Die Abteilung für Verdauungschirurgie des Instituts für Verdauungschirurgie (108. Zentrales Militärkrankenhaus) hat soeben erfolgreich eine Operation durchgeführt, um einen 5,5 kg schweren Tumor zu entfernen, der viele Organe komprimierte und die gesamte linke Niere eines 63-jährigen männlichen Patienten bedeckte.
Ein Vertreter des 108. Zentralen Militärkrankenhauses sagte gegenüber einem Reporter der Zeitung der Volksarmee, dass der Patient namens D.VL, geboren 1960 und wohnhaft in der Stadt Vung Tau (Provinz Ba Ria-Vung Tau), an einer seltenen Krankheit namens malignes Neuroblastom leide, die nur etwa 5-10 % aller Neuroblastome ausmacht.
Im August 2022 entdeckte Herr L. einen 18 cm großen und 3 kg schweren Tumor im Retroperitoneum, der in einem Krankenhaus in Ho-Chi-Minh- Stadt operativ entfernt wurde. Bei der Nachuntersuchung stellten die Ärzte fest, dass es sich lediglich um ein gutartiges Lipom handelte.
Privatdozent Dr. Nguyen Anh Tuan überprüft den Zustand des Patienten nach der Operation. |
Fünf Monate nach der Operation trat der Tumor jedoch erneut auf und führte zu einer allmählichen Vergrößerung des Bauches. Der Patient hatte keine Schmerzen, fühlte sich aber allgemein erschöpft und hatte wenig Appetit. Anschließend verlor er sechs Kilogramm, hatte Schwierigkeiten beim Stuhlgang, und der Tumor wuchs sehr schnell, was zu Atembeschwerden und Bewegungseinschränkungen führte. Nach der Einlieferung ins 108. Militärzentralkrankenhaus wurde der Patient untersucht. Unter anderem wurde eine Computertomographie des Abdomens durchgeführt. Der Arzt diagnostizierte einen großen retroperitonealen Tumor, der die linke Niere und den Harnleiter nach vorne und innen verdrängte, mit dem linken Nierenstiel verwachsen war und die Bauchaorta nach rechts sowie den linken Dickdarm und die Bauchspeicheldrüse nach vorne und oben drückte. Der Tumor enthielt eine auffällige Fettkomponente, die auf ein Liposarkom hindeutete.
Nach Abschluss der Eingriffe führten Ärzte der Abteilung für Verdauungschirurgie des Instituts für Verdauungschirurgie kürzlich eine Operation zur vollständigen Tumorentfernung durch. Die gesamte linke Niere und der linke Nierenstiel schienen jedoch vom Tumor „eingeschlossen“ zu sein, was die Erhaltung der linken Niere erheblich erschwerte. Da der Tumor mit der Bauchaorta und der oberen Mesenterialarterie verwachsen war, musste der Chirurg während der Operation äußerst vorsichtig vorgehen.
| Abbildung des Tumors auf dem Bauch des Patienten vor der Operation zur Entfernung des Tumors. |
Privatdozent Dr. Nguyen Anh Tuan, stellvertretender Direktor des Instituts für Verdauungschirurgie, erklärte: „Dies ist einer der größten Tumore, die unser Ärzteteam je gesehen hat, und er befindet sich in einer äußerst schwierigen chirurgischen Lage. Innerhalb weniger Monate ist der Tumor erneut aufgetreten und hat ein Gewicht von 5,5 kg erreicht. Er misst etwa 30 cm und füllt fast die gesamte Bauchhöhle aus. Die linke Niere schien in diesem Fall vom Tumor umschlossen zu sein. Eine Entfernung der linken Niere hätte die Tumorentfernung deutlich erleichtert. Wir haben jedoch alles darangesetzt, die Niere zu erhalten, um die zukünftige Funktionsfähigkeit des Patienten zu gewährleisten. Daher gestaltete sich die Operation wesentlich schwieriger.“
Der Arzt betonte außerdem, dass das Operationsteam zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens den Bauchraum sorgfältig untersucht hat, um mögliche weitere Tumore zu finden. Darüber hinaus führt das Krankenhaus weiterhin immunhistochemische Untersuchungen durch, um die genaue Tumorart zu bestimmen. Auf dieser Grundlage werden weitere Behandlungsoptionen wie Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie festgelegt, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu minimieren und die Lebenserwartung zu verlängern. Der Patient hat sich inzwischen erholt und kann sich selbstständig bewegen und gehen.
News und Fotos: MAI HANG – CHIEN VAN
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