Das Dekret 24/2024/ND-CP (Dekret 24) wurde gerade von Vizepremierminister Tran Hong Ha unterzeichnet. Darin werden die Bestimmungen präzisiert, die die Regierung laut Gesetz im Einzelnen umsetzen muss. Dazu gehören etwa die Einrichtung eines Mechanismus zur Auswahl geeigneter Auftragnehmer, um die Entwicklung inländischer Unternehmen zu fördern, die Schaffung von Arbeitsplätzen für gefährdete Arbeitnehmergruppen, die Förderung des Kaufs innovativer Produkte und eine umweltfreundliche Beschaffung zur Verbesserung der sozioökonomischen Effizienz, der Schutz der Umwelt und die Förderung einer nachhaltigen Entwicklung.
Darüber hinaus enthält Dekret 24 detaillierte Vorschriften zu Reihenfolge und Verfahren der Auswahl von Auftragnehmern. Dabei geht es um die weitere Förderung der Dezentralisierung und Übertragung von Befugnissen an Investoren, die Reduzierung von Zeit und Kosten für die Organisation der Auftragnehmerauswahl und die weitere Verbesserung der Anwendung von Informationstechnologie – Online-Ausschreibungen zur Verbesserung von Öffentlichkeit, Transparenz und wirtschaftlicher Effizienz.
Während der Entwicklung und Vervollkommnung des Dekrets 24 leitete der stellvertretende Premierminister Tran Hong Ha drei Treffen mit Leitern des Ministeriums für Planung und Investitionen , des Gesundheitsministeriums, des Finanzministeriums, des Justizministeriums und einer Reihe damit verbundener Ministerien und Zweigstellen; Vertretern einer Reihe von Zentralkrankenhäusern, lokalen Gesundheitsämtern, privaten Krankenhäusern, Experten ..., um sich Feedback und Empfehlungen anzuhören und Lösungen vorzuschlagen, um Schwierigkeiten und Hindernisse bei der praktischen Umsetzung der Beschaffung und Ausschreibung von Medikamenten, medizinischen Vorräten und Geräten zu beseitigen; er wies die Agentur, die das Dekret 24 ausarbeitet, an, so viel wie möglich zu übernehmen, um die günstigsten Bedingungen für Krankenhäuser und medizinische Einrichtungen (sowohl öffentliche als auch private) bei der Ausschreibung von Medikamenten, medizinischen Vorräten und medizinischen Geräten grundlegend zu lösen ...
Dekret 24 enthält daher zahlreiche Bestimmungen, um die von Krankenhäusern gemeldeten Mängel bei der Angebotserstellung bestmöglich zu beheben. Es folgt damit der Anweisung des Premierministers in der Richtlinie Nr. 27/CT-TTg vom 27. Oktober 2023, weiterhin Reformlösungen zu fördern und die Effizienz der Abwicklung von Verwaltungsverfahren sowie der Bereitstellung öffentlicher Dienstleistungen für Bürger und Unternehmen zu verbessern. Ministerien, Zweigstellen und Kommunen müssen daher weiterhin drastischere Reformen vorantreiben, die Effizienz der Kürzung und Vereinfachung von Verwaltungsverfahren steigern und gleichzeitig die Dezentralisierung und Autorisierung bei der Abwicklung von Verwaltungsverfahren stärken.
Insbesondere schreibt das Dekret 24 eindeutig Ausschreibungspakete für dringende Fälle, die Notfallversorgung von Patienten sowie Dienste zur Krankheitsvorbeugung und -kontrolle vor. So soll sichergestellt werden, dass Krankenhäuser für ihre Arbeit sofort Medikamente kaufen können, ohne zeitaufwändige Ausschreibungsverfahren durchlaufen zu müssen.
Vizepremierminister Tran Hong Ha leitete am 21. Februar 2024 ein Treffen mit Führungskräften des Gesundheitsministeriums, einer Reihe von Ministerien, Zweigstellen, Gesundheitsämtern und Krankenhäusern, um Berichte anzuhören und Meinungen zum Dekretsentwurf abzugeben, der die Umsetzung einer Reihe von Artikeln des Ausschreibungsgesetzes 2023 zur Auswahl von Auftragnehmern regelt.
Um die bisherige Situation zu überwinden, in der nur ein Bieter den Zuschlag für die Lieferung von Medikamenten in großen Mengen und mit einem breiten Liefergebiet erhielt und der Bieter deshalb den Vertrag in einigen Fällen nicht erfüllen konnte, wurde in Dekret 24 eine Bestimmung hinzugefügt, die die Auswahl mehrerer erfolgreicher Bieter ermöglicht. Sollte der erstplatzierte Bieter nicht mehr liefern können, kann der Investor umgehend einen Vertrag mit dem nächstplatzierten Bieter abschließen. Der Investor wird aufgefordert, Angebote so abzugeben, dass die Bieter Mengen entsprechend ihrer Lieferkapazität anbieten können, ohne unbedingt die exakt in den Ausschreibungsunterlagen angegebene Medikamentenmenge anbieten zu müssen.
Falls das Medikament auf der Liste der zentralisierten Beschaffung steht, aber noch keine Ausschreibung durchgeführt wurde, oder falls es eine Ausschreibung gab, aber noch kein Auftragnehmer ausgewählt wurde, oder falls der zuvor unterzeichnete Rahmenvertrag abgelaufen ist, darf das Krankenhaus gemäß der Bekanntmachung der der zentralisierten Beschaffung zugewiesenen Einheit einkaufen, um den Bedarf für die Verwendung innerhalb eines Zeitraums von höchstens 12 Monaten zu decken, und die Krankenkasse zahlt gemäß dem Vertragspreis.
Darüber hinaus ist es dem Krankenhaus gestattet, einen anderen Auftragnehmer mit der Durchführung der restlichen Arbeