Chladné, vlhké počasí nebo období, kdy jsme nuceni zůstat doma, jsou vždy dobami, kdy si pacienti s osteoartrózou stěžují na větší bolesti, větší ztuhlost kloubů a na to, že se jim ztěžují každodenní činnosti. Zpočátku si všichni myslí, že bolesti kloubů způsobuje chlad. V posledních letech však lékaři specializující se na muskuloskeletální onemocnění poukazují na mnohem důležitější příčinu: sníženou pohyblivost. Když se méně hýbeme, více sedíme a omezujeme své pohyby kvůli strachu z bolesti nebo životním podmínkám, osteoartróza se nejen nezlepší, ale také rychleji postupuje.
Cvičení je „výživou“ pro klouby
Lidské klouby nemají přímé krevní zásobení jako mnoho jiných tkání. Kloubní chrupavka je vyživována pohybem synoviální tekutiny – mechanismus, který funguje dobře pouze tehdy, když je kloub pravidelně cvičen. Když jsme příliš dlouho nehybní, množství cirkulující synoviální tekutiny se snižuje, chrupavčité buňky jsou méně vyživovány, což vede k suchým, ztuhlým a bolestivým kloubům.
Když se méně hýbeme, více sedíme a omezujeme pohyb ze strachu z bolesti nebo životních podmínek, osteoartróza se nejen nezlepší, ale také rychleji postupuje . Ilustrace.
Rehabilitační lékaři často přirovnávají klouby k „pantu“. Pant, který se dlouho nepohyboval, vyschne, bude se obtížně otáčet a bude vydávat vrzavý zvuk. Kolenní kloub – kloub, který nese největší váhu – je k tomuto onemocnění náchylnější. Nedostatek pohybu také oslabuje svaly kolem kloubu, zejména čtyřhlavý sval, což kloub činí nestabilním a vystaveným větší zátěži při chůzi. Postupem času to způsobuje častější návrat bolesti.
Období po COVID-19: dosud nejjasnější důkaz škodlivých dopadů snížené mobility
Jednou ze zajímavých věcí z reality posledních let je, že po ukončení období sociálního distancování zaznamenaly kliniky pohybového aparátu náhlý nárůst počtu pacientů s bolestmi kloubů. Mnoho lidí, kteří předtím měli jen mírné bolesti, se po několika měsících omezeného pohybu bolest zhoršila, někteří museli dokonce užívat silné léky proti bolesti nebo zahájit intenzivní fyzioterapii.
Podle odborníků se toto období neúmyslně stalo „přirozeným experimentem“, který ukazuje, jak moc snížená pohyblivost negativně ovlivňuje klouby. Lidé se méně pohybují, méně chodí ven, cvičí přerušovaně, zatímco se prodlužuje čas strávený sezením u televize, prací z domova nebo používáním elektronických zařízení. To vše vytvořilo ideální prostředí pro vzplanutí bolesti kloubů.
Totéž se děje v každém chladném období. Když teploty klesnou, zejména na severu, starší lidé se často zdráhají chodit ven a cvičit ráno nebo večer. Omezení pohybu na 2–3 měsíce v zimě stačí k tomu, aby s příchodem jara způsobilo svalovou atrofii, ztuhlé klouby a výrazné zvýšení bolesti.
Častá chyba: „Když to bolí, přestaň“
Mnoho pacientů si stále myslí, že pokud mají bolesti, měli by odpočívat nebo co nejvíce omezit svůj pohyb. Tento názor způsobuje, že osteoartróza trvá déle a zhoršuje se. Mnoho specialistů se domnívá: „Bolest kloubů neznamená, že se musíte přestat hýbat. Naopak byste měli udržovat vhodné pohyby, abyste si udrželi promazání kloubů a posílení svalů.“
Lidé s touto nemocí by se samozřejmě neměli přetěžovat ani cvičit nesprávně. Strach z pohybu vedoucí k úplné nehybnosti však napáchá více škody než užitku. U starších lidí může pouhých několik týdnů omezené chůze způsobit výraznou slabost stehenních svalů, což vede ke ztrátě rovnováhy, zvýšené bolesti a dokonce i ke zvýšenému riziku pádů.
Ve skutečnosti je velmi běžná představa starších lidí choulících se v domě v chladném období, kteří omezují vycházení ven ze strachu z větru a kluzkého prostředí. Spolu s tím se hodně sedí, dívá se na televizi, telefonuje nebo prostě sedí na jednom místě, aby se zahřáli. Mnoho lidí vstává jen několikrát denně, mezera mezi pohyby je příliš dlouhá, což způsobuje tuhost a bolestivost kloubů.
Poskytovatelé primární péče uvádějí, že v každém období monzunů dramaticky stoupá počet lidí vyhledávajících lékařskou pomoc kvůli bolestem kloubů. Mnoho pacientů uvádí, že nemají žádná zranění, jen „se několik dní méně hýbali a pak se bolest náhle zhoršila“. To je v souladu s pozorováními v mnoha jiných zemích, kde chladné počasí nebo období dešťů způsobuje, že se lidé méně hýbou a bolesti kloubů se zhoršují.
Odborná rada: správné cvičení – klíč ke kontrole bolesti kloubů
Pokyny pro léčbu osteoartrózy na celém světě se shodují, že cvičení je základním faktorem číslo jedna pro snížení bolesti, udržení funkce a zpomalení progrese onemocnění. Pacienti by měli denně cvičit v přiměřené intenzitě, kombinovat silový trénink, protahování a lehké aerobní cvičení.
Vstát a projít se na pár minut každých 30–60 minut sezení je také cenné, zejména pro kancelářské pracovníky nebo starší lidi žijící sami. Jsou to malé změny, ale mají velký účinek, pomáhají omezit ztuhlost a podpořit oběh kloubních tekutin.
Pro většinu pacientů jsou vhodné jednoduché domácí cviky, jako je protahování stehen, zvedání natažených nohou, pomalé sedy-lehy nebo krátké procházky. Pro ty, kteří trpí silnou bolestí, je bezpečnou možností cvičení v teplé vodě, používání běžeckého pásu nebo stacionárního kola.
Fyzioterapeut instruuje pacienta o cvičeních na posílení stehen, aby se zmírnila bolest kloubů.
Potřebujeme systém na podporu mobility pacientů
Z pohledu komunity jsou řešení, která se v mnoha lokalitách osvědčila, organizování ranních procházkových skupin, kurzů zdravotního cvičení pro seniory nebo cvičebních programů na zdravotních stanicích. Kromě toho je pozoruhodným směrem také model fyzioterapie na dálku, zejména pro seniory, zaneprázdněné lidi nebo za špatného počasí.
Osteoartritida je chronické onemocnění, které však lze kontrolovat, pokud pacient řádně cvičí. Omezený pohyb – ať už kvůli chladnému počasí, náročné práci nebo životnímu stylu – bolest zhoršuje a způsobuje rychlý postup onemocnění. Změna konceptu „odpočinek při bolesti“ na „správné cvičení při bolesti“ je klíčem k tomu, aby si pacienti udrželi kvalitu života, snížili závislost na lécích a dlouhodobě udrželi stabilitu kloubů.
Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/vi-sao-ngoi-nhieu-khien-thoai-hoa-khop-bung-phat-vao-mua-lanh-169251119105238738.htm
Komentář (0)