Nach Angaben des Giftinformationszentrums des Bach Mai-Krankenhauses wurde am 31. Mai 2023 eine 44-jährige Patientin aus Thai Nguyen im Koma, mit metabolischer Azidose, an ein Beatmungsgerät angeschlossen, mit Rhabdomyolyse und Myokardschäden eingeliefert. Nach Angaben der Familie und der Ärzte des Patienten um 16:00 Uhr Am selben Tag tranken die Patientin und ihr Mann sauren Bambussprossensaft aus einem Glas mit sauren Bambussprossen, die die Familie selbst eingelegt hatte. Das Glas enthielt etwa 1 kg frisch eingelegte Bambussprossen, die ein Jahr lang aufbewahrt worden waren und die die Familie nach und nach aufaß.
Nachdem der Patient 5 Minuten lang etwa 200 ml getrunken hatte, klagte er über Kopfschmerzen, schweres Erbrechen, allgemeine Krämpfe und Koma. Bluttests zeigten eine schwere metabolische Azidose und einen hohen Laktatspiegel im Blut. Der Patient erhielt eine Notfallversorgung an vorderster Front, eine endotracheale Intubation, Sedierung, künstliche Beatmung, intravenöse Flüssigkeitszufuhr und eine Fernkonsultation mit dem Giftinformationszentrum. Anschließend wurde er wegen des Verdachts auf eine Zyanidvergiftung mit einer ernsten Prognose oder einem möglichen komplizierten Verlauf in das Giftinformationszentrum verlegt.
Durch das Trinken von zu viel saurem Bambussprossensaft erlitt ein Patient eine schwere Zyanidvergiftung. (Illustration).
Die vom Patienten mitgebrachten Proben wurden auf Giftstoffe untersucht. Die Testergebnisse zeigten, dass alle Proben Cyanid enthielten, einschließlich der Bambussprossensaftprobe und der Proben aus dem Körper des Patienten. Im Einzelnen betrug der Cyanidgehalt der Proben: Magensaft 0,5 mg/L; Blut 1 mg/L; Urin 2 mg/l. Nach der Notfallbehandlung wurde der Patient weiterhin intensiv reanimiert, sein Zustand besserte sich allmählich, er wurde wach, seine Werte normalisierten sich und er wurde extubiert. Nach 4 Tagen wurde der Patient aus dem Krankenhaus entlassen.
Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums, sagte, dass Zyanid eine extrem giftige Substanz sei. Die niedrigste Dosis, die beim Menschen zum Tod führen könne, betrage 0,56 mg/kg Körpergewicht. Bei dem Gewicht des Patienten könne die Einnahme von 30 mg Zyanid zum Tod führen. Darüber hinaus trank der Ehemann etwa 30 ml mit der Patientin, sodass es bei ihm nicht zu einer Vergiftung kam.
Laut Dr. Nguyen Trung Nguyen enthalten einige Pflanzenarten Vorstufen von Cyanid, sogenannte cyanogene Glykoside. Bei Einnahme verwandeln sich diese Substanzen in Cyanid, am häufigsten in Maniok und Bambussprossen (Bambussprossen, Rattan, Bambus usw.). Bambussprossen enthalten ein Cyanid produzierendes Glykosid namens Taxiphyllin. Gleichzeitig enthalten Bambussprossen auch ein Enzym namens B-Glycosidase, das Taxiphyllin in Cyanid umwandeln kann.
Wenn der Bambusspross jedoch intakt ist, befindet sich das Enzym B-Glycosidase in einem Zustand, in dem es keinen Kontakt mit Taxiphyllin herstellen kann und daher kein Cyanid produziert. Wenn Bambussprossen gebrochen, zerdrückt oder gekaut werden oder wenn sie in Scheiben geschnitten und eingeweicht werden, kommt das Enzym B-Glycosidase mit Taxiphyllin in Kontakt und wandelt es in Cyanid um. Der menschliche Darm verfügt außerdem über das Enzym B-Glycosidase. Wenn Nahrungsmittel wie Bambussprossen den Darm erreichen, wandelt dieses Enzym Taxiphyllin in Cyanid um und nimmt es in den Körper auf.
Bambussprossen enthalten Vorstufen von Cyanid. (Illustrationsfoto: bachmai.gov.vn).
Tatsächlich wird die Menge an Giftstoffen in Bambussprossen durch Verarbeitungsvorgänge wie Kochen, Einweichen und Fermentieren schnell reduziert. In der Natur scheinen einige Tiere auch über Anpassungen und Abwehrmechanismen zu verfügen, die es ihnen ermöglichen, Bambussprossen zu fressen, ohne vergiftet zu werden. Pandas können beispielsweise täglich große Mengen Bambus als Hauptnahrungsquelle zu sich nehmen.
Beim Einweichen von Bambussprossen entsteht auch eine gewisse Menge Cyanid. Sowohl Cyanid als auch Taxiphyllin diffundieren ins Wasser. Die Menge der Giftstoffe in den Bambussprossen kann abnehmen, die Giftstoffe im Wasser können jedoch zunehmen. Daher kann das Trinken von zu viel Bambussprossenwasser zu Vergiftungen führen. Eine Cyanidvergiftung durch den Verzehr von Bambussprossen kommt beim Menschen sehr selten vor und tritt nur bei übermäßigem Verzehr bis zur Sättigung oder bei so großen Mengen auf, dass es sich anfühlt, als würde man Reis essen. Dies gilt insbesondere bei frischen Bambussprossen, da die Menge an Giftstoffen noch hoch ist. Unter normalen Essbedingungen können die Gäste problemlos ein paar kleine Löffel Bambussprossensaft als Gewürz zu sich nehmen.
Um einer Zyanidvergiftung durch den Verzehr von Bambussprossen und Maniok vorzubeugen, empfiehlt das Giftinformationszentrum, Bambussprossen und Maniok vor dem Verzehr vollständig zu verarbeiten. Bambussprossen sollten gründlich gekocht werden, wenn möglich 1–2 Stunden lang. Frische Bambussprossen sollten vor dem Einweichen im Glas in kleine, dünne Stücke geschnitten und anschließend 24 Stunden in Wasser eingeweicht werden, um Giftstoffe zu entfernen.
Beim Kochen oder Einweichen von Bambussprossen sollten Benutzer darauf achten, das Wasser häufig zu wechseln, um Giftstoffe wirksam zu entfernen, da das alte Wasser Giftstoffe enthält, die aus den Bambussprossen diffundiert sind. Man sollte auch extreme Situationen vermeiden, in denen man zu viel Bambussprossen isst, zum Beispiel Bambussprossen hauptsächlich bis zur Sättigung isst oder „anstelle von Reis isst“. Einweichwasser für Bambussprossen kann als Gewürz verwendet werden, sollte jedoch nicht im Übermaß getrunken werden. Bei Maniok muss man die Schale komplett abziehen, den Saft abwaschen und in reichlich Wasser gut einweichen bzw. das Wasser mehrmals wechseln und auch nicht zu viel davon essen.
Le Trang
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