Wird die technische Leistung „Fadenimplantation“ von der Krankenkasse übernommen?

(Chinhphu.vn) – Herr TL suchte ein Krankenhaus für traditionelle Medizin zur Untersuchung und Behandlung auf. Dort wurde ihm mitgeteilt, dass die Akupunkturbehandlung bei Reflux nicht von der Krankenversicherung übernommen wird. Er wurde aufgefordert, 800.000 VND (mit Überweisung) dafür zu bezahlen. Herr TL fragte: „Ist das richtig oder falsch?“

Zu diesem Thema antwortete die vietnamesische Sozialversicherung wie folgt :

Die Kosten für die Fadenimplantation werden von der Krankenkasse übernommen. Im Krankenhaus für Traditionelle Medizin werden die Kosten für die Fadenimplantation mit 156.400 VND von der Krankenkasse übernommen. Die Kosten für die Fadenimplantation auf Anfrage Typ 1 betragen 800.000 VND, Typ 2 500.000 VND. Die Antwort des Krankenhauses, die Fadenimplantation sei nicht von der Krankenkasse übernommen, ist daher nicht regelkonform. Nach einem Gespräch mit Herrn TL unter der von ihm angegebenen Telefonnummer und in Zusammenarbeit mit dem Krankenhaus für Traditionelle Medizin suchte Herr TL im Jahr 2025 das Krankenhaus zweimal zur Untersuchung und Behandlung auf:

Ambulante Untersuchung am 3. März 2025 im Krankenhaus mit den von der Sozialversicherungsagentur zu übernehmenden Kosten in Höhe von 45.000 VND (der Patient muss nicht zusammen zahlen);

Stationäre Behandlung vom 4. bis 20. März 2025 im Krankenhaus. Die Kosten für die Sozialversicherungsagentur betragen 6.765.813,63 VND, wobei der Patient eine Zuzahlung (20 %) in Höhe von 1.691.453,41 VND leisten muss. Während der Behandlung werden dem Patienten technische Leistungen verschrieben und er erhält diese, darunter: Elektroakupunktur, medizinisches Bad, Hydroakupunktur, Akupressurmassage usw. (die technische Leistung „Fadenimplantat“ wird nicht verschrieben). Gleichzeitig muss der Patient die Kosten für die technische Leistung „Fadenimplantat“ während der Behandlung im Krankenhaus nicht bezahlen.

Die Sozialversicherungsagentur hat das Krankenhaus für Traditionelle Medizin beraten und aufgefordert, die personellen Ressourcen, die fachlichen Bedingungen und die Räumlichkeiten so zu gestalten, dass Krankenversicherte entsprechend ihrem Tätigkeitsbereich und den Leistungen und Rechten der Versicherten qualitativ hochwertige krankenversichernde Leistungen erhalten. Nimmt ein Krankenversicherter die Leistungen freiwillig in Anspruch, muss er über die Kosten informiert werden, die er außerhalb des Leistungsumfangs zu tragen hat, damit er wählen und entscheiden kann.

Government.vn

Quelle: https://baochinhphu.vn/dich-vu-ky-thuat-cay-chi-co-duoc-bhyt-chi-tra-102250623101305289.htm