Dies sind die zweite und dritte Nierentransplantation, die im Can Tho Central General Hospital mit professioneller Unterstützung des Cho Ray Hospitals durchgeführt wurde.
Zuvor waren beide Paare umfassend vorbereitet worden, von der fachlichen Expertise über die rechtlichen Grundlagen bis hin zu interdisziplinären Konsultationen und krankenhausübergreifenden Fachbereichsbewertungen zur Durchführung von Transplantationsoperationen.
Der 28-jährige Patient DVB aus der Provinz Hau Giang erhielt 2021 die Diagnose terminales Nierenversagen und wird seitdem im Provinzkrankenhaus Hau Giang regelmäßig dialysepflichtig. Er leidet unter Bluthochdruck, Herzinsuffizienz Stadium III, schwerer Mitralklappeninsuffizienz, schwerer Trikuspidalklappeninsuffizienz, schwerer pulmonaler Hypertonie, akutem Lungenödem, Pneumonie und Pleuraerguss. Zusätzlich besteht eine Anämie und Mangelernährung, was die postoperative Versorgung erschwert.
Der männliche Patient DVB befindet sich nach der Nierentransplantation in einem stabilen Gesundheitszustand. |
Nach zweimonatiger intensiver medizinischer Behandlung hatten sich die Herzinsuffizienz, die Herzklappeninsuffizienz und die pulmonale Hypertonie des Patienten deutlich gebessert. Im Sinne der interdisziplinären Konsultation wurde eine Nierentransplantation als optimale Behandlungsmethode für den Patienten zum jetzigen Zeitpunkt empfohlen, und der Zeitpunkt für die Operation war ideal. Die Ärzte entschieden sich daher, dem Patienten eine Niere seines biologischen Vaters zu spenden.
Das Operationsteam wurde von Privatdozent Dr. Thai Minh Sam (ehemaliger Leiter der Urologischen Abteilung des Cho-Ray-Krankenhauses, Vizepräsident der Vietnamesischen Gesellschaft für Urologie und Nephrologie) und über 20 Ärzten beider Krankenhäuser geleitet. Der Chirurg entnahm die linke Niere des Spenders laparoskopisch und transplantierte sie in die rechte Fossa iliaca des Empfängers.
Nach dem Anschluss der Blutgefäße war die Niere gerötet, und auf dem OP-Tisch befand sich Urin. Anschließend wurden Harnleiter und Blase angeschlossen, ein JJ-Katheter gelegt und eine Drainage neben der Niere zur Überwachung platziert. Die Operation dauerte sechs Stunden. Das OP-Team beobachtete mit Freude den Urinfluss aus der transplantierten Niere des Empfängers sowie den Operations- und Reanimationsverlauf. Dem Patienten wurden acht Einheiten Blut und Blutprodukte verabreicht. Nach der Transplantation verbesserten sich die paraklinischen, kardiovaskulären und respiratorischen Parameter des Patienten deutlich, die Operationswunde war trocken, und sein Allgemeinzustand hatte sich gut erholt.
Der zweite Fall betrifft eine 38-jährige Patientin aus der Provinz Kien Giang , die nach einer posttransplantationsbedingten Nierentransplantation im März 2024 an terminalem Nierenversagen litt und sich in Kien Giang einer regelmäßigen Dialyse unterzog. Bei dieser Patientin wurde das gleiche professionelle Verfahren angewendet wie im vorherigen Fall.
Der Patient wurde konsultiert und entschied sich für eine Nierentransplantation mit einer Niere seiner leiblichen Schwester. Die Spenderniere wurde von der linken Seite entnommen und in den rechten Unterbauch eingesetzt. Die Operation verlief nach 5 Stunden und 30 Minuten erfolgreich. Der Patient wurde zur Überwachung auf die chirurgische Intensivstation verlegt.
Derzeit ist der Gesundheitszustand sowohl der Spender als auch der beiden Nierentransplantationspatienten stabil, die Ergebnisse der Nierenfunktionstests haben sich nahezu normalisiert, und die Patienten werden nach der Transplantation in der Abteilung für Niere und künstliche Niere engmaschig von Ärzten überwacht.
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