Použitím flexibilních endoskopických technik byl pacientovi úspěšně odstraněn velký nádor jícnu.

Pacientovi byl nádor odstraněn lékaři pomocí pokročilých endoskopických technik.

Velký 50mm nádor jícnu způsoboval pacientovi dlouhodobé potíže s polykáním, ztrátu chuti k jídlu a únavu.

Pacient Hoang Van T. (40 let, bydliště v Quang Ninh ) byl přijat do nemocnice s přetrvávajícími potížemi s polykáním, ztrátou chuti k jídlu a únavou. Pacientovi byl dříve diagnostikován velký submukózní nádor v jícnu, zasahující až do těla žaludku, a byl naplánován na operaci k odstranění nádoru.

Vzhledem ke komplexní povaze nádoru byl pacient přijat na chirurgické oddělení 1 (nemocnice K) a podstoupil interdisciplinární konzultaci zahrnující chirurgii, endoskopii a anestezii a resuscitaci. Cílem v tomto případě bylo kompletně odstranit nádor a minimalizovat invazivitu pro pacienta.

Lékaři na oddělení endoskopie a funkčního vyšetření vyšetřením a endoskopickým ultrazvukem zjistili, že pacient má velký nádor hladké svaloviny jícnu o rozměrech 16 × 50 mm, který zabírá až 4/5 obvodu lumen jícnu a zasahuje až do těla žaludku, což je jedno z nejobtížnějších a nejsložitějších míst pro endoskopický zákrok.

Po pečlivém zvážení se odborníci rozhodli použít flexibilní endoskopickou intervenční metodu s využitím techniky intervence ve třetím prostoru – vysoce pokročilé techniky vyžadující bezproblémovou koordinaci mezi týmem a nejmodernější vybavení.

Zákrok, který trval přibližně 2 hodiny, byl proveden pod přímým dohledem Dr. Bui Anh Tuyeta, vedoucího oddělení endoskopie a funkčního vyšetření, a Dr. Tran Duc Canha, zástupce vedoucího oddělení. Tým úspěšně preparoval a kompletně odstranil nádor, aniž by po zákroku byly hlášeny jakékoli komplikace nebo nežádoucí účinky.

Lékaři uvedli, že po zákroku byla pacientka brzy opět při vědomí a schopna jíst a pít. Po dvou dnech sledování v nemocnici byla pacientka propuštěna. Histopatologické výsledky potvrdily, že se jedná o benigní leiomyom.

Podle Dr. Bui Anh Tuyeta jsou nádory hladkého svalstva nejčastějším typem benigních nádorů v submukózní skupině jícnu a tvoří přibližně 60–70 %. Většina těchto nádorů je malých, pomalu rostoucích ze svalové vrstvy stěny jícnu a asymptomatických. Pokud však nádor doroste nad 40–50 mm, pacienti mohou pociťovat potíže s polykáním, ztrátu chuti k jídlu a úbytek hmotnosti, což vyžaduje chirurgický zákrok. Jedná se o složitý případ, protože nádor se šíří ve svalové vrstvě a zabírá téměř celý obvod jícnového lumen. U endoskopického zákroku je třeba si uvědomit dvě nejnebezpečnější komplikace, kterých je třeba si být vědom, a to krvácení a perforace jícnu.

Ve skutečnosti je při úplném odstranění velkého nádoru, jako v případě pacienta T., riziko perforace jícnu nevyhnutelné. Pokud není rozsáhlá perforace řádně kontrolována, může způsobit únik vzduchu do mediastina, což stlačuje srdce a přímo ohrožuje zdraví a život pacienta. Zákrok proto vyžaduje vysoce kvalifikovaného a dobře vyškoleného endoskopistu, moderní vybavení a úzkou koordinaci mezi chirurgickým a anesteziologicko-resuscitačním týmem, aby bylo možné zvládnout jakékoli nepředvídané situace.

Moderní endoskopické zákroky umožňují kompletní odstranění nádorů a rakoviny v raných stádiích v trávicím traktu.

Podle Dr. Bui Anh Tuyeta v minulosti léčba gastrointestinálních nádorů často zahrnovala rozsáhlé chirurgické zákroky, doprovázené řadou rizik a pooperačních komplikací. S rozvojem moderních endoskopických zákroků se však endoskopická submukózní disekce začala používat jako minimálně invazivní metoda, která umožňuje kompletní odstranění nádorů a rakoviny v raných stádiích trávicího traktu, včetně jícnu, žaludku a tlustého střeva, prostřednictvím orálního řezu.

Mezi vynikající výhody této techniky patří zachování trávicího traktu, snížení bolesti, absence jizev, málo komplikací, rozumná cena a rychlá doba rekonvalescence, což pacientům umožňuje rychlejší návrat k normálnímu životu.

Podle doporučení lékařů se lidem doporučuje podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky a endoskopii horní části gastrointestinálního traktu, a to i v případě, že nemají žádné příznaky, aby se odhalily a léčily včasné nádory a rakoviny gastrointestinálního traktu pomocí minimálně invazivních zákroků.

Zvláštní pozornost by měli věnovat osobám starším 40 let a osobám s rodinnou anamnézou rakoviny gastrointestinálního traktu. Pokud se objeví příznaky, jako jsou potíže s polykáním, pálení žáhy, bolesti břicha, dysfunkce střev nebo úbytek hmotnosti, měli by vyhledat lékařskou pomoc k včasnému vyšetření a léčbě, aby se minimalizovala rizika spojená s nebezpečnými onemocněními, jako je rakovina gastrointestinálního traktu.

Velký 50mm nádor jícnu způsoboval pacientovi dlouhodobé potíže s polykáním, ztrátu chuti k jídlu a únavu.

Moderní endoskopické zákroky umožňují kompletní odstranění nádorů a rakoviny v raných stádiích v trávicím traktu.

Komentář (0)