Früherkennung von Krebsvorstufen dank neuem Test

Bei einer 35-jährigen Frau in Nghe An wurden dank des CINtec Plus-Tests frühzeitig präkanzeröse Gebärmutterhalsläsionen diagnostiziert.

Hierbei handelt es sich um eine neue Technik, die zum ersten Mal in Vietnam eingesetzt wird und einen wichtigen Schritt nach vorn bei der genauen und zeitnahen Früherkennung und Risikostratifizierung von Gebärmutterhalskrebs darstellt.

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Patientin LTM aus Nghe An kam in die MEDLATEC-Klinik in Nghe An, nachdem sie im Rahmen der Vorbereitung auf ihre zweite künstliche Befruchtung in einer Kinderwunschklinik ein positives qualitatives HPV-Testergebnis erhalten hatte. Besorgt um ihre Gesundheit suchte sie die Klinik proaktiv für eine gründliche Untersuchung auf.

Die Ärztin stellte anhand ihrer Krankengeschichte fest, dass die Patientin zuvor nie auf Gebärmutterhalskrebs untersucht worden war und aktuell an primärer Unfruchtbarkeit unbekannter Ursache litt. Die klinische Untersuchung ergab einen geringen, weißen, klumpigen Ausfluss aus der Vagina, der an der Vaginalwand und am Gebärmutterhals haftete, sowie Anzeichen einer leichten Entzündung des Gebärmutterhalses.

Die HPV-Testergebnisse zeigten, dass die Patientin mit einem von zwölf Hochrisiko-HPV-Typen infiziert war, jedoch negativ für die Typen 16 und 18, die beiden häufigsten mit Gebärmutterhalskrebs assoziierten Typen. Gleichzeitig ergab der zytologische Abstrich (Thinprep) keine Auffälligkeiten.

Aufgrund dieser beiden Ergebnisse werden viele Fälle häufig für eine regelmäßige Überwachung ohne sofortige Intervention eingestuft. Um das potenzielle Risiko jedoch genauer einzuschätzen, ordnete der Arzt den CINtec Plus-Test an – ein wichtiger Fortschritt in der Gebärmutterhalskrebsvorsorge.

Ein positives Ergebnis des CINtec Plus-Tests veränderte den gesamten Behandlungsverlauf. Aufgrund der auffälligen Biomarker führte der Arzt eine Kolposkopie und eine Biopsie durch.

Mikroskopische Aufnahmen zeigten, dass das Plattenepithel der Zervix Anzeichen von Dysplasie, große, deformierte Zellkerne, ein hohes Kern-Plasma-Verhältnis und eine Apolarisationsstörung aufwies, typisch für eine hochgradige intraepitheliale Plattenepithel-Läsion der Zervix (CIN2+). Unmittelbar danach wurde der Patientin eine LEEP-Konisation zur Entfernung der Läsion und gleichzeitigen Behandlung der Pilzvaginitis und Zervizitis empfohlen.

Laut MSc. Nguyen Thi Trang, Spezialistin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der MEDLATEC Nghe An Allgemeinklinik, ist CINtec Plus ein Test, der gleichzeitig zwei biologische Marker, p16 und Ki-67, auf derselben Zelle nachweist.

Insbesondere ist p16 ein Indikator für die Invasion von Hochrisiko-HPV, die zu Zellfehlregulationen führt, während Ki-67 eine abnorme Zellproliferation anzeigt. Treten diese beiden Marker gleichzeitig auf, ist das Risiko für hochgradige Krebsvorstufen sehr hoch. Dies ermöglicht es Ärzten, eine frühe maligne Transformation von Gebärmutterhalszellen zu erkennen, selbst wenn die Zytologie noch unauffällig ist.

Ohne die Indikation von CINtec Plus wäre Frau M. möglicherweise in die Gruppe mit regelmäßiger Überwachung eingestuft worden und hätte den optimalen Behandlungszeitraum verpasst. Dies verdeutlicht die Bedeutung von CINtec Plus für die Erhöhung der diagnostischen Genauigkeit, die klare Risikostratifizierung und die Vermeidung unnötiger Biopsien. Es eignet sich besonders für Fälle mit unklaren Screening-Ergebnissen.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die American Society for Cervical Cancer (ASCCP) haben die Verwendung von CINtec Plus als wichtigen Folgetest nach einem HPV-Screening oder einem Pap-Abstrich empfohlen.

Zahlreiche Studien weltweit haben gezeigt, dass CINtec Plus dazu beiträgt, bis zu 24 % unnötiger Kolposkopie-Indikationen zu reduzieren und gleichzeitig die Früherkennung von Krebsvorstufen zu verbessern. Das vietnamesische Gesundheitsministerium hat diese Technik ebenfalls in seine Leitlinien zur Prävention und Bekämpfung von Gebärmutterhalskrebs aufgenommen.

Das MEDLATEC Healthcare System ist derzeit Vorreiter bei der Implementierung des CINtec Plus-Tests in Vietnam. Durch einen strengen Prozess von der Beratung über die Probenahme und Analyse bis hin zur Ergebnisrückmeldung wird eine hohe Genauigkeit dank moderner Maschinen und eines Teams erfahrener Experten gewährleistet.

Der CINtec Plus-Test ist in Fällen wie z. B. positivem Hochrisiko-HPV-Befund bei normaler Zytologie; positivem HPV-Befund unbekannten Typs; abnormaler Zytologie bei negativem oder unbestimmtem HPV-Befund; Notwendigkeit einer Kolposkopie, die jedoch aufgrund von Erkrankungen nicht durchgeführt werden kann; atrophierter Zervix oder tief im Zervikalkanal liegende Läsionen, die eine Kolposkopie erschweren.

Quelle: https://baodautu.vn/phat-hien-som-ton-thuong-tien-ung-thu-nho-xet-nghiem-moi-d362868.html