Pokračovat v posilování, zlepšování a zvyšování kvality činností primární zdravotní péče

Dne 25. října podepsal a vydal člen politbyra a stálý člen sekretariátu Truong Thi Mai směrnici č. 25-CT/TW o „pokračování v posilování, zlepšování a zvyšování kvality aktivit v oblasti zdravotní péče na místní úrovni v nové situaci“.

Směrnice jasně uvádí, že po 20 letech provádění směrnice č. 06-CT/TW 9. zasedání sekretariátu ústředního výboru strany o posílení a zdokonalení sítě zdravotní péče na místní úrovni a závěrečného oznámení č. 126-TB/TW 11. zasedání sekretariátu ústředního výboru strany o 10 letech provádění směrnice č. 06-CT/TW dosáhly aktivity v oblasti zdravotní péče na místní úrovni významných výsledků v primární zdravotní péči, účasti na vyšetřeních a léčbě v rámci zdravotního pojištění, prevenci a kontrole nemocí a rozšíření očkování. Síť zdravotní péče na místní úrovni pokrývá celou zemi a byla posílena z hlediska zařízení, vybavení a lidských zdrojů.

Politiky a zákony týkající se základní zdravotní péče však dosud nejsou dokončeny; některé stranické výbory a orgány dosud plně neuznaly a nepropagovaly roli, postavení a důležitost základní zdravotní péče; nevěnovaly náležitou pozornost vedení a směru při konsolidaci a posilování kapacity sítě základní zdravotní péče, zejména při reakci na epidemické mimořádné události. Model organizace základní zdravotní péče dosud není stabilní; primární zdravotní péče, prevence a včasná detekce nemocí, léčba nemocí, péče a zlepšování zdraví lidí a kvalita služeb nesplňují požadavky, zejména v odlehlých oblastech a oblastech s etnickými menšinami. Zdroje, zařízení, vybavení, léky a zdravotnický materiál jsou stále omezené; politiky a režimy pro personál nejsou vhodné a nedokážou přilákat lidi s dobrou odbornou kvalifikací k dlouhodobé práci v základní zdravotní péči.

Aby se zlepšila kvalita a efektivita zdravotní péče na místní úrovni s ohledem na to, že základní zdravotní péče je základem, aby se pevně rozvíjel systém zdravotní péče na místní úrovni a aby se vybudovala rozsáhlá síť zdravotní péče blízko lidem, sekretariát požaduje, aby se stranické výbory a organizace na všech úrovních zaměřily na vedení a řízení řádné implementace řady klíčových úkolů a řešení:

Zvyšování povědomí a odpovědnosti stranických výborů, stranických organizací, úřadů a politického systému o roli, postavení a důležitosti zdravotní péče na místní úrovni v oblasti primární zdravotní péče; první pomoci, lékařských vyšetření a léčby; péče o osobní zdraví a neinfekčních nemocí; prevence a kontrola nemocí a zlepšování zdraví lidí prostřednictvím programů veřejného zdraví a populační práce, vytváření podmínek pro všechny lidi, aby mohli dostávat pravidelnou zdravotní péči přímo v komunitě, směrem k univerzálnímu zdravotnímu pojištění.

Posílení vedení, řízení, inspekce a dohledu nad vládou a odbornými agenturami při plnění jejich povinností, zlepšení kvality provozu a usnadnění přístupu lidí k místním zdravotnickým službám a jejich využívání, zejména v odlehlých oblastech a oblastech s etnickými menšinami, v souladu s cílem zajistit spravedlnost při ochraně, péči a zlepšování zdraví lidí. Vedoucí stranických výborů, stranických organizací, vlád a zdravotnictví musí plnit své povinnosti v oblasti místního zdraví v rámci své působnosti.

Pravidelně propagovat, mobilizovat, zvyšovat povědomí a odpovědnost kádrů, členů strany a občanů v rámci hesla „prevence nemocí je lepší než léčba“, v souladu s požadavky primární zdravotní péče a rolí a úkoly zdravotnictví na místní úrovni. Rozšiřovat a diverzifikovat komunikační aktivity a zdravotní osvětu , šířit znalosti s cílem zvýšit povědomí, změnit chování v oblasti ochrany, péče o zdraví a zlepšování zdraví. Podporovat hnutí za vzdělávání a zlepšování zdraví celé populace.

Zlepšit efektivitu státního řízení a koordinační odpovědnost agentur a organizací při tvorbě a implementaci politik a zákonů v oblasti zdraví na místní úrovni. Zaměřit se na integraci ukazatelů zdraví na místní úrovni a ukazatelů zdraví a lékařství do národních a místních ročních, pětiletých a desetiletých strategií a plánů socioekonomického rozvoje.

Zdokonalování politik a zákonů v oblasti primární zdravotní péče v souladu s politikami a zákony v oblasti zdravotního pojištění, lékařských vyšetření a léčby, léčiv, prevence a kontroly infekčních nemocí, bezpečnosti potravin atd. s cílem zajistit, aby primární zdravotní péče hrála vedoucí roli v prevenci nemocí, lékařských vyšetřeních a léčbě a zdravotní péči o obyvatelstvo. Povzbuzování soukromého zdravotnictví, organizací a jednotlivců k účasti na poskytování primární zdravotní péče a preventivních zdravotních služeb a propojení s primární zdravotní péčí v oblasti péče o osobní zdraví.

