Lékaři a zdravotní sestry jsou neustále terčem útoků, jak mohou být nemocnice bezpečnými místy?

Nedávné pobodání zdravotníka v porodnické a dětské nemocnici Nghe An opět upozornilo na násilí v lékařském prostředí, které by mělo být bezpečným útočištěm jak pro pacienty, tak pro lékaře.

Nemocnice Bach Mai pořádá školení ke zvýšení bezpečnosti nemocnic - Foto: THE ANH

Aby ministerstvo zdravotnictví navrhlo řešení pro zvýšení bezpečnosti v nemocnicích, uspořádalo 29. října schůzku, na které shromáždilo názory na návrh vyhlášky upravující bezpečnost a ochranu lékařů s cílem zdokonalit právní rámec a zajistit bezpečnost zdravotnického personálu a pacientů.

Fyzické a psychické napadení zdravotnického personálu

Nedávný incident, kdy muž s nožem napadl rodinu pacienta a jeho zdravotní sestry v porodnické a dětské nemocnici Nghe An , pobouřil veřejnost. Incident nejenže ohrozil životy zdravotnického personálu a pacientů, ale také vyvolal obavy z nejistoty ve zdravotnických zařízeních, kde by se oběťmi mohly stát i kojenci.

Podle statistik ministerstva zdravotnictví bylo od začátku roku v celé zemi zaznamenáno 6 případů napadení zdravotnického personálu. Většina z nich se odehrála na jednotkách pohotovosti nebo intenzivní péče, kde lékaři a sestry každou minutu závodí o záchranu životů pacientů. Nebo dokonce na novorozeneckém oddělení, když děti právě vykřikly po narození.

Mnoho zdravotníků nejenže trpí fyzickým násilím, ale jsou také uráženi, nadáváni a trpí těžkým psychickým traumatem. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je ve zdravotnictví až 68 % týrání psychického a 32 % fyzického.

Náměstek ministra zdravotnictví Tran Van Thuan uvedl, že k násilí páchanému na zdravotnickém personálu dochází v mnoha lokalitách, což vážně ovlivňuje psychologii zdravotnického personálu a kvalitu lékařských vyšetření a léčby. „Mnoho případů nebylo řešeno rychle nebo nebyly dostatečně odstrašující, což způsobuje, že se zdravotnický personál v práci neustále cítí nejistě,“ řekl.

Příčiny z mnoha úhlů pohledu

Pan Ha Anh Duc, ředitel odboru lékařských vyšetření a řízení léčby (Ministerstvo zdravotnictví), otevřeně přiznal, že násilí v nemocnicích má subjektivní i objektivní příčiny.

Většina incidentů se odehrává na odděleních urgentní a intenzivní péče, kde je pracovní tlak extrémně vysoký a příbuzní pacientů jsou neustále ve stresu, protože se o své blízké bojí.

Realita také ukazuje, že existuje „bariéra“ v komunikaci mezi příbuznými pacientů, pacienty a zdravotnickým personálem. K mnoha nešťastným událostem dochází, když si příbuzní obětí myslí, že jejich blízcí nejsou včas ošetřeni, nebo „neodpovídají, když se jich zeptáte, neodpovídají, když jsou zavoláni“..., z čehož se běžná komunikace stává „rizikem“ násilí v nemocnici.

Pan Duc uvedl, že zdravotnický průmysl každoročně zaznamená přibližně 200 milionů ambulantních návštěv, přičemž v centrální nemocnici jsou denně zaznamenány desítky tisíc pacientů. Vysoká pracovní zátěž způsobuje, že zdravotnický personál snadno upadá do stavu únavy a stresu. Příbuzní pacientů mezitím čekají, jsou netrpěliví a snadno se dostanou do frustrace, pokud jim není včas vysvětleno.

Věří však také, že zdravotnictví je oblastí poskytující služby, takže zdravotničtí pracovníci musí být proškoleni a koučováni v komunikačních a behaviorálních dovednostech, aby byli schopni vhodným způsobem vysvětlovat a diskutovat s pacienty a jejich rodinami, což pomáhá minimalizovat nedorozumění a nepříjemné konflikty.

„Za jakýchkoli okolností je však napadení zdravotnického personálu při výkonu jeho povinností nepřijatelné,“ řekl pan Duc.

Přestože zdravotnická zařízení pravidelně školí zdravotnický personál v komunikačních a behaviorálních dovednostech, kvůli pracovnímu vytížení a velkému počtu pacientů je nevhodné chování nevyhnutelné.

