Gichtpatienten werden immer jünger.

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Facharzt II Duong Minh Tri, stellvertretender Leiter der Abteilung für Innere Medizin, Atemwegs- und Bewegungsmedizin am Gia Dinh People's Hospital (HCMC), sagte, dass die Gichtrate bei jungen Menschen im Vergleich zu früher von 15 % auf 20 % gestiegen sei. Die Ursache liegt in einer angemessenen Ernährungsweise, die die Proteinaufnahme erhöht (viel Fleisch essen, Alkohol, Bier trinken...), aber wenig Bewegung zu einem Anstieg der Harnsäure im Blut führt, was zu Gicht führt.

Arzt untersucht Gichtpatienten im Gia Dinh People's Hospital (HCMC)

Fehler junger Menschen bei Gicht

Laut Dr. Duong Minh Tri werden im Gia Dinh Volkskrankenhaus derzeit täglich etwa 10 bis 15 junge Menschen mit Gicht aufgenommen und behandelt. Die Patienten litten unter Schmerzen unterschiedlicher Stärke – von erstmaligem Auftreten bis hin zu wiederkehrenden Schmerzen. „30 bis 40 % der jungen Menschen halten sich nicht an die Krankenhausbehandlung für Gicht. Viele Patienten werden ins Krankenhaus eingeliefert, wenn die akuten Schmerzattacken erneut auftreten. Der Grund dafür ist, dass sie nach einer akuten Schmerzattacke nur zwei Tage lang Medikamente einnehmen müssen und daher denken, sie seien geheilt, obwohl der Arzt sie gewarnt hat, dass die Krankheit eine lebenslange Behandlung erfordert. Erst wenn die Schmerzen viele Male wiederkehren, wird den Patienten ihr Zustand klar“, informierte Dr. Tri.

Normalerweise wurde der Patient TVH (34 Jahre alt, wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt) im Gia Dinh People's Hospital aufgenommen und behandelt, der mit Schmerzen und geschwollenen Kniegelenken zur Untersuchung kam. Zuvor besuchte dieser Patient eine Party. Nach einer Nacht Schlaf hatte er Gelenkschmerzen und wurde zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Nach der Untersuchung, Durchführung von Tests und Aufzeichnung der Arthritis des Patienten führen die Ärzte Folgendes durch: Hoher Harnsäureindex im Blut 650 mmol/Liter (normal 210–450 mmol/Liter bei Männern und 150–360 mmol/Liter bei Frauen) … Patienten müssen zur Behandlung und Medikamenteneinnahme ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Arzt hat entsprechend dem Arzneimittelschema behandelt; Beraten Sie die Patienten gleichzeitig hinsichtlich der richtigen Ernährung und körperlichen Betätigung. Nach einer Entlassung aus dem Krankenhaus litt Herr H. jedoch erneut unter akuten Schmerzanfällen.

Obwohl der Arzt ihm riet, seinen Alkoholkonsum einzuschränken und seine Ernährung so umzustellen, dass sie mehr Gemüse und weniger rotes Fleisch und Meeresfrüchte enthielt, sagte Herr H., dass er aufgrund der Art seiner Arbeit nach einigen Monaten Abstinenz, in denen er dachte, seine Krankheit sei stabil, die vom Arzt empfohlene Diät ignoriert habe. Erst nach zwei Krankenhausaufenthalten und zwei ambulanten Behandlungen wurde sich Herr H. seiner Krankheit bewusst und begann, regelmäßig Medikamente einzunehmen. Jetzt, nach 3 Monaten, hat sich der Harnsäureindex des Patienten stabilisiert und die Gelenkschmerzen haben nachgelassen.

Der Fall von Herrn H. ist kein Einzelfall. Das Thong Nhat Hospital (HCMC) hat gerade den Patienten TTM (28 Jahre alt) mit einer Knieinfektion aufgenommen und behandelt, der in einem Zustand der Panik eingeliefert wurde.

Nach Angaben seiner Familie wurde bei Herrn M. zuvor chronische Gicht diagnostiziert. Zunächst nahm der Patient westliche Medizin, doch sein Körper fühlte sich heiß und schmerzhaft an, sodass er auf die Medizin eines traditionellen Heilers umstieg. Daraufhin ließen die Schmerzen schnell nach und er konnte wieder essen und schlafen, sodass Herr M. noch lange Zeit dem Kräuterheiler folgte. Vor Kurzem erkrankte Herr M. an einer schweren Kniegelenkentzündung und musste ins Krankenhaus. Er wurde wegen einer Infektion behandelt und abgestorbenes Gewebe musste entfernt werden.

