Sichere Übungen für Menschen mit Kniearthrose Grad 3-4

Menschen mit Kniearthrose im Stadium 3-4 können weiterhin sicher Sport treiben, wenn sie die richtigen Übungen zur Gewichtsreduktion wählen. Richtiges Training hilft, Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und den Bedarf an einem Gelenkersatz hinauszuzögern.

Kniearthrose Grad 3-4 stellt ein fortgeschrittenes Stadium der Erkrankung dar. In diesem Stadium ist der Knorpel deutlich abgenutzt, der Gelenkspalt verengt und die Betroffenen haben Schwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten. Anhaltende Schmerzen, wiederkehrende Schwellungen und eine eingeschränkte Beugung und Streckung veranlassen viele Menschen, Sport zu scheuen oder ihn sogar ganz zu vermeiden.

Nach allgemeiner Ansicht von Ärzten für den Bewegungsapparat und Rehabilitationsspezialisten ist es jedoch die „Immobilität“, die den degenerativen Prozess beschleunigt. Die Frage ist nicht, ob man trainieren soll oder nicht, sondern wie man sicher trainiert.

Ein geeignetes Übungsprogramm kann dazu beitragen, Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und die Oberschenkelmuskulatur zu stärken – die Muskelgruppe, die als „natürlicher Stoßdämpfer“ für das Kniegelenk fungiert – und hilft den Patienten somit, ihre Gehfähigkeit zu erhalten und das Risiko einer Gelenkersatzoperation hinauszuzögern.

Sport im Wasser hilft, den Druck auf das Kniegelenk zu verringern und gleichzeitig die Muskelkraft zu erhalten.

Wassergymnastik – oberste Priorität für Menschen mit schwerer Degeneration

Wassergymnastik gilt als die beste Wahl für Menschen mit Kniearthrose im Stadium 3-4. Der Wasserdruck stützt den Körper und reduziert die Belastung des Kniegelenks um 50-75 %. Dadurch können sich Patienten geschmeidiger bewegen, ohne dass die Schmerzen nach dem Training zunehmen.

Gängige Formen sind:

• Wassergymnastik: Sanfte Bewegung, langsames Tempo, geeignet für die meisten Patienten.
• Wasserfahrradfahren: Reduziert den Druck auf die Knie, aktiviert aber dennoch effektiv die Oberschenkelmuskulatur.
• Freistil oder Rückenschwimmen: Steigert die Ausdauer, ohne die Gelenke zu belasten.
• Viele Patienten erfahren eine deutliche Verbesserung der Morgensteifigkeit und eine Linderung der Schmerzen durch Wassergymnastik 2-3 Mal pro Woche.

Stärkung der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur – Übungen für die Körpermitte

Schwache Oberschenkelmuskeln belasten das Kniegelenk zusätzlich, was die Schmerzen verschlimmern kann. Daher bevorzugen Experten in Rehabilitationsprogrammen Übungen ohne Gewichtsbelastung, die die Muskulatur um das Knie stärken.

Einige geeignete Übungen:

Beinheben

Legen Sie sich auf den Rücken, strecken Sie ein Bein aus, heben Sie es langsam an und halten Sie die Position einige Sekunden, bevor Sie es wieder senken. Diese Übung trägt zur Verbesserung der Gelenkstabilität bei, ohne das Knie zu stark zu beugen.

Hüfthebung (Gesäßbrücke)

Legen Sie sich auf den Rücken, die Knie leicht angewinkelt – gerade so, dass sie den Boden berühren – und heben Sie dann die Hüfte an. Diese Übung stärkt die Gesäßmuskulatur und entlastet die Knie beim Gehen.

Leichte Widerstandsübung

Nutzen Sie Widerstandsbänder, um Knieabduktion und -adduktion zu üben und so die Achse der unteren Extremität zu stabilisieren.

Ärzte betonen, dass Patienten ihre Knie keinesfalls mehr als 90 Grad beugen und während des Trainings plötzliche Drehungen oder Sprünge vermeiden sollten.

Stationäres Radfahren – geeignet, erfordert aber eine Anpassung der Körperhaltung.

Indoor-Cycling ist bei vielen Patienten beliebt, da es schonend, einfach durchzuführen und zeitlich gut kontrollierbar ist. Bei einem Degenerationsgrad von 3-4 sollten Patienten den Sattel jedoch höher als üblich einstellen, um eine zu tiefe Kniebeugung zu vermeiden. Gleichzeitig sollte der Widerstand zu Beginn nicht zu hoch sein.

Eine geeignete Dauer beträgt 10–20 Minuten pro Sitzung, kombiniert mit der Beobachtung der Gelenkreaktion nach dem Training. Wenn die Schmerzen länger als 48 Stunden anhalten, reduzieren Sie die Intensität oder brechen Sie das Training ab.

