Wo kann ich mich auf das Brugada-Syndrom untersuchen lassen?

(Herr Nguyen Huu Quyen, 42 Jahre alt, Bezirk Xuan Loc)

Der Arzt antwortete:

Hallo!

Das Brugada-Syndrom ist eine Störung der elektrischen Aktivität des Herzens, die zu lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen führt. Eine häufige Herzrhythmusstörung bei Patienten mit Brugada-Syndrom ist das Kammerflimmern, bei dem die Ventrikel (die unteren Herzkammern) sehr schnell und chaotisch schlagen, was zu Ohnmachtsanfällen und einem plötzlichen Tod führen kann. Das Brugada-Syndrom ist eine der Ursachen für plötzlichen Herztod bei jungen Menschen (das Durchschnittsalter für den plötzlichen Herztod liegt bei 40 Jahren).

Das Brugada-Syndrom weist häufig keine offensichtlichen Symptome auf. Viele Patienten mit Brugada-Syndrom wissen nicht, dass sie an dieser Krankheit leiden und die Diagnose erfolgt nur durch Zufall. Die Symptome des Brugada-Syndroms ähneln häufig denen anderer Herzrhythmusstörungen und weisen Anzeichen auf wie: Schwindel, Herzklopfen aufgrund der Herzrhythmusstörung, Kurzatmigkeit, insbesondere nachts; Ohnmacht oder Beinahe-Ohnmacht; Herzstillstand gerettet; Plötzlicher unerklärlicher Tod bei jungen Menschen …

Wenn die oben genannten Symptome und Risikofaktoren vorliegen, muss der Patient von einem Kardiologen – Arrhythmiespezialisten – untersucht werden, um eine klinische Untersuchung und ein Elektrokardiogramm (EKG) durchzuführen. Möglicherweise sind auch genetische Tests (erkennen etwa 30–35 % der Fälle) und eine elektrophysiologische Untersuchung erforderlich.

Derzeit gibt es für das Brugada-Syndrom keine Heilung, sondern lediglich Behandlungen, die die Patienten vor den möglichen Folgen gefährlicher ventrikulärer Arrhythmien schützen.

Bis heute ist der implantierbare Kardioverter-Defibrillator (ICD) die einzige wirksame Methode, um einen plötzlichen Herztod durch Arrhythmien bei Patienten mit Brugada-Syndrom zu verhindern. Dabei handelt es sich um ein kleines elektronisches Gerät, das in die Brust implantiert wird, um den Herzrhythmus kontinuierlich zu überwachen und Arrhythmien bei Bedarf mit Elektroschocks zu stoppen. Eine ICD-Implantation ist angezeigt, wenn bei dem Patienten das Brugada-Syndrom diagnostiziert wurde, eine Vorgeschichte gefährlicher ventrikulärer Arrhythmien vorliegt, in der Vorgeschichte ein wiederbelebter Herzstillstand aufgetreten ist oder eine elektrophysiologische Untersuchung eine gefährliche Arrhythmie zeigt.

Das Dong Nai General Hospital hat einen Patienten mit Brugada-Syndrom und einem erneuten Herzstillstand behandelt und ihm anschließend einen Defibrillator implantiert, um einen erneuten plötzlichen Herztod zu verhindern. Sie können die Klinik für interventionelle Kardiologie des Krankenhauses aufsuchen, um eine Risikobewertung und Beratung zu Überwachungs- und Behandlungsmöglichkeiten zu erhalten.

Freundlich!

MD, PhD Nguyen Van Toi,

Abteilung für kardiovaskuläre Intervention, Dong Nai General Hospital