MSc. Ha Thi Kim Chi von der Abteilung für Innere Medizin und Bewegungsapparat am Thong Nhat Krankenhaus sagte, dass Gicht früher bei Männern mittleren Alters weit verbreitet gewesen sei. Heutzutage sind viele Gichtpatienten älter. Das Krankenhaus empfängt regelmäßig junge Menschen mit schwerer Gicht und vielen Komplikationen.

Komplikationen von Tophi in den Fußgelenken von Gichtpatienten

Es ist notwendig, die Behandlung gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einzuhalten.

Doktor Ha Thi Kim Chi betonte, dass die Selbstmedikation mit Schmerzmitteln und Medikamenten unbekannter Herkunft Magen-Darm-Blutungen, Osteoporose, Knochenbrüche, Diabetes und Herzinfarkt verursachen kann. Wenn die Tophi (Tumoren) platzen, dringen Bakterien in die Wunde ein und verursachen septische Arthritis, Blutinfektionen und ein sehr hohes Sterberisiko. Komplikationen der Gicht führen bei den Patienten außerdem zu einem Verlust der motorischen Fähigkeiten, was sich auf ihre Psyche und Lebensqualität auswirkt.

Laut Dr. Chi gibt es viele Ursachen für Gicht. Der Hauptgrund ist eine Störung des Purinstoffwechsels, die zu einem Anstieg der Harnsäure im Blut führt, wodurch sich Harnsäurekristalle in den Gelenken ablagern. Auch eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Innereien, Meeresfrüchten, rotem Fleisch, Bier, Alkohol usw. verschlimmert den Zustand, insbesondere bei jungen Menschen.

Die Krankheit beginnt mit einer akuten Arthritis mit Symptomen wie plötzlicher Schwellung, Hitze, Rötung und Schmerzen in den Beingelenken, insbesondere im Großzehengelenk. Wird die Krankheit nicht behandelt, entwickelt sie sich zu einer chronischen Erkrankung und kann auf lange Sicht zu Gelenksteifheit führen.

Doktor Duong Minh Tri sagte, dass Arthritis Komplikationen mit Gichtknoten in den Gelenken oder infizierten Geschwüren verursachen kann. In diesen Fällen ist nach einem Arztbesuch eine stationäre Behandlung erforderlich. Eine besonders ernste, stille Komplikation des Gelenks ist das Nierenversagen, wenn der Harnsäureindex über längere Zeit über 500 mmol/l liegt. Die Rate dieser Komplikation beträgt 25–30 % der Patienten.

Um die Krankheit zu erkennen, wies Dr. Tri darauf hin, dass der Patient nach einer Party morgens beim Aufwachen Gelenkschmerzen oder leichte Schmerzen in den Zehen und Füßen verspürt. Darüber hinaus treten untypische Schmerzen auf, beispielsweise im Knie, Ellenbogen usw. Diese Schmerzen werden dann häufig so stark, dass der Patient zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus muss.

Ärzte empfehlen Gichtpatienten, einen Arzt aufzusuchen und die Medikamente wie verschrieben einzunehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie neue Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Darüber hinaus müssen die Patienten zur Stabilisierung der Gicht eine strenge Diät und Ernährung einhalten und ausreichend Sport treiben.

Verzicht auf rotes Fleisch – eine Herausforderung für junge Menschen

Laut Dr. Duong Minh Tri ist es sehr schwierig, die Ernährung junger Menschen umzustellen. Menschen mit Gicht müssen grundsätzlich zu 100 % auf rotes Fleisch verzichten. Allerdings ist das nicht für jeden möglich – insbesondere für junge Menschen aufgrund der Art ihrer Arbeit, ihres Lebensstils usw.

„Die Einhaltung einer Diät ist für ältere Menschen oft besser als für jüngere. Daher sollten Patienten, sofern sie sich nicht vermeiden lassen, so wenig wie möglich essen. Insbesondere sollten sie sich täglich 20 bis 30 Minuten bewegen, um den Stoffwechsel anzuregen. Darüber hinaus können sie auf den moderaten Verzehr von weißem Fleisch oder mehr Gemüse, Knollenfrüchte und Obst umstellen, um einen erhöhten Harnsäurespiegel zu vermeiden“, betonte Dr. Tri.

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