Am Abend des 22. September sagte Dr. Do Chau Viet, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und COVID-19-Intensivstation des Kinderkrankenhauses 2, dass die Ärzte hier aktiv Kinder mit Tollwut behandeln.
Ein 8-jähriger Junge mit Tollwut wird im Kinderkrankenhaus 2 (HCMC) einer Dialyse unterzogen. (Foto: Nguyen Tam)
Demnach wurden zwei Jungen, ein 8-jähriger Junge aus Gia Lai und ein 13-jähriger Junge aus Dak Nong, von Krankenhäusern niedrigerer Ebene eingeliefert. Sie litten an schweren Hirnschäden, Enzephalitis und waren in lebensbedrohlichem Zustand, die Ursache der Krankheit konnte jedoch nicht ermittelt werden.
Nach der Aufnahme der Krankengeschichte und vielen Fragen teilte die Familie des Patienten mit, dass die Kinder zuvor keine Anzeichen von Hunde- oder Katzenbissen gezeigt hätten. In der Nähe ihres Hauses sei jedoch unerwartet ein Hund gestorben.
Aufgrund dieser Informationen stellten die Ärzte nach einer Untersuchung fest, dass beide Kinder Tollwut hatten. Die Ärzte behandelten die beiden umgehend und führten eine Blutfilterung durch. Gleichzeitig konsultierten sie das Tropenkrankenhaus (HCMC). Der Zustand des 13-Jährigen war jedoch kritisch und er wurde zur weiteren Behandlung in das Tropenkrankenhaus verlegt. Der später eingelieferte 8-Jährige wird weiterhin im Kinderkrankenhaus 2 blutgefiltert.
Doktor Viet betonte, dass Tollwut durch das Tollwutvirus (Rhabdovirus) verursacht wird. Dieses Virus wird durch Sekrete, meist Speichel, vom Tier auf den Menschen übertragen. Die Inkubationszeit beträgt 2–8 Wochen, kurz etwa 10 Tage und lang manchmal 1–2 Jahre, abhängig von der Virusmenge und der Schwere der Wunde. Der Patient erleidet eine akute Virusinfektion des zentralen Nervensystems. Zur Feststellung von Tollwut wird ein PCR-Test des Tollwutvirus im Speichel durchgeführt.
Laut vietnamesischen Ärzten gehören zu den ersten Symptomen der Krankheit Müdigkeit, Kopfschmerzen, Fieber, Angst usw. Das Stadium der Enzephalitis ist dann durch Schlaflosigkeit und erhöhte Reize (Angst vor Licht, Angst vor Lärm, Angst vor Wind) gekennzeichnet. Das gefährlichste Stadium sind Störungen des autonomen Nervensystems, erweiterte Pupillen, Schwitzen, vermehrter Speichelfluss, hämodynamische Störungen usw.
Vietnamesische Ärzte weisen darauf hin, dass die Quelle der Tollwutinfektion von Wildtieren und Haustieren (Hunden, Katzen usw.) stammt. Das Tollwutvirus verliert seine Virulenz, wenn es 2 Minuten lang auf 70 Grad Celsius erhitzt wird oder gängige Desinfektionsmittel verwendet werden.
Vietnamesische Ärzte empfehlen, dass Eltern ihren Kindern zur Vorbeugung von Tollwut beibringen, Verletzungen durch Tiere frühzeitig zu melden. Bei einem Kratzen oder Beißen durch ein Tier ist es notwendig, die Wunde zu reinigen und zu desinfizieren. Anschließend muss das Kind umgehend in die nächstgelegene medizinische Einrichtung gebracht werden, um sich impfen zu lassen, ein Tollwutserum zu verabreichen und, falls verfügbar, eine Tetanusimpfung nach ärztlicher Verordnung zu erhalten.
Insbesondere ist es notwendig, Haustiere gegen Tollwut zu impfen und Krankheitsquellen zu vernichten, wenn sie erkannt werden, sowie Haustiere, die die Krankheit noch nicht entwickelt haben, genau zu überwachen. Menschen, die regelmäßig mit Tieren in Kontakt kommen, wie Tierärzte, Förster usw., müssen ebenfalls regelmäßig geimpft werden.
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