Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums im Bach Mai Krankenhaus, sagte, dass die Zahl der Methanolvergiftungen in letzter Zeit zugenommen habe. Allein wenige Tage nach Tet wurden im Zentrum fast zehn Fälle von Methanolvergiftung behandelt. Die Herkunft des Methanols ist dabei vielfältig. Die Patienten stammen nicht nur aus den nördlichen Provinzen, sondern auch aus dem Süden. Die Fälle sind alle sehr schwer, komatös, weisen Hirnschäden und eine sehr hohe Methanolkonzentration im Blut auf, und es gab Todesfälle.
Industrielle Methanolvergiftung durch den Genuss von „künstlichem“ Alkohol
Besonders alarmierend ist der Fall einer Alkoholvergiftung in Thai Binh . Vor einer Woche tranken sieben Personen eine Weinsorte, die bei der Untersuchung 58 Prozent Methanol – Industriealkohol – und nur 1 Prozent Ethanol – normalen Alkohol – enthielt. Das bedeutet, dass es sich um einen „falschen“ Wein aus teilweise verdünntem Industriealkohol handelt.
„NVM ist der erste Fall, der mit Koma, niedrigem Blutdruck, Krämpfen, schwerer metabolischer Azidose und einer Methanolkonzentration im Blut von bis zu 134 mg/dl ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Der Patient liegt weiterhin im Koma, benötigt eine Notfalldialyse und Gegenmittel, und seine Prognose ist sehr schlecht“, sagte Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums.
Die übrigen Trinker zeigten keine Symptome. Nachdem bekannt wurde, dass jemand eine schwere Vergiftung erlitten hatte, suchten sie ein nahegelegenes Krankenhaus zu einer Grunduntersuchung auf, die jedoch unauffällig war. Das Giftinformationszentrum riet ihnen jedoch, sich dringend dort untersuchen zu lassen und eine Blutuntersuchung durchzuführen. Noch in der Nacht nach Herrn NVMs Einlieferung ins Krankenhaus wurden daher auch die vier anderen Trinker dort untersucht. Obwohl sie keine besonderen Symptome zeigten, wiesen zwei von ihnen einen hohen Methanolgehalt im Blut auf, der Blutkrankheiten auslöste, und zwei seiner Begleiter wiesen einen niedrigen Alkoholgehalt auf, der ihre Gesundheit nicht beeinträchtigte. Glücklicherweise konnten die beiden anderen Patienten rechtzeitig ins Krankenhaus eingeliefert und notfallmäßig dialysepflichtig sowie mit Gegengiften behandelt werden, wodurch schlimme Folgen vermieden wurden. Die beiden anderen waren jedoch weiterhin sensibel und suchten weder eine Untersuchung im Giftinformationszentrum auf, noch schickten sie ihr Blut zur Untersuchung.
Dr. Nguyen erklärte das Phänomen hoher Konzentrationen von Industriemethanol im Blut ohne Anzeichen einer Vergiftung wie folgt: Wenn Methanol in den Körper gelangt, muss es vom Körper zu Ameisensäure verstoffwechselt werden, einer Substanz, die Hirnschäden, Blindheit und eine Reihe weiterer Folgen verursacht. Der toxische Stoffwechsel von Methanol ist langsam und besonders langsam, wenn das Blut auch die übliche Alkoholkomponente Ethanol enthält, da Ethanol mit Industriemethanol um den Stoffwechsel konkurriert. Dies ist in Vietnam häufig der Fall, wenn Menschen gefälschten Alkohol trinken, der Industriemethanol mit herkömmlichem Alkohol oder Ethanol vermischt, oder wenn sie nach dem Genuss von gefälschtem Alkohol weiterhin normalen Alkohol trinken. Industriemethanol wird jedoch aufgrund des langsamen Stoffwechsels auch sehr langsam ausgeschieden, sodass das Gift wochenlang im Körper verbleibt und unbehandelt viele Tage lang Augen- und Hirnschäden verursachen kann.
Eine 59-jährige Patientin, die in Ho-Chi-Minh -Stadt lebt und Alkohol trinkt, zeigte bei ihrer Reise in den Norden in der Nacht zum 31. Januar unmittelbar nach der Landung des Flugzeugs Anzeichen einer Vergiftung. Sie fiel daraufhin ins Koma, litt an niedrigem Blutdruck und einer Methanolkonzentration von 171 mg/dl im Blut und befindet sich in Behandlung. Ihre Prognose ist ebenfalls sehr ernst. Das Giftinformationszentrum hat die Behörden benachrichtigt, sich mit dem Ort des Vergiftungsfalls abzustimmen, um die Quelle des Alkohols zu ermitteln, der die Vergiftung verursacht hat.
