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Abgetrennter Finger eines Patienten mithilfe von Mikrochirurgie erfolgreich wieder angenäht

Báo Thanh HóaBáo Thanh Hóa11/05/2023

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Kürzlich gelang es Ärzten der Traumaabteilung des Thanh Hoa General Hospital, einem Patienten, der einen Arbeitsunfall erlitten hatte, mittels Mikrochirurgie den abgetrennten Finger wieder anzunähen.

Erfolgreiche Wiederannäherung des abgetrennten Fingers eines Patienten mittels Mikrochirurgie

Mithilfe eines Mikroskops nähte das Ärzteteam den Finger des Patienten wieder an.

Der männliche Patient namens NVL, 29 Jahre alt, wohnhaft in der Gemeinde Tho Cuong (Trieu Son), hatte einen Unfall bei der Arbeit mit einer mechanischen Bügelmaschine. Er wurde von der Maschine zerquetscht, was dazu führte, dass der zweite Finger seiner rechten Hand beinahe abgetrennt wurde und nur ein Stück Haut daran haftete. Der Patient wurde von seiner Familie zur Erstversorgung in das Trieu Son District General Hospital gebracht und anschließend zur weiteren Behandlung in das Thanh Hoa Provincial General Hospital verlegt.

Umgehend wurden Traumaspezialisten konsultiert, um die Verletzung zu beurteilen und entschieden, den abgetrennten Finger des Patienten mittels Mikrochirurgie wieder anzunähen.

Da die mechanische Eisenmaschine jedoch zu stark drückte, erlitt der Patient einen Riss der Beugesehne, der Strecksehne sowie gerissene Blutgefäße und Nerven auf beiden Seiten des zweiten Fingers, sodass das Ärzteteam zwei Operationen durchführte. Beim ersten Mal wurde ein mikrochirurgisches Mikroskop verwendet, um die Strecksehne zu verbinden und den Knochen des ersten Fingerglieds des zweiten Fingers mit einem Kirchner-Nagel zu verbinden. Beim zweiten Mal wurde eine Operation durchgeführt, um die Beugesehne des zweiten Fingers der rechten Hand des Patienten zu verbinden.

Erfolgreiche Wiederannäherung des abgetrennten Fingers eines Patienten mittels Mikrochirurgie

Finger des Patienten nach der Operation mit mikrochirurgischer Brille.

Nach mehr als drei Stunden Mikrochirurgie gelang es den Ärzten, die Blutgefäße, Nerven, Sehnen und durchtrennten Fingerknochen wieder zu verbinden und dem Patienten eine intakte Hand zurückzugeben. Etwa 6 Stunden nach der Operation wurde der Finger des Patienten wieder warm und rosa und war gut durchblutet.

Nach zweiwöchiger Behandlung konnte der wieder angenähte Finger wieder sanft bewegt werden, der wieder angenähte Teil hatte eine gute Kapillarrückkopplung, der Patient wurde von den Ärzten angewiesen, Rehabilitationsübungen durchzuführen, um die Bewegung des wieder angenähten Fingers sicherzustellen. Der Patient wurde aus dem Krankenhaus entlassen und kehrte in sein normales Leben zurück.

Erfolgreiche Wiederannäherung des abgetrennten Fingers eines Patienten mittels Mikrochirurgie

Der Patient erholte sich nach 2 Wochen Behandlung.

Dr. Hoang Tuan Long, stellvertretender Leiter der Abteilung für Traumatologie – der Arzt, der die Operation durchführte und Patient L. behandelte – sagte: „Bei der Einlieferung von Patient L. ins Krankenhaus war seine Hand fast vollständig abgetrennt, nur wenig Haut war noch übrig. Wir schätzten jedoch, dass die Genesungsrate hoch war, und führten daher umgehend eine Operation durch, um die Hand wieder anzunähen und so die Funktionsfähigkeit und das ästhetische Erscheinungsbild des Patienten sicherzustellen.“

Die Schwierigkeit und Komplexität dieses Falles liegt darin, dass die Blutgefäße im Finger klein sind, was bei jeder Operation hohe Fingerfertigkeit und Sorgfalt erfordert. Wir benötigten ein Mikroskop zur Vergrößerung des Operationsfeldes, ein spezielles mikrochirurgisches Instrumentarium und viel Fachwissen, um die Vernähung der kleinen Arterien und Venen durchführen zu können. Wir freuen uns sehr, dass die Operation erfolgreich war und der Patient eine intakte Hand zurückerhalten konnte. Vor der Einführung dieser Technik wurde bei Patient L. in der Regel Erste Hilfe geleistet und der Patient in ein Zentralkrankenhaus verlegt. Oder das abgetrennte Glied wurde amputiert und ein Stumpf angelegt, wenn das abgetrennte Gewebe nekrotisch wurde.

Es ist bekannt, dass das Thanh Hoa Provincial General Hospital seit 2022, nachdem ein Ärzteteam zur formellen Ausbildung in die Zentralkrankenhäuser geschickt wurde, erfolgreich drei Operationen zur Wiederanbringung von Gliedmaßen durchgeführt hat, darunter auch schwierige Fälle wie vollständig abgetrennte Arme. Nach der Wiederanbringung der Gliedmaßen erholen sich alle Patienten sehr gut und kehren zur Arbeit und in ihr normales Leben zurück. Die erfolgreiche Implementierung und Anwendung dieser Technik hat zu positiven Ergebnissen geführt und gibt in vielen Fällen, in denen bei der Arbeit oder im Alltag Gliedmaßen amputiert werden mussten, Hoffnung. So können rechtzeitig vor Ort Notoperationen durchgeführt werden, wodurch schwere Folgeschäden für die Patienten gemindert werden und ihnen die Rückkehr in ein normales Leben erleichtert wird.

Nach Ha


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