Z tohoto důvodu se expert z oddělení lékařských vyšetření a managementu léčby domnívá, že je zapotřebí systematických řešení této situace. Kromě zvýšení bezpečnosti musí nemocnice standardizovat komunikační procesy a poskytovat informace pacientům, zejména v odděleních urgentního příjmu a resuscitace.

„Zdravotnický personál může na pohotovosti pravidelně každé 2–4 hodiny informovat o stavu pacienta, případně prostřednictvím „formuláře“ o stavu a směru léčby, čímž se výrazně sníží konflikty a nedorozumění. Takto mohou příbuzní pochopit zdravotní stav svých blízkých a lékaři a zdravotní sestry se mohou soustředit na léčbu,“ navrhl.

Zaplnění právní mezery v zabezpečení nemocnic

Po nešťastných událostech náměstek ministra Tran Van Thuan uvedl, že problém nekončí u zajištění dalších ostrah nebo kamerového systému, ale že je třeba zdokonalit právní rámec na ochranu lékařů.

„Zdravotnický personál není vyškolen k řešení útoků, protože přímo čelí tlaku života a smrti. Musí existovat dostatečně silná právní regulace, která by je chránila při plnění jejich povinnosti zachraňovat lidi,“ řekl.

Ministerstvo zdravotnictví nedávno koordinovalo s Ministerstvem veřejné bezpečnosti nasazení modelu „nemocniční bezpečnostní služby“, zvýšení počtu hlídek a řešení nebezpečných situací. Mnoho lokalit zpočátku zaznamenalo efektivitu ve snižování počtu závažných incidentů.

Podle hodnocení expertů z Oddělení správní policie pro sociální pořádek na nedávné schůzce s Ministerstvem zdravotnictví se však od začátku roku 2025 zvýšila jak četnost, tak i úroveň nebezpečí napadení zdravotnického personálu, což ukazuje, že preventivní práci nebyla věnována náležitá pozornost.

Zástupce oddělení navrhl, aby v nemocnicích s velkým počtem pacientů byly během dopravní špičky zajištěny policejní síly za účelem odstrašení a prevence; zároveň by měly být posíleny bezpečnostní síly na rizikových odděleních a pokojích.

Právník Pham Van Hoc, viceprezident Vietnamské asociace soukromých nemocnic, také uvedl, že v oblasti zajišťování bezpečnosti a pořádku ve zdravotnických zařízeních stále existuje velká právní mezera.

„V současné době je tento obsah zmíněn pouze v článku 114 zákona o lékařském vyšetřování a ošetřování, což je principiální, a neexistují žádné konkrétní pokyny, jak nakládat s násilným chováním v nemocnicích,“ uvedl.

Podle pana Hoce je nutné identifikovat zdravotnický personál jako osoby vykonávající úřední povinnosti při výkonu profesních povinností. Jakékoli maření nebo napadení zdravotnického personálu při práci musí být považováno za kladení odporu osobám vykonávajícím úřední povinnosti a bude přísně projednáváno.

Změní zákon o lékařských prohlídkách a léčbě

Pan Hoang Minh Phuong, zástupce ředitele Národní dětské nemocnice, doporučil, aby se kromě striktního přístupu k fyzickému násilí věnovala zvláštní pozornost i násilí psychickému, protože psychické trauma může být dlouhodobé a ovlivnit jak kariéru, tak i život lékařů.

Pan Phuong podporuje zahrnutí předpisů, které by do vyhlášky zakazovaly vstup do zdravotnických zařízení osobám s neuctivým chováním nebo projevy, nebo osobám ve stavu rozrušení, opilosti nebo užívání nelegálních látek, s výjimkou naléhavých případů.

Náměstek ministra Tran Van Thuan uvedl, že ministerstvo zdravotnictví zvažuje návrh na změnu zákona o lékařských prohlídkách a léčbě a vyhlášky č. 96, který by doplnil předpisy o bezpečnosti a ochraně nemocnic, včetně posouzení napadení zdravotnického personálu jako kladení odporu osobám ve službě, a návrh změn vyhlášky o zasloužilých osobách a řady souvisejících dokumentů.

VRBA

Zdroj: https://tuoitre.vn/y-bac-si-lien-tuc-bi-hanh-hung-lam-sao-benh-vien-la-noi-an-toan-20251031004148036.htm