Posílit organizaci systému zdravotní péče na místní úrovni. Mezi jednotky pověřené plněním úkolů v oblasti zdravotní péče na místní úrovni patří zdravotnictví ve vesnicích a osadách; zdravotní stanice v obcích, obvodech a městech; okresní zdravotní střediska; školní zdravotnictví, agenturní zdravotnictví, zemědělské a lesnické farmy, podniky a zdravotnictví v průmyslových parcích, high-tech parcích a exportních zpracovatelských zónách. Činnost zdravotních stanic v obcích, obvodech a městech musí být spojena s komplexní péčí o osobní zdraví; zvládáním a léčbou neinfekčních nemocí, chronických onemocnění, výživou komunity; lékařskými vyšetřeními a léčbou podle modelu rodinné medicíny; kombinací tradiční a moderní medicíny; kombinací vojenské a civilní medicíny a spojena se školním zdravím.

Sjednotit organizační a řídící model zdravotních středisek na úrovni okresů tak, aby spadala pod komplexní správu Lidového výboru na úrovni okresů; vykonávat poradenskou funkci v oblasti státního řízení zdraví, populace, bezpečnosti a bezpečnosti potravin v dané oblasti; mít za úkol řídit a usměrňovat zlepšování kvality zdrojů a organizovat odborné činnosti v oblasti zdravotnictví na místní úrovni. Organizace a provoz zdravotních stanic musí být v souladu s rozsahem, populační strukturou, socioekonomickými podmínkami a dostupností obyvatel. Provincie a města s vysokou hustotou obyvatelstva zřizují zdravotní stanice podle velikosti populace, nikoli nutně podle administrativních hranic. Průmyslové parky, high-tech parky a exportní zpracovatelské zóny vycházejí z rozsahu práce, praktických podmínek a potřeb zřídit vhodná zdravotnická zařízení.

Zvýšit investice do primární zdravotní péče spojené s inovací finančních mechanismů, zlepšit efektivitu využívání státního rozpočtu. Zároveň mobilizovat domácí i zahraniční organizace a jednotlivce k poskytování technické a finanční podpory pro investice a modernizaci zařízení a vybavení pro primární zdravotní péči.

Inovovat metodu alokace rozpočtu směrem k vedoucí roli státu, zvyšovat výdaje na primární zdravotní péči na základě výsledků výkonnosti a praktických podmínek; uplatňovat metodu státu, která objednává a přiděluje úkoly primární zdravotní péči k realizaci základních balíčků zdravotních služeb; provádět platby směrem k podpoře poskytování služeb primární zdravotní péče a řízení zdraví obyvatelstva v komunitě. Zvýšit zdroje na preventivní medicínu, screening a včasnou detekci nemocí. Doplnit cenu lékařských vyšetření a ošetření v rámci zdravotního pojištění směrem k správnému, úplnému a jasnému vymezení politiky sociálního zabezpečení a politiky sociálního zabezpečení v ceně lékařských služeb. Prozkoumat a pokračovat ve zvyšování úrovně příspěvků na zdravotní pojištění podle plánu vhodného pro státní rozpočet a platební schopnosti obyvatel; postupně rozšiřovat seznam služeb v rámci primární zdravotní péče hrazených zdravotní pojišťovnou v souladu s úrovní příspěvků.

Zlepšit kvalitu lidských zdrojů pro místní zdravotní péči s odpovídajícím množstvím a strukturou, zajistit plnění funkcí a úkolů s odpovídající politikou platů, příspěvků a léčby. Usilovat o to, aby do roku 2030 měla každá zdravotní stanice alespoň jednoho stálého lékaře; aby každá vesnice a osada měla jednoho zdravotnického pracovníka se specializovaným vzděláním. Věnovat pozornost školení a podpoře týmu místního zdravotnického personálu; mít specifické politiky školení pro znevýhodněné oblasti; flexibilně koordinovat formy školení, podpory a neustálé aktualizace lékařských znalostí. Mít průlomové politiky pro přilákání kvalifikovaných lidských zdrojů k práci a dlouhodobému setrvání v místní zdravotní péči, zejména ve znevýhodněných oblastech, na hranicích a na ostrovech. Synchronně a efektivně implementovat rotaci, přesun a mobilizaci zdravotnických lidských zdrojů pro pravidelnou podporu místní zdravotní péče.

Výrazně inovovat metodu fungování základní zdravotní péče se zaměřením na prevenci nemocí, zlepšení zdraví, včasnou detekci a screening; podporovat léčbu nepřenosných nemocí, chronických onemocnění a dlouhodobé péče v rámci základní zdravotní péče; zavádět péči o zdraví lidí doma i v komunitě. Rychle dosáhnout cíle, aby všichni lidé byli sledováni a komplexně léčeni z hlediska jejich zdraví. Usilovat o to, aby míra účasti na zdravotním pojištění dosáhla do roku 2030 více než 95 % populace; více než 95 % lidí využívajících služby primární péče v rámci základní zdravotní péče je hrazeno zdravotním pojištěním; více než 95 % populace je zdravotním pojištěno; osoby s vysokým rizikem onemocnění jsou vyšetřovány alespoň jednou ročně s cílem zajistit pravidelné zdravotní prohlídky pro celou populaci.

Vypracovat model rodinného lékaře, zavést flexibilní systém doporučování. Propagovat roli a účinnost tradiční medicíny v prevenci nemocí, léčbě a podpoře zdraví. Posílit vojensko-civilní lékařskou spolupráci, zlepšit lékařské kapacity ve znevýhodněných oblastech, pohraničních oblastech a na ostrovech.

Synchronně zavádět informační technologie do aktivit v oblasti zdravotní péče na místní úrovni; podporovat digitální transformaci, posilovat propojení mezi zdravotní péčí na místní úrovni s péčí na vyšší úrovni a s lidmi v distančních konzultacích, lékařských vyšetřeních a léčbě; sestavovat statistiky a spravovat data o zdravotní péči na místní úrovni jednotným způsobem se systémem zdravotní péče v celé zemi.

Zdroj