Allgemeines Provinzkrankenhaus Quang Tri: Erfolgreiche Bypass-Operation an der Kniekehlenarterie durchgeführt

Eine Bypass-Operation an der Kniekehlenarterie rettete erfolgreich das Bein eines 17-jährigen Patienten – Foto: Provincial General Hospital

Zuvor hatte Patient HVD aus der Gemeinde Ben Quan in der Provinz Quang Tri einen Verkehrsunfall und wurde mit folgendem Befund in die Notaufnahme eingeliefert: Geschlossene Fraktur des rechten Oberschenkelknochens; offene Fraktur des oberen Endes der beiden rechten Schienbeine; Verlust des peripheren Pulses. Erste Untersuchungsergebnisse zeigten, dass die Blutgefäße der unteren Extremitäten das Signal der Arteria poplitea und der Arteria tibialis anterior verloren hatten, was darauf hindeutete, dass für den Patienten aufgrund der anhaltenden Beinischämie das Risiko einer Amputation und einer systemischen Vergiftung bestand.

Sofort führten Ärzte der Abteilung für Intensivmedizin und Giftmedizin sowie der Abteilung für Unfall- und Verbrennungschirurgie eine Konsultation durch und führten die erste Operation durch, die mehr als vier Stunden dauerte. Dabei wurde der Oberschenkelknochen mit einem peripheren Fixierungsrahmen fixiert, die Wadenpartie freigelegt, um das Überleben der Muskeln zu beurteilen, die Kniekehlenarterie untersucht und die Sehnen der linken Hand verbunden.

Die Untersuchungsergebnisse zeigten jedoch, dass die Arterie immer noch in der Mitte des gebrochenen Schienbeins feststeckte. Außerdem war der Fuß aufgrund der schlechten Durchblutung im Unterschenkel und der Quetschung und Blockade der Kniekehlenarterie und der vorderen Schienbeinarterie (ca. 20 cm lang) immer noch kalt und blau verfärbt. Das Operationsteam entschied sich für eine Bypass-Operation, um die Durchblutung der unteren Extremität wiederherzustellen. Dazu entnahm es ein 40 cm langes Stück der linken Beinvene als Brücke, ersetzte die beschädigte Kniekehlenarterie und stellte so den Blutfluss vom Oberschenkel zum Unterschenkel wieder her. Der Erfolg dieser großen Operation bestand darin, die Beine des jungen Patienten zu retten. Bis heute hat sich der Patient erholt und ist bei völlig stabilem Gesundheitszustand.

Verletzungen der Kniekehlenarterie sind bekanntermaßen relativ selten und liegen bei 5–19 % der Extremitätengefäßverletzungen. Bei Traumata im Kniegelenkbereich steigt die Rate noch an. Ohne rechtzeitige Behandlung kann die Amputationsrate bis zu 30–60 % betragen. Der Erfolg der Operation zeugt von der Expertise, dem Verantwortungsbewusstsein und dem unermüdlichen Einsatz des medizinischen Teams des Quang Tri General Hospital bei der Rettung von Menschenleben.

Nam Phuong

Quelle: https://baoquangtri.vn/suc-khoe/202510/benh-vien-da-khoa-tinh-quang-tri-thuc-hien-thanh-cong-ca-dai-phau-bac-cau-dong-mach-khoeo-9ea4a9e/