Eine Frau, die an einer seltenen Krankheit litt und am ganzen Körper Knochenbrüche erlitt, überstand Schwangerschaft und Geburt

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Eine Frau litt sechs Jahre lang an einer seltenen Krankheit und erlitt Knochenbrüche am ganzen Körper. Trotzdem wurde sie schwanger und brachte ihr Kind sicher zur Welt.

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Überall hingehen kann nicht die Krankheit finden

Bei der Patientin handelt es sich um Frau LTL (34 Jahre alt, aus Lam Dong ). Im Jahr 2017 erkrankte sie an Schmerzen in Brust, Rippen, Rücken, beidseitig der Hüfte, Füßen und im ganzen Körper. Frau L. suchte alle großen und kleinen Krankenhäuser des Landes auf, konnte aber immer noch keine Ursache finden. Die Schmerzen wurden immer stärker und erreichten einen Höchstwert von 10/10. Obwohl sie sich die Rippen, das Steißbein und den rechten Fußknochen gebrochen hatte, versuchte Frau L. schwanger zu werden und brachte 2019 ihr Kind per Kaiserschnitt zur Welt.

Các bác sĩ đang phẫu thuật cho bệnh nhân

Ärzte operieren einen Patienten.

Nach zahlreichen Arztbesuchen ohne Diagnose wurde Frau L. 2021 an Dr. Ly Dai Luong, Dozent an der medizinischen Fakultät der Nationaluniversität Ho-Chi-Minh-Stadt, überwiesen. Nach einer Reihe von Tests, bildgebenden Verfahren und Knochendichtemessungen kam Dr. Luong zunächst zu dem Schluss, dass Frau L. an einer schweren Osteomalazie infolge einer Hypophosphatämie litt. Um jedoch eine genaue Diagnose zu erhalten, muss sich die Patientin einem PET-CT-Scan unterziehen. Dabei handelt es sich um eine Untersuchung, für die keine medizinische Einrichtung in Vietnam über das entsprechende radioaktive Isotop (Galliumdottat-Ga-68-Isotop) verfügt.

Angesichts des dringenden Zustands der Patientin wandten sich die Ärzte an Professoren des Singapore National Hospital. Die Ergebnisse ergaben, dass die Patientin eine pathologische Fraktur aufgrund einer schweren Osteomalazie in Verbindung mit Hypophosphatämie erlitten hatte. Diese wurde durch einen mesenchymalen Tumor im rechten Fersenbein verursacht, der FGF23 (ein Hormon, das den Kalziumphosphat-Knochenstoffwechsel steuert) sezerniert. Dr. Ly Dai Luong konsultierte medizinische Kollegen, um der Patientin die bestmögliche Behandlung zukommen zu lassen.

Seltene Krankheit auf der Welt

Dr. BSCK2 Nguyen Trong Anh, Vizepräsident der Sportmedizinischen Vereinigung von Ho-Chi-Minh-Stadt und leitender Berater am Nam Sai Gon International General Hospital, sagte, dass die Operation zur Entfernung des Fersenbeintumors des Patienten nach über einer Stunde intensiver Arbeit im Nam Sai Gon International General Hospital reibungslos verlaufen sei. Das Operationsteam entfernte erfolgreich den gesamten Fersenbeintumor des Patienten und schickte die Pathologie zur Bestätigung der Krankheitsursache nach Frankreich.

Các bác sĩ sử dụng xương sinh học để lấp khoảng trống khối u đã lấy ra

Ärzte verwenden biologischen Knochen, um die Lücke des entfernten Tumors zu füllen

„Dies ist ein äußerst seltener Fall, nicht nur in Vietnam, sondern weltweit. Der Patient wurde einer MRT-Untersuchung unterzogen, um den Operationsweg zu bestimmen und die Größe und Lage des Tumors zu bestimmen, der fast den gesamten Durchmesser des Fersenbeins einnimmt“, informierte Dr. Trong Anh.

Derzeit wird der Patient weiterhin hinsichtlich der Knochenheilung und der postoperativen Genesung überwacht. Darüber hinaus werden auch die Kalzium- und Phosphorwerte nach der Operation kontinuierlich überwacht, um in Fällen, in denen der Patient nach der Operation weiterhin einen Phosphatmangel aufweist, eine angemessene Behandlung einleiten zu können.

„Obwohl es sich um eine seltene Erkrankung handelt, kann sie bei Patienten mit Knochenbrüchen oder allgemeiner Muskelschwäche nicht ausgeschlossen werden. Wenn Sie Schmerzen und Muskelschwäche verspüren, die sich auch nach längerer Behandlung nicht bessern, sollten Sie daher einen Endokrinologen aufsuchen, um die Ursache der Erkrankung zu ermitteln und einen geeigneten Behandlungsplan zu erstellen“, rät Dr. Trong Anh.

Osteomalazie ist eine sehr seltene Erkrankung. Weltweit wurden bisher weniger als 100 Fälle registriert. In Vietnam wurde 2016 nur ein Fall registriert, dessen genaue Ursache jedoch noch nicht geklärt ist. Die genaue Ursache der Erkrankung zu ermitteln, um eine vollständige Behandlung zu ermöglichen, ist sehr schwierig, und die Behandlung ist nicht einfach.

Die Herausforderung für die Ärzte besteht darin, dass die Patienten, wenn sie nicht umgehend behandelt werden, Knochenbrüche im ganzen Körper erleiden, unter extremen Schmerzen leiden oder lebenslang mit Phosphor- und Kalziumpräparaten behandelt werden müssen. Diese Behandlung kann nicht verlängert werden, da sie bei den Patienten zu anhaltendem Durchfall führt und die Leber- und Nierenfunktion stark beeinträchtigt.

THANH SOHN

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Quelle