Laut GLOBOCAN-Daten von 2022 ist Lungenkrebs die häufigste Krebstodesursache in Vietnam. Was ist die Hauptursache dieser Krankheit, Herr Doktor?
Lungenkrebs hat zwei Hauptursachen: exogene und endogene Faktoren. Rauchen ist dabei mit 90 % der Fälle die häufigste Ursache. Zigarettenrauch enthält über 7.000 Chemikalien, darunter 70 Karzinogene wie Benzol, Formaldehyd und Nitrosamine. Diese Substanzen schädigen Lungenzellen und führen zu Genmutationen. Auch die Belastung mit Chemikalien (Asbest, Arsen, Radon), Luftverschmutzung und Strahlenbelastung erhöhen das Risiko. Bei endogenen Faktoren können Genmutationen wie EGFR, KRAS, ALK usw. abnormales Zellwachstum verursachen.
Neben dem Rauchen spielen auch das Alter (über 50), Lungenerkrankungen (COPD, Tuberkulose), die Genetik (Lungenkrebs in der Familie) und eine Immunschwäche eine wichtige Rolle. Einige Studien deuten darauf hin, dass eine Ernährung mit wenig grünem Gemüse und viel rotem Fleisch sowie das Leben in einer rauch- und staubbelasteten Umgebung ebenfalls zur Erkrankung beitragen.
Die Symptome von Lungenkrebs sind im Frühstadium oft unklar. Auf welche Anzeichen sollten Sie also achten?
Ja, die frühen Stadien verlaufen oft symptomlos. Mit zunehmendem Tumorwachstum können folgende Symptome auftreten: anhaltender Husten (über zwei Wochen), Bluthusten; Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Heiserkeit; unerklärlicher Gewichtsverlust, anhaltende Müdigkeit. Im Spätstadium treten häufig Symptome wie Knochenschmerzen, Kopfschmerzen (Hirnmetastasen) und Schwellungen im Hals- und Gesichtsbereich auf. Bei diesen Symptomen ist eine Untersuchung in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung erforderlich.
Eine frühzeitige Erkennung im Stadium I (Tumor kleiner als 4 cm, keine Metastasen) trägt dazu bei, dass die 5-Jahres-Überlebensrate 90 % erreicht. In späteren Stadien (III-IV) sinkt diese Rate auf unter 20 %. Daher ist regelmäßiges Screening entscheidend. Insbesondere für Raucher über 30 Jahre zeigen Empfehlungen, dass Niedrigdosis-CT-Scans kleine Läsionen von 2–3 mm erkennen und so zur Früherkennung von Lungenkrebs beitragen können.
Kann Lungenkrebs im Hinblick auf genetische Faktoren von den Eltern auf die Kinder übertragen werden, Herr Doktor?
Lungenkrebs wird nicht direkt vererbt, aber familiäre Genmutationen können das Risiko erhöhen. Menschen mit Lungenkrebs in der Familie (Eltern, Geschwister) haben ein zwei- bis dreimal höheres Risiko. Für diese Gruppe empfehlen wir eine Früherkennung ab dem 40. Lebensjahr.
Genetische Screenings dienen in erster Linie der Therapiesteuerung. Beispielsweise hilft der Nachweis von EGFR-Mutationen bei der Verschreibung von Tyrosinkinasehemmern. Für gesunde Menschen gibt es keine Empfehlungen für ein allgemeines genetisches Screening. Wenn jedoch in der Familie mehrere Krebspatienten vorkommen, können ein genetischer Mutationstest und eine genetische Beratung in Betracht gezogen werden.
Wer sollte regelmäßig an einer Lungenkrebsvorsorge teilnehmen?
- Zu den Hochrisikogruppen, die untersucht werden müssen, zählen: Menschen, die seit über 20 Jahren rauchen; Lungenkrebs in der Familie; Belastung mit Asbest und Radon am Arbeitsplatz; Patienten mit einer Vorgeschichte chronischer Lungenerkrankungen.
Tipps zur Vorbeugung von Lungenkrebs: Rauchstopp reduziert das Risiko nach 10 Jahren um 50 %. Vermeiden Sie Passivrauchen und giftige Chemikalien. Tragen Sie in verschmutzten Gebieten eine Maske gegen PM2,5-Feinstaub. Achten Sie auf eine gesunde Ernährung, z. B. durch vermehrten Verzehr von Kreuzblütlern (Brokkoli, Grünkohl) und Lebensmitteln, die reich an Vitamin C und E sind. 30 Minuten Bewegung täglich stärken die Abwehrkräfte.
Vielen Dank fürs Teilen, außerordentlicher Professor Dr. Pham Cam Phuong!
Laut GLOBOCAN 2022 verzeichnet Vietnam jährlich 24.426 Neuerkrankungen und mehr als 22.597 Todesfälle durch Lungenkrebs. Die 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei nur etwa 14,8 %. Die Krankheit steht bei den Neuerkrankungen an dritter Stelle und bei der Sterblichkeit an zweiter Stelle unter den Krebsarten.
Laut Experten des K-Krankenhauses werden dort jährlich rund 12.000 Lungenkrebspatienten behandelt. Die meisten (75 %) Patienten werden erst in einem inoperablen Stadium diagnostiziert, was eine schlechte Prognose zur Folge hat. Im Frühstadium verläuft die Krankheit oft symptomlos oder wird mit anderen Atemwegserkrankungen verwechselt, wodurch sie leicht übersehen werden kann.
Die 5-Jahres-Überlebensrate hängt hauptsächlich vom Stadium der Erkrankung ab. Im Stadium 1 kann die Überlebensrate über 90 % liegen, im Stadium 4 jedoch nur noch bei 10 % oder sogar unter 1 %.
Die Behandlung von Lungenkrebs umfasst Operationen, Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie usw., was hohe Kosten verursacht und eine Belastung für Familien und die Gesellschaft darstellt. Daher ist die Früherkennung von Lungenkrebs ein entscheidender Faktor zur Senkung der Sterblichkeit und der Behandlungskosten.
Minh Trang
Quelle: https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html
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