Vorsitzender der Apothekervereinigung von Ho-Chi-Minh-Stadt: „Der Reporter von Dan Tri hat sehr genau berichtet“

In Bezug auf den jüngsten Bericht über eine Reihe von Apotheken und „Online-Märkten“ in Ho-Chi-Minh-Stadt, die unter Missachtung gesetzlicher Bestimmungen verschreibungspflichtige Medikamente und spezielle kontrollierte Arzneimittel verkaufen, sagte ein Vertreter des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, dass die oben genannte Situation vor Ort immer noch kompliziert sei.

Die Behörden haben Maßnahmen ergriffen, um Fälle des vorsätzlichen Verkaufs illegaler Drogen zu untersuchen und streng zu verfolgen.

Der Reporter von Dan Tri kontaktierte den außerordentlichen Professor Pham Khanh Phong Lan, Delegiertender Nationalversammlung und Präsidenten der Apothekervereinigung von Ho-Chi-Minh-Stadt, um eine Lösung zu finden, mit der das oben genannte Problem vollständig gelöst und die Gesundheit der Menschen auf nachhaltige Weise geschützt werden kann.

Vorsitzender des Apothekerverbandes: Arzneimittelvertrieb ist „rückwärts gegangen“

Seit Ende 2024 hat die Nationalversammlung das geänderte Apothekengesetz verabschiedet, das viele notwendige Anpassungen enthält, um die Entwicklung der Pharmaindustrie zu fördern, gleichzeitig aber den Rechtskorridor zur Kontrolle des für die Gemeinschaft schädlichen illegalen Drogenhandels zu stärken.

Allerdings berichtete die Zeitung Dan Tri vor kurzem über den in vielen Gegenden von Ho-Chi-Minh-Stadt stattfindenden Verkauf streng kontrollierter Drogen unter Missachtung der Vorschriften. Was denkst du darüber?

- Als die Nationalversammlung kürzlich das Apothekengesetz von 2015 überarbeitete, analysierte sie die Situation. Betrachtet man den sozialen Aspekt, die Produktionsbedingungen, die Fabriken oder die technischen Mittel, so erkennt man eine Entwicklung, die immer moderner wird. Aber im Bereich der Arzneimittelverteilung haben wir Rückschritte gemacht.

Frau Pham Khanh Phong Lan (Foto: Hoang Le).

Wir haben Anstrengungen unternommen, beispielsweise den Standard „Good Pharmacy Practice“ (GPP) zu entwickeln. Dieser Standard stellt eines sicher: dass bei der Beurteilung jeder besteht. Doch wie können wir im Apothekenbetrieb Ordnung halten?

Der Sinn und Zweck der Verordnungen über verschreibungspflichtige und kontrollierte Arzneimittel besteht darin, die Rechte der Patienten zu schützen, da die richtige Anwendung von Arzneimitteln eine professionelle Beratung erfordert. Das ist auf der ganzen Welt dasselbe. Auch wir als ausgebildete Apotheker müssen diesem Grundsatz folgen. Medikamente sind keine Ware, die jeder kaufen oder verkaufen kann.

Hier muss man offen sagen, dass es hier zu Laxheit kommt und dass diese Situation nicht „von heute auf morgen“ entstanden ist, sondern schon seit längerem besteht. Verkäufer sind auf der Jagd nach Gewinnen, denn die Anwendung der GPP-Standards bedeutet, dass sie viele Käufer ablehnen müssen. Andererseits legen die Menschen auch Wert auf Bequemlichkeit und möchten direkt in die Apotheke gehen, um schnell einzukaufen.

Im Vergleich zu ähnlichen Fällen im Ausland verkauft den Menschen, selbst wenn sie krank sind, niemand in der Apotheke Medikamente, sie müssen zum Arzt. Nachdem der Arzt die Medikamente untersucht und verschrieben hat, können Sie dieses Rezept zum Kauf verwenden. Wir mögen uns darüber beschweren, dass dies unbequem ist, aber es gewährleistet die Sicherheit und Wirksamkeit von Medikamenten und Behandlungen.

Ganz zu schweigen davon, dass der freie Verkauf von Medikamenten keine Kontrolle über deren Herkunft ermöglicht. Wir müssen das Management überprüfen. Ein Ort, an dem Medikamente verkauft werden, muss zunächst von den Behörden genehmigt werden. Dies gilt für die Art und Weise der Lagerung und Präsentation, die Dokumentation, die Lagerung der Medikamente bei der richtigen Temperatur und die Frage, ob es einen Apotheker gibt oder nicht.

Auch nach der Zulassung müssen Apotheken weiterhin durch Inspektoren überwacht werden. Allerdings ist die derzeitige Drogenkontrolltruppe äußerst dünn gesät. Vor mehr als 10 Jahren gab es in Ho-Chi-Minh-Stadt über 5.000 Apotheken. Mittlerweile gibt es mehr als 8.000 Apotheken, und die Kontrolleure können sie nur an einer Hand abzählen und sind „machtlos“, sie alle zu inspizieren und zu kontrollieren.