Kurze Spaziergänge – nur nach ärztlicher Genehmigung geeignet.

Gehen ist für Menschen mit schwerer Kniearthrose nicht grundsätzlich verboten. Es gelten jedoch folgende wichtige Voraussetzungen:

• Nur auf ebenen Flächen gehen.
• Klettern verboten, Treppensteigen verboten.
• Teile dein Training in 5- bis 10-minütige Abschnitte auf.

Diese Übungsform eignet sich für Patienten mit noch relativ hoher Belastbarkeit. Sie sollten diese Übung nicht fortsetzen, wenn das Knie nach dem Gehen verstärkte Schmerzen oder Schwellungen aufweist.

Sanftes Yoga und Pilates – steigern die Flexibilität, reduzieren Muskelverspannungen

Bestimmte Yoga- und Pilates-Übungen tragen zur Stärkung der Sehnen bei, erhöhen die Flexibilität der Muskulatur um die Gelenke und fördern die Entspannung. Menschen mit Arthrose im Stadium 3–4 sollten jedoch nur modifizierte Versionen der Übungen durchführen.

• Nicht knien.
• Beugen Sie die Knie nicht zu tief.
• Nicht kräftig drehen.
• Priorisieren Sie Liege-, Sitz- und leichte Dehnpositionen.

Gleichgewichtstraining ist ebenfalls sehr wichtig, da es dazu beiträgt, das Sturzrisiko zu verringern – eine gefährliche Komplikation bei älteren Menschen mit schwerer Degeneration.

Der Physiotherapeut leitet geeignete Übungen zur Kräftigung der Oberschenkelmuskulatur bei schwerer Kniearthrose an.

Physiotherapie – eine sichere und wirksame Langzeitlösung

Bei Menschen mit Kniearthrose Grad 3-4 führen Übungen zu Hause mitunter zu einer falschen Ausführung oder verstärkten Schmerzen. Eine spezialisierte Physiotherapie ist von Vorteil, da die Patienten individuell auf den Schweregrad ihrer Verletzung abgestimmte Anleitung erhalten.

Gängige Methoden:

• Übungen zur Steigerung der Muskelkraft mit Unterstützungsgeräten.
• Dehnen Sie Ihre Oberschenkelmuskulatur, um Krämpfen vorzubeugen.
• Richtige Körperhaltung beim Gehen und Stehen.
• Schmerzlindernde Therapien wie Wärmetherapie, Elektrotherapie oder andere vom Arzt verschriebene Methoden.
• Viele Patienten erleben nach 4–6 Wochen adäquater Behandlung eine deutliche Verbesserung ihrer Gehfähigkeit.

Aktivitäten, die unbedingt vermieden werden sollten:

Zum Schutz der Gelenke und zur Vermeidung von Reizungen und Entzündungen sollten Patienten folgende Aktivitäten vermeiden:

• Joggen, sogar auf dem Laufband.
• Aerobic oder Springen.
• Tief in die Hocke gehen, aufstehen und sich wieder hinsetzen – eine ständige Abfolge.
• Mehrmals täglich Treppen steigen.
• In die Hocke gehen, knien.
• Das Tragen schwerer Lasten. Diese Aktivitäten erhöhen die Druckkraft auf das Kniegelenk um das 3- bis 6-fache des Körpergewichts.

Wann sollte ich mit dem Training aufhören und einen Arzt aufsuchen?

Patienten sollten ihren Arzt erneut aufsuchen, wenn folgende Anzeichen auftreten:

• Die Schmerzen nehmen nach dem Training dramatisch zu und halten länger als 48 Stunden an.
• Das Knie ist geschwollen, heiß und in der Beweglichkeit eingeschränkt.
• Gefühl von instabilen Knien oder dem Gefühl, leicht nachzugeben.
• Nächtliche Schmerzen verursachen Schlaflosigkeit.

Bei den Nachuntersuchungen werden die Übungen angepasst und gegebenenfalls unterstützende Maßnahmen wie Schmerzmittel, unterstützende Injektionen oder eine chirurgische Beratung in Betracht gezogen.

Kniearthrose Grad 3–4 bedeutet nicht zwangsläufig Bewegungsunfähigkeit. Mit fachkundiger Anleitung können Patienten durch Wassergymnastik, sanftes Muskeltraining, angepasstes Yoga oder Physiotherapie sichere Bewegungen beibehalten. Ausdauer, Achtsamkeit und das Verständnis der eigenen Grenzen tragen dazu bei, Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und die Lebensqualität zu steigern, sodass Patienten jeden Tag selbstbewusster leben können.

Quelle: https://suckhoedoisong.vn/cach-tap-an-toan-cho-nguoi-bi-thoai-hoa-khop-goi-do-34-169251127153645496.htm