Methanolvergiftung durch Alkohol brennende Chemikalien, Reinigungschemikalien, aber in Apotheken verkauft und abgefüllt wie antiseptischer Alkohol
Zu den Patienten mit Methanolvergiftung, die im Zentrum behandelt werden, gehört ein 52-jähriger Mann, der aufgrund von Alkoholismus häufig ohne das Wissen seiner Familie in die Apotheke geht, um medizinischen Alkohol zu kaufen. Vor drei Tagen jedoch bemerkte der Patient plötzlich eine Verdunkelung seiner Augen und konnte kaum noch sehen. Nach einer Augenuntersuchung wurde er in das Giftinformationszentrum des Bach Mai-Krankenhauses verlegt, wo Tests eine hohe Methanolkonzentration ergaben und er sich einer Notfalldialyse unterziehen musste. Die Flasche mit Alkohol, die die Vergiftung verursachte, wurde zum Brillenputzen und als Brennstoff für den Patienten verwendet und in der Apotheke gekauft. Diese Situation zeigt, dass das Giftinformationszentrum, nachdem es zahlreiche gefälschte Alkoholprodukte entdeckt hatte, die hauptsächlich industrielles Methanol enthielten, die Behörden benachrichtigte. Außerdem erließ das Gesundheitsministerium ein Dokument, das den Verkauf methanolhaltiger Alkoholprodukte in Apotheken verbot. Die Hersteller änderten die Etiketten, umgingen das Gesetz jedoch weiterhin, indem sie das Flaschendesign der Alkoholflasche beibehielten, sodass Apotheken die Produkte weiterhin für den Verkauf importierten.
Methanolvergiftung durch das Trinken von gefälschtem antiseptischem Alkohol
Ein 46-jähriger Patient aus Vinh Phuc wurde in der Nacht vom 29. zum 30. Januar 2023 ins Krankenhaus eingeliefert. Er litt an einer Vergiftung, Koma, niedrigem Blutdruck und schweren Hirnschäden, nachdem er ein in der Apotheke gekauftes alkoholisches Desinfektionsmittel getrunken hatte. Blutuntersuchungen zeigten zudem einen hohen Methanolgehalt in seinem Blut. Er verstarb jedoch am Tag nach seiner Einlieferung.
Laut Dr. Nguyen ist die Existenz gefälschter Alkoholprodukte mit Methanol oder Flaschen mit Reinigungschemikalien oder Kraftstoff, die jedoch verwirrend verpackt und verkauft werden und so mit Alkohol verwechselt werden, äußerst gefährlich für die gesamte Bevölkerung und das gesamte Gesundheitssystem. Insbesondere wenn diese gefälschten Alkohole zur Desinfektion verwendet werden, sind sie wirkungslos und können nicht vor Infektionen schützen. Zudem gelangt Methanol bei der Desinfektion über die Haut in den Körper und kann Vergiftungen verursachen. Medizinische Einrichtungen können diese gefälschten Alkohole heutzutage problemlos für die Anwendung an Patienten kaufen, da sie günstig sind und daher leicht Ausschreibungen erhalten. Infolgedessen leiden viele Schwerstkranke, Patienten, die operiert werden müssen, Neugeborene, Geburtshelfer usw. unter den Folgen.
Industrieller Alkohol, chemisches Methanol und wie man eine Vergiftung verhindert
Dr. Nguyen Trung Nguyen sagte: „Methanol ist in der Identifizierung dem normalen Ethanol sehr ähnlich, sogar süßer und leichter zu trinken. Patienten fühlen sich beim ersten Trinken ebenfalls betrunken, daher kann es leicht zu Verwechslungen kommen. Etwa ein bis zwei Tage nach dem Trinken leiden die Patienten jedoch unter verschwommenem Sehen, Schläfrigkeit, schneller und tiefer Atmung, ähnlich wie bei Atemnot aufgrund einer metabolischen Azidose (durch die Umwandlung von zu viel Ameisensäure in Methanol), Krämpfen und Koma. Bei der Ankunft im Krankenhaus weisen die meisten dieser Patienten Hirnschäden, Blindheit und niedrigen Blutdruck auf und befinden sich in einem kritischen Zustand.“
„Wenn ein Patient während der Feiertage oder Frühlingsfeste wie diesen Alkohol mit dem Industriealkohol Methanol getrunken hat, aber weiterhin normalen Alkohol trinkt, lässt sich aufgrund der verzögerten Wirkung von Ethanol auf die Toxizität von Methanol nicht vorhersehen, wann eine Methanolvergiftung eintritt, und es kommt mit Sicherheit zu einer Vergiftung. Das schwierige Problem besteht darin, dass eine Vergiftung, die sich langsam über viele Tage hinweg entwickelt, leicht mit vielen anderen Krankheiten wie Augenerkrankungen, Atembeschwerden, Schlaganfall usw. verwechselt werden kann. Dies führt dazu, dass die Krankheit übersehen und zu spät oder falsch behandelt wird, was zum Tod oder den unglücklichen Folgen von Blindheit und Koma führen kann“, so Dr. Nguyen Trung Nguyen.
Um einer Methanolvergiftung vorzubeugen, ist laut Dr. Nguyen der Umgang mit Chemikalien der erste Schritt. Da Methanol eine importierte Chemikalie ist oder in großem Maßstab industriell hergestellt wird, gelangt es in die Hände von Kriminellen; viele Unternehmen produzieren und handeln sogar illegal. Dies ist Aufgabe der Behörden. Zweitens sollten die Menschen ihren Alkoholkonsum so weit wie möglich einschränken und beim Kauf von Alkohol zum Trinken oder zur Desinfektion Produkte mit eindeutiger Herkunft, garantierten, spezifischen, klaren und vollständigen Informationen auf dem Etikett über Inhaltsstoffe, Verwendungsmöglichkeiten und Herstellerinformationen wählen.
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