In Ho-Chi-Minh-Stadt gibt es derzeit mehr als 8.000 Apotheken (Foto: Hoang Le).

Im Zeitalter der wissenschaftlichen und technologischen Entwicklung entstand auch der Online-Handel mit Medikamenten. Das Gesetz erlaubt mittlerweile den Online-Verkauf rezeptfreier Medikamente. Doch welcher Mechanismus stellt sicher, dass nur verschreibungspflichtige Medikamente verkauft werden?

Offenbar herrscht in Apotheken ein freier Handel mit verschreibungspflichtigen Medikamenten und Betäubungsmitteln. Der Reporter Dan Tri hat die obige Situation sehr genau aufgezeichnet.

Schwerwiegende Folgen

Welche Folgen hat der unkontrollierte Verkauf von verschreibungspflichtigen Medikamenten und Betäubungsmitteln?

- Der erste und offensichtlichste Schaden ist eine wirkungslose Behandlung, eine falsche Behandlung und sogar der Tod.

Zweitens führt die Entstehung schlechter Gewohnheiten dazu, dass Menschen die Medizin verachten. Ganz zu schweigen davon, dass der wahllose Einsatz von Antibiotika zu Antibiotikaresistenzen führt, was dazu führt, dass das Medikament allmählich seine Wirksamkeit verliert.

Ich mache mir große Sorgen, wenn Eltern mit Halsschmerzen und Fieber in die Apotheke kommen und ihnen dann eine Packung Antibiotika verkauft. Die Symptome können innerhalb von 2–3 Tagen verschwinden, führen jedoch mit der Zeit zu einer Arzneimittelresistenz. Wenn Sie jemanden kennen, der in einem Krankenhaus arbeitet, werden Sie von unheilbaren Krankenhausinfektionen hören, bei denen Ärzte zusehen, wie Patienten sterben, weil sie mit Antibiotika nicht geheilt werden können.

Neben Apotheken, die verschreibungspflichtige und kontrollierte Arzneimittel unter Missachtung der Vorschriften verkaufen, müssen wir auch die Situation erwähnen, in der einige Kliniken nach einer Untersuchung der Patienten ebenfalls Arzneimittel an diese verkaufen. Wer garantiert die Berufsordnung und die Gewähr dafür, dass es sich um echte Medizin handelt?

Ganz zu schweigen von der Steuerhinterziehung, gefälschten Medikamenten, geschmuggelten Medikamenten und Medikamenten minderer Qualität. Man muss sagen, dass unser Gesundheitssektor dieses Problem seit vielen Jahren nicht lösen konnte.

Bereich für verschreibungspflichtige Medikamente in einer Apotheke in Ho-Chi-Minh-Stadt (Foto: Hoang Le).

Zusätzlich zur einfachen Großhandelssituation gibt es unseren Aufzeichnungen zufolge an vielen Orten, einschließlich konzentrierter „Großmarktbereiche“, in denen Arzneimittel verkauft werden, auch die Situation, dass Körbe mit Arzneimitteln vor der Tür ausgestellt werden, ohne dass diese durch spezielle Schränke abgedeckt sind. Hat dies Ihrer Meinung nach Auswirkungen auf die Qualität des Arzneimittels?

- In den letzten Jahren habe ich beobachtet, dass wir uns hauptsächlich auf das Preismanagement konzentriert haben, während es immer noch viele Probleme mit der Kontrolle der Qualität der auf dem Markt zirkulierenden Medikamente gibt.

Arzneimittel müssen je nach Charge und Art des jeweiligen Arzneimitteltyps sorgfältig in einer streng kontrollierten Umgebung und Temperatur aufbewahrt werden. Es ist nicht akzeptabel, Medikamente in einem Korb auf der Straße zurückzulassen. Hier kommt neben der laxen Behandlung auch eine zu nachlässige Haltung der Patienten hinzu.

Es gibt nicht nur die Situation, dass Medikamente in Körben verkauft werden. Wenn Sie in den Westen reisen, werden Sie feststellen, dass Medikamente mancherorts auf den Booten der Menschen zum Verkauf angeboten werden. Sogar Lebensmittel, die überall in Körben verkauft werden, sind unsicher, ganz zu schweigen von Medikamenten, die einer besonderen Kontrolle unterliegen.

In Bereichen mit konzentriertem Arzneimittelverkauf, im Volksmund auch als „Großmärkte“ bekannt, können wir sie vollständig kontrollieren, indem wir Software zur Verfolgung von Pillen verwenden und ihren Ursprung anhand von Registrierungschargennummern, Herstellern und Arzneimitteltests zurückverfolgen …

Vietnam verfügt über zwei große nationale Testinstitute in Hanoi und Ho-Chi-Minh-Stadt, während es in den Provinzen Testzentren für Drogen und Kosmetika gibt.

