Wo sollte ich mich wegen des Brugada-Syndroms behandeln lassen?

Seit Kurzem leide ich unter Atemnot und einem leichten Engegefühl in der Brust. Ich war beim Arzt, der ein Elektrokardiogramm (EKG) anordnete und mir mitteilte, dass ich Symptome des Brugada-Syndroms habe. Welche Untersuchungen sind notwendig, um die Diagnose sicher zu stellen? Und wo sollte ich mich untersuchen lassen?

Báo Đồng Nai•05/05/2025

(Herr Nguyen Huu Quyen, 42 Jahre alt, Bezirk Xuan Loc)

Der Arzt antwortete:

Hallo!

Das Brugada-Syndrom ist eine Störung der elektrischen Herzaktivität, die zu lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen führt. Die häufigste Rhythmusstörung bei Patienten mit Brugada-Syndrom ist Kammerflimmern, bei dem die Herzkammern (die unteren Herzkammern) sehr schnell und unregelmäßig schlagen. Dies kann zu Ohnmacht und plötzlichem Herztod führen. Das Brugada-Syndrom ist eine der Hauptursachen für plötzlichen Herztod bei jungen Menschen (das durchschnittliche Alter beim plötzlichen Herztod liegt bei 40 Jahren).

Das Brugada-Syndrom verläuft oft symptomlos. Viele Betroffene wissen nichts von ihrer Erkrankung und erhalten die Diagnose nur zufällig. Die Symptome ähneln häufig denen anderer Herzrhythmusstörungen, darunter Schwindel, Herzklopfen aufgrund von Herzrhythmusstörungen, Atemnot, insbesondere nachts, Ohnmacht oder Beinahe-Ohnmacht, erfolgreicher Herzstillstand und plötzlicher unerklärlicher Tod bei jungen Menschen.

Bei Vorliegen der oben genannten Symptome und Risikofaktoren sollten Patienten von einem auf Herzrhythmusstörungen spezialisierten Kardiologen klinisch untersucht und ein Elektrokardiogramm (EKG) durchgeführt werden. Auch Gentests (die etwa 30–35 % der Fälle aufdecken) und elektrophysiologische Untersuchungen können in Betracht gezogen werden.

Derzeit gibt es keine Heilung für das Brugada-Syndrom; lediglich Methoden, um Patienten vor den potenziellen Folgen gefährlicher ventrikulärer Arrhythmien zu schützen.

Die Implantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD) ist derzeit die wirksamste Methode zur Prävention des plötzlichen Herztodes aufgrund von Herzrhythmusstörungen bei Patienten mit Brugada-Syndrom. Dabei handelt es sich um ein kleines elektronisches Gerät, das in die Brust implantiert wird, um den Herzrhythmus kontinuierlich zu überwachen und Herzrhythmusstörungen bei Bedarf durch elektrische Schocks zu beenden. Eine ICD-Implantation ist angezeigt, wenn bei einem Patienten ein Brugada-Syndrom diagnostiziert wurde, in der Vergangenheit gefährliche ventrikuläre Arrhythmien oder ein erfolgreicher Herzstillstand aufgetreten sind oder elektrophysiologische Untersuchungen gefährliche Arrhythmien aufzeigen.

Das Dong Nai General Hospital hat bereits erfolgreich Patienten mit Brugada-Syndrom nach Herzstillstand behandelt, sie reanimiert und ihnen anschließend einen Defibrillator implantiert, um erneuten plötzlichen Herztod zu verhindern. In der Klinik für interventionelle Kardiologie des Krankenhauses können Sie eine Risikobewertung durchführen lassen und sich zu Überwachungs- und Behandlungsoptionen beraten lassen.

Freundlich!

Dr. Nguyen Van Toi, Facharzt Stufe I

Abteilung für kardiovaskuläre Intervention, Dong Nai Allgemeines Krankenhaus