Zwillingsschwangerschaft, eine in der Gebärmutter, eine außerhalb der Gebärmutter

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Quang Ninh, 36 Jahre alte schwangere Frau, starke Bauchschmerzen, Arzt stellte fest, dass sie Zwillinge erwartet, eines in der Gebärmutter, eines außerhalb der Gebärmutter.

Am 23. September teilte ein Vertreter des Tien Yen District Medical Center mit, dass die Patientin durch künstliche Befruchtung (IVF) mit Zwillingen schwanger gewesen sei, zwei Embryonen in die Gebärmutter übertragen worden seien und dann plötzlich Bauchschmerzen gehabt habe. Vor 13 Jahren hatte sie sich einer offenen Operation wegen einer Eileiterschwangerschaft unterzogen.

Die Ultraschallergebnisse zeigten, dass sich die beiden Föten in zwei unterschiedlichen Positionen befanden. Ein Fötus befand sich innerhalb der Gebärmutter und entwickelte sich normal. Der andere Fötus befand sich außerhalb der Gebärmutter, entwickelte sich am Isthmus des rechten Eileiters und wies Anzeichen eines Risses auf.

Das Ärzteteam beriet sich und führte eine laparoskopische Notfalloperation durch, um die Eileiterschwangerschaft der Patientin zu entfernen. Die Ärzte wählten die am besten geeignete Anästhesiemethode, um die Sicherheit der Operation zu gewährleisten und Nebenwirkungen auf den sich in der Gebärmutter entwickelnden Fötus zu minimieren. Das Operationsteam reinigte die Bauchhöhle, minimierte den Kontakt mit der Gebärmutter und schützte den Fötus.

Derzeit ist die Schwangere wach, der verbleibende Fötus entwickelt sich normal.

Arzt untersucht Patient. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus — Arzt untersucht Patient. Foto: *Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus*

Doktor Le Thu Hoai sagte, dass gleichzeitige Zwillingsschwangerschaften – eine Eileiterschwangerschaft und eine intrauterine Schwangerschaft – selten seien. Laut der medizinischen Fachliteratur macht dieser Zustand 1 von 30.000 Fällen natürlicher Schwangerschaften aus. Bei der künstlichen Befruchtung ist die Rate abnormaler Zwillinge höher. Eileiter- und intrauterine Zwillinge befinden sich häufig im Gebärmutterhals, den Eierstöcken, den Eileitern und im Bereich der Kaiserschnittnarbe.

Wird eine Eileiterschwangerschaft spät erkannt und nicht rechtzeitig behandelt, kann dies zu Komplikationen wie einem Bruch und starken Blutungen führen und die Gesundheit von Mutter und Fötus gefährden. Sie ist die häufigste Todesursache bei geburtshilflichen Komplikationen in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft. Dieser Zustand lässt sich jedoch leicht durch Ultraschall erkennen.

Ärzte empfehlen Frauen im gebärfähigen Alter daher, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn ungewöhnliche Anzeichen wie Amenorrhoe, eine um einige Tage verzögerte Menstruation oder Menstruationsstörungen, möglicherweise Anzeichen von Morgenübelkeit, Brustspannen, Unterleibsschmerzen, dunkelbraune Blutungen, manchmal vermischt mit Schleimhäuten, keine Blutgerinnung usw. auftreten.

Thuy Quynh

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