Ärzte der Unfallabteilung des Thanh Hoa General Hospital haben gerade über Nacht den abgetrennten Unterschenkel eines männlichen Patienten, der einen Arbeitsunfall erlitten hatte, erfolgreich wieder angenäht. Dies ist bereits der vierte erfolgreiche Fall einer Wiederannäherung eines abgetrennten Beins im Thanh Hoa General Hospital.
Verwendung mikrochirurgischer Brillen bei Operationen nach Amputationen von Gliedmaßen im Thanh Hoa Provincial General Hospital.
Bei dem Patienten handelt es sich um Herrn LVT, 58 Jahre alt, wohnhaft in der Gemeinde Luong Son (Thuong Xuan). Beim Bedienen einer Baumfällmaschine auf einem Akazienhügel wurde er aus Unachtsamkeit von der Maschine geschleudert und verletzte sich den unteren Teil seines rechten Beins. Anschließend wurde Herr T. zur Erstversorgung ins Bezirkskrankenhaus gebracht und am 18. Mai 2023 um 23:00 Uhr in das Allgemeine Krankenhaus der Provinz Thanh Hoa verlegt.
Der Patient wurde in einem Zustand des hämorrhagischen Schocks und lethargisch ins Krankenhaus eingeliefert. Er hatte einen scharfen Schnitt am rechten Bein, durchtrenntes Schienbein, Wadenbein und sämtliche Blutgefäße, freiliegende Muskeln und zertrümmerte Knochen, einen kalten rechten Fuß, Gefühlsverlust, Bewegungsverlust und einen nicht feststellbaren Rückenpuls.
Das rechte Bein des Patienten wurde erstversorgt und er wurde in das Thanh Hoa Provincial General Hospital gebracht.
Das Operationsteam schätzte die Verletzung als sehr kompliziert ein und beriet sich umgehend mit Fachärzten. Bereits eine Stunde nach der Aufnahme im Krankenhaus wurden alle notwendigen Untersuchungen durchgeführt und der Patient um 0:00 Uhr in den Operationssaal verlegt. Alle Ärzte des Teams für Gliedmaßenrekonstruktion der Abteilung für Trauma, Anästhesie und Reanimation wurden noch in der Nacht mobilisiert, um eine Notoperation durchzuführen.
Das Ärzteteam führte eine Bluttransfusion, ein Debridement und eine Wundreinigung durch, fixierte den Knochen operativ mit einem Nagel, nähte die Arteria tibialis anterior, die Arteria tibialis posterior, die Vena saphena magna und die Vena tibialis anterior, verband die Achillessehne, die Sehne des vorderen Schienbeins, die Beugesehnen, die Strecksehnen der Finger und verband Nerven … unter Verwendung eines Mikroskops.
Nach mehr als sechs Stunden intensiver Operation über Nacht hatte das Ärzteteam um 6:00 Uhr morgens die Anatomie vollständig wiederhergestellt und die Sehnen, Blutgefäße und Nerven des abgetrennten Beins des Patienten vernäht.
Bein des Patienten 2 Wochen nach der Hauttransplantation.
Am 7. Tag nach der Operation erholte sich der Patient gut, das Blutvolumen normalisierte sich, die Hämodynamik war stabil; die Operationswunde war trocken, die Anastomose des Patienten verheilte gut, der rechte Fuß war warm und fühlte sich rosa an, die Zehen bewegten sich sanft und waren gut durchblutet, die Prognose war günstig.
Am 2. Juni führten die Ärzte eine weitere Hautpflasteroperation mit einer Fläche von 10 cm2 an der betroffenen Stelle des Beins des Patienten durch. Nach dreiwöchiger Behandlung erholt sich das Bein des Patienten derzeit gut. In der kommenden Zeit werden die Ärzte den Patienten in Rehabilitationsübungen einweisen, um sicherzustellen, dass das Bein seine ursprüngliche motorische Funktion wiedererlangt.
Dr. Hoang Tuan Long, stellvertretender Leiter der Unfallchirurgie und Leiter des Operationsteams, sagte, der Unfallort von Patient T. habe sich auf einem hohen Hügel ereignet, sei verlassen und habe unebenes Gelände, was es schwierig gemacht habe, den Patienten auf den Boden zu bringen. Deshalb sei der Patient erst sechs Stunden nach dem Unfall in das Allgemeine Krankenhaus der Provinz Thanh Hoa verlegt worden. Um die Blutung schnell zu stoppen und den günstigen Zeitpunkt für die Wiederannäherung des Beins des Patienten zu nutzen, traf das Ärzteteam der Unfallchirurgie, Anästhesie und Reanimation nach Erhalt der Benachrichtigung der Notaufnahme noch in derselben Nacht ein, um den Patienten zu operieren.
BSCKII Hoang Tuan Long, stellvertretender Leiter der Traumaabteilung – Leiter des Operationsteams, untersuchte den Patienten.
Abgetrennte Gliedmaßen sind schwere Verletzungen, die nicht nur lebensbedrohlich sind, sondern auch das spätere Leben und die Aktivitäten des Patienten stark beeinträchtigen. Die erfolgreiche Einführung und Anwendung der Technik zur Wiederannäherung abgetrennter Gliedmaßen im Thanh Hoa General Hospital hat zu sehr positiven Ergebnissen geführt. Viele Patienten, die sich bei der Arbeit oder im Alltag unglücklicherweise Gliedmaßen abtrennten, konnten so rechtzeitig vor Ort notoperiert werden. Schwere Folgeschäden wurden gemindert, und die Patienten konnten leichter in ein normales Leben zurückkehren.
Nach Ha
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