Auf der Konferenz zum umfassenden Management des Gefäßzugangs bei der Hämodialyse, die am 29. Mai in Can Tho stattfand, zeigten Daten des Gesundheitsministeriums , dass derzeit landesweit mehr als 8,7 Millionen Menschen an chronischer Nierenerkrankung leiden, was 12,8 % der erwachsenen Bevölkerung entspricht. Zehntausende von ihnen sind auf die Hämodialyse angewiesen, um zu überleben.
Laut Dr. Nguyen Phi Hung, dem medizinischen Direktor des Hoan My Cuu Long Krankenhauses, ist der Gefäßzugang, insbesondere die autologe arteriovenöse Fistel (AVF), für einen Hämodialysepatienten wie eine „Brücke zum Leben“. Er bestimmt direkt die Wirksamkeit der Dialyse und die Möglichkeit, die Langzeitbehandlung des Patienten aufrechtzuerhalten.

Laut Dr. Hung entwickeln jedoch viele Dialysepatienten nach längerer Dialysedauer Stenosen, Thrombosen oder eine eingeschränkte Gefäßfunktion. Wird dieser „einzige Weg“ geschädigt und nicht umgehend behandelt, verlieren die Patienten die Möglichkeit, die stabile Dialyse fortzusetzen, und sind einem unmittelbaren Todesrisiko ausgesetzt.
Am Rande der Konferenz berichteten Experten über einen klinischen Fall aus dem Mekong-Delta, der kürzlich erfolgreich behandelt worden war. Frau TTDK (43 Jahre alt, wohnhaft in der Provinz Soc Trang) war seit vielen Jahren dialysepflichtig. Sie hatte bereits vier Operationen zur Anlage eines AV-Fistel-Bypasses hinter sich, litt nun aber erneut unter Verstopfungen, Schäden, Schwellungen und Schmerzen und musste sich deshalb im Hoan My Cuu Long Krankenhaus behandeln lassen.
Dr. Lam Minh Loc (Abteilung für Kardiologie – Interventionelle Kardiologie) erklärte, dass die Ultraschalluntersuchung einen Blutpfropf zeigte, der einen langen Abschnitt von der Anastomose bis zum mittleren Drittel des rechten Arms von Frau K. ausfüllte und das Blutgefäß blockierte. Daher steht Frau K. keine geeignete Gefäßstelle mehr für die Hämodialyse zur Verfügung, und andere Gefäßstellen sind für eine Bypass-Operation nicht mehr geeignet.
Daraufhin entschieden sich die Ärzte für einen endovaskulären Eingriff. Ein spezielles Instrument wurde durch die Verstopfung in einer Arterie ihres rechten Arms eingeführt. Anschließend wurde ein kleiner Ballon unter hohem Druck aufgeblasen, wodurch das Blutgerinnsel vollständig aufgelöst wurde. Die Operation verlief erfolgreich, und Frau K. konnte ihre Dialysebehandlung fortsetzen.

Ärzte sind überzeugt, dass die Anwendung endovaskulärer Interventionstechniken bei Hämodialysepatienten zahlreiche neue Möglichkeiten für Patienten im Mekong-Delta eröffnen wird. Insbesondere müssen viele Patienten künftig nicht mehr Zeit und Geld für die Reise nach Ho-Chi-Minh-Stadt aufwenden, was die Belastung der Krankenhäuser mit höherem Versorgungsniveau verringern wird.
Quelle: https://tienphong.vn/hon-12-nguoi-viet-truong-thanh-mac-benh-than-man-tinh-post1847323.tpo








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