Teilnehmer der Krankenversicherung werden im Universitätskrankenhaus Can Tho medizinisch untersucht und behandelt.
Gemäß dem Gesetz zur Änderung und Ergänzung einiger Artikel des Krankenversicherungsgesetzes genießen Krankenversicherte mehr Vorteile. Herr Nguyen Tan L. aus Truong Lac Ward, O Mon District, berichtete: „Mein Kind wurde kürzlich verletzt und musste mehrere Tage im Can Tho Central General Hospital behandelt werden. Dank meiner Krankenversicherung wurden die Behandlungskosten meines Kindes von der Krankenkasse übernommen, sodass wir nur etwa 10 Millionen VND zahlen mussten. Ohne Krankenversicherungskarte hätte die Behandlung mehrere zehn Millionen VND gekostet, was für die Familie sehr belastend gewesen wäre …“
Eine der Neuerungen des Gesetzes zur Änderung und Ergänzung mehrerer Artikel des Krankenversicherungsgesetzes besteht darin, dass die Krankenkasse die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung landesweit übernimmt. Zu den abgedeckten medizinischen Untersuchungen gehören: Fernuntersuchungen, hausärztliche Untersuchungen, Hausarztuntersuchungen, Rehabilitationsuntersuchungen, regelmäßige Schwangerschaftsuntersuchungen und Geburtshilfeuntersuchungen. Darüber hinaus werden den Krankenkassen die Kosten für den Krankentransport gemäß den Vorschriften sowie für medizinisch- technische Leistungen, Medikamente, Blut, medizinische Gase, medizinisches Material sowie Instrumente und Chemikalien im Rahmen der Krankenkasse erstattet.
Nach den neuen Regelungen haben Krankenversicherte Anspruch auf 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung im ganzen Land sowie auf 100 % der Kosten für stationäre Behandlungen in Einrichtungen der Basisgesundheitsversorgung im ganzen Land. Insbesondere erhalten Krankenversicherte 100 % der Kosten für Untersuchungen in Einrichtungen der Basis- oder Spezialgesundheitsversorgung, sofern diese vor dem 1. Januar 2025 als Bezirkseinrichtung eingestuft wurden.
Laut der Sozialversicherung der Region III (Can Tho) sind die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in folgenden Fällen zu 100 % erstattet: Die Gesamtkosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung liegen unter dem von der Regierung festgelegten Betrag (derzeit 15 % des Grundgehalts, entsprechend 351.000 VND); Sie sind seit mindestens fünf Jahren ununterbrochen krankenversichert und Ihre jährliche Zuzahlung übersteigt den sechsfachen Referenzbetrag. Das Gesetz zur Änderung und Ergänzung einiger Artikel des Krankenversicherungsgesetzes schreibt vor, dass Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zur Durchführung der Behandlung Arzneimittel, medizinische Geräte oder paraklinische Leistungen von anderen Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen erhalten dürfen, wenn diese Einrichtungen zum festgelegten Zeitpunkt nicht über diese verfügen.
Darüber hinaus werden ab 2025 Menschen mit seltenen oder schweren Krankheiten, die auf der Liste der 62 vom Gesundheitsministerium herausgegebenen Krankheiten stehen, direkt in spezialisierte Einrichtungen verlegt und genießen dabei weiterhin eine 100-prozentige Krankenversicherung, ohne dass eine Überweisung erforderlich ist.
Frau Le Thi Tuyet Trinh, Leiterin des Arbeitsausschusses für den Bezirk Hoa Thanh A, Bezirk Thoi Hoa, Bezirk O Mon, sagte: „Diese Richtlinie hat nicht nur eine tiefe humanitäre Bedeutung, sondern ermöglicht Patienten auch einen schnellen, gleichberechtigten und fairen Zugang zu hochwertigen medizinischen Leistungen. Dadurch können wir die Menschen leichter zur Krankenversicherung ermutigen und mobilisieren. Sie bleiben auch dann mutig dabei, wenn ihre Krankenversicherungskarte abläuft.“
Artikel und Fotos: CHAN HUNG
Quelle: https://baocantho.com.vn/-am-bao-quyen-loi-cua-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-a185390.html
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