Wir müssen aber auch darauf achten, dass am Ende der Quelle, also wenn sich das Produkt in der Apotheke und der Pharmazieabteilung des Krankenhauses befindet, verstärkt Proben entnommen werden, um zu prüfen, ob das Arzneimittel zum Zeitpunkt der Markteinführung und während des Lagerungsprozesses noch die Qualitätskriterien erfüllt.

Durch unsachgemäße Lagerung können die Wirk- und Hilfsstoffe des Arzneimittels ihre Eigenschaften verändern oder beschädigt werden.

Aktivitäten in einem Bereich mit konzentriertem Drogenverkauf im Bezirk 10, Ho-Chi-Minh-Stadt (Foto: Dieu Linh).

Und das Problem dabei ist, dass es Menschen gibt, die das Gesetz umgehen, um ohne Rücksicht auf das Leben anderer Profit zu machen. Es ist inakzeptabel, dass dies aufgrund schlechter Lebensbedingungen oder schlechter Verwaltung geschieht.

Müssen die Berufsverbände ihre Rolle stärken?

Welche Lösungen müssen Ihrer Meinung nach die Gesellschaft, Berufsverbände und Behörden in Ihrer Rolle als Präsident des Apothekerverbands von Ho-Chi-Minh-Stadt und Delegierter der Nationalversammlung finden, um den Handel und die Verwendung von speziell kontrollierten Arzneimitteln nachhaltig zu kontrollieren und den Schmuggel und die minderwertige Qualität von Arzneimitteln, die der Gesundheit der Menschen schaden, zu verhindern?

- Die sofortige Lösung besteht darin, eine ordnungsgemäße Inspektion durchzuführen. Inspektoren können ihr Fachwissen nutzen, indem sie sich als Arzneimittelkäufer ausgeben, um Menschen auf frischer Tat zu ertappen, Verstöße aufzudecken und strenge Strafen zu dokumentieren, die zur Abschreckung und als Exempel dienen.

Es gab Fälle, in denen die Polizei Einrichtungen entdeckte, in denen illegal Psychopharmaka und Suchtmittel verkauft wurden. Obwohl der Apotheker den Verkauf durch die Apothekenassistentin erlaubte, wurde dem direkt Verantwortlichen in der Apotheke dennoch die Berufszulassung entzogen. Wenn Sie direkt verkaufen, werden Sie strafrechtlich verfolgt und müssen ins Gefängnis. Es gibt keinen anderen Weg.

Darüber hinaus muss Technologie eingesetzt werden, um die Überwachung bei der Sicherstellung der Verschreibungen zu verbessern.

Die langfristige Lösung muss meiner Meinung nach auf Berufsverbänden basieren, die früher als „Apothekerverbände“ bekannt waren. Alle Apotheker und Apothekeninhaber müssen dem Apothekerverband beitreten und sich gegenseitig beaufsichtigen.

Derzeit stammen die Hinweise und Beschwerden, die wir als Grundlage für unsere Kontrollen verwenden, überwiegend von Insidern, also von Apotheken, die aufgrund ihres Wettbewerbs gegenseitig auf Verstöße aufmerksam werden.

Arbeit in einer Krankenhausapotheke in Ho-Chi-Minh-Stadt

Wenn der Berufsverband stark genug ist und es ihm nicht an Fachkompetenz mangelt, wird er eine sehr starke Kraft darstellen, um am Überwachungsprozess teilzunehmen. Doch auch nach zahlreichen Überarbeitungen der Verordnungen ist die Rolle der Berufsgenossenschaften in unserem Land noch immer sehr unklar, wenn ihnen lediglich die Teilnahme an der Weiterbildung der Apotheker und die Teilnahme am Beurteilungsgremium des Gesundheitsministeriums mit einem Vertreter gestattet ist.

Solange wir kein gutes Kontroll- und Überwachungssystem aufgebaut haben, sondern uns nur auf die Freiwilligkeit und das Selbstbewusstsein jeder einzelnen Apotheke verlassen, wird es sehr schwierig sein. Ganz zu schweigen davon, dass es in den Apotheken derzeit nur sehr wenige Apotheker gibt, sondern hauptsächlich Pharmavertreter, die Medikamente verkaufen. Auch die fachliche und beratende Rolle der Apotheker wird unterschätzt.

Auf der Bevölkerungsseite ist es notwendig, wachsam zu sein und sich umfassend über Arzneimittel und funktionelle Lebensmittel zu informieren. Heutzutage sind medizinische Untersuchungen und Behandlungen sehr bequem. Zu unserem eigenen Wohl sollten wir einen Arzt im Krankenhaus aufsuchen oder in die Klinik gehen.

Viele Menschen haben immer noch die Mentalität: „Ich habe Geld, ich kann mir alle Medikamente kaufen, die ich will.“ Wenn jedes Medikament überall gekauft werden könnte, würden wir sterben.

Vielen Dank für Ihr herzliches Teilen!

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chu-tich-hoi-duoc-hoc-tphcm-phong-vien-dan-tri-ghi-nhan-rat-chinh-xac-20250414130729232.htm