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Er hätte beinahe sein Leben verloren, weil ein Barschknochen seine Speiseröhre durchbohrt hatte.

VnExpressVnExpress17/05/2023

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Bei einer 34-jährigen Frau wurde die Speiseröhre in der Nähe ihrer Aorta von einem Tilapia-Knochen durchbohrt. Wenn sie nicht rechtzeitig eine Notfallversorgung erhält, besteht Lebensgefahr.

Am 17. Mai teilte ein Vertreter des Binh Dan Krankenhauses mit, dass die Patientin mit Fieber, Brustschmerzen und Müdigkeit eingeliefert worden sei. Zuvor hatte die Frau 1,3 kg Tilapia zum Braten und Essen gekauft und verspürte dann Beschwerden im Nacken- und Brustbereich. Die Schmerzen wurden schlimmer, die Patientin suchte einen Arzt auf, bei dem ein gastroösophagealer Reflux diagnostiziert und Medikamente verschrieben wurden.

Zwei Tage später ließen die Schmerzen nicht nach. Der Patient wurde einer Computertomographie unterzogen, bei der ein fischgrätenähnlicher Fremdkörper entdeckt wurde, der die Speiseröhrenwand durchdrang und sich dem thorakalen Aortenbogen näherte.

Aufgrund der gefährlichen Lage des Fremdkörpers wurde der Patient in das Binh Dan Krankenhaus verlegt. Das Team der Abteilung für Herz-Kreislauf-Chirurgie, Verdauungschirurgie, Verdauungsendoskopie sowie Anästhesie und Reanimation des Binh Dan Krankenhauses koordinierte die Operation in Abstimmung mit Ärzten des Ho-Chi-Minh-Stadt-Herzinstituts, um den Patienten zu retten.

Dr. Ho Khanh Duc, Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Chirurgie, sagte, der Patient sei mit zwei schwerwiegenden Problemen gleichzeitig konfrontiert gewesen. Erstens bestehe die Gefahr, dass ein Fremdkörper die Brustaorta durchstoßen und einen massiven Blutverlust verursachen könnte, der zum Tod führen könne. Zweitens könnten durch die perforierte Speiseröhre Bakterien in das Mediastinum gelangen und ein Mediastinalempyem verursachen, eine sehr ernste und lebensbedrohliche Komplikation.

Daher müssen die Ärzte schnell eingreifen, um in einer Operation drei Ziele gleichzeitig zu erreichen: das Vernähen der thorakalen Aortenperforation, die Perforation der Speiseröhre und das Entfernen von Fremdkörpern aus dem Körper des Patienten.

Dank reibungsloser Koordination erreichte das Team drei Ziele: Es konnte den Fremdkörper entfernen, ein etwa 3 cm langes und 0,6 cm breites Stück Fischgräte, das sich hoch oben in der Nähe des oberen Aortenbogens befand.

Ein Stück Barschknochen nach der Entnahme aus dem Körper des Patienten. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Ein Stück Barschknochen nach der Entnahme aus dem Körper des Patienten. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Doktor Nguyen Phu Huu, stellvertretender Leiter der Abteilung für Verdauungschirurgie, sagte, dass in Notfällen, in denen Fremdkörper im Verdauungstrakt verschluckt werden, Fischgräten die am häufigsten vorkommenden Fremdkörper seien.

„Fälle, in denen eine Fischgräte die Speiseröhre durchsticht und dann durch das Muskelgewebe dringt und dabei die Brustaorta zerreißt, wie in diesem Fall, sind jedoch sehr selten und äußerst gefährlich“, sagte Herr Huu.

Ärzte empfehlen, bei der Zubereitung von Speisen alle harten und scharfen Knochen zu entfernen, um das Verschlucken von Fremdkörpern zu vermeiden. Wenn während oder nach einer Mahlzeit, insbesondere beim Verzehr von Lebensmitteln mit harten und scharfen Knochen, plötzlich Schmerzen in Brust oder Bauch auftreten, sollten Sie an die Möglichkeit denken, Knochen zu verschlucken. In diesem Fall müssen die Betroffenen umgehend eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um rechtzeitig behandelt zu werden.

„Versuchen Sie nicht, mehr Nahrung herunterzuschlucken oder Wasser zu trinken, um die Nahrung ‚runterzubekommen‘, da die Gefahr einer Schädigung des Verdauungstrakts besteht, die zu Infektionen und gefährlichen Komplikationen führen kann“, riet der Arzt.

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