a sociální podmínky každé země. Žádný model není v různých zemích úplně stejný. Ideální model zdravotní péče je takový, který klade lidi do středu zájmu, pečuje o ně a zajišťuje jejich fyzické, duševní a sociální zdraví, a to vždy, na všech místech a za všech okolností.

COVID-19 skutečně způsobil obrovskou změnu ve společnosti i v životě každého jednotlivce. Existují nějaké zásadní změny ve zdravotnictví, které mohou lidé udělat, aby se vyrovnali s nejistou budoucností?

COVID-19 je bezprecedentní pandemie. V budoucnu se můžeme setkat s podobnými nepředvídatelnými epidemiemi. Nemluvě o faktorech, jako jsou mutace virů, změny v lidském chování a účinnost opatření k tlumení epidemie, které nesplňují očekávání. Během pandemie COVID-19 se celý systém zdravotnictví a odvětví poučily z mnoha věcí, a to jak na makro, tak na mikro úrovni.

Udržitelná změna spočívá v dobré přípravě zdrojů, a to nejen zdravotnických, ale i národních. Obecně platí, že systém i každý jednotlivec musí být připraveni se přizpůsobit a flexibilně reagovat na změny související s budoucími epidemiemi.

Na slavnostním předávání čest v rámci programu Vietnam Glory 2024.

Sdílení radosti s rodinou v rámci programu Vietnam Glory.

Jako jeden z 10 osob nedávno oceněných v rámci programu Vietnam Glory Program 2024, co si myslíte o svém poslání jako ředitele přední dětské nemocnice?

Když jsem se poprvé ujal odpovědnosti ředitele nemocnice, chodil jsem na ambulanci, kam chodilo na vyšetření mnoho dětí. Měl jsem velké obavy, zda budu mít se svými kolegy dostatek sil, abych zajistil bezpečnost dětí? Budou mít jejich rodiče s jejich vyšetřením pozitivní zkušenost? Když jsem se zúčastnil soutěže v přetahování, kde tisíce úředníků radostně jásaly, znovu jsem se obával: Budu mít dostatek sil, abych zajistil pracovní místa a příjmy svých kolegů? Budou lidé opravdu důvěřovat mému vedení? Když jsem přišel do práce na staveništi Quoc Oai Facility 2, znovu jsem si říkal: Jsem lékař bez odborných znalostí v oblasti stavebního managementu, zajistí projekt pokrok a kvalitu? Při čtení finanční zprávy, měsíční knihy příjmů a výdajů se také obávám, zda jsem dodržel platné právní předpisy, nebo ne?... Mnoho pracovních pozic v popisu práce tajemníka strany a ředitele nemocnice vyžaduje, abych byl skutečně klidný, rozvážný a nestranný... Můj vůdčí pohled je: dodržovat a respektovat zákony, naslouchat s pozitivním přístupem při řešení problémů.

Děkuji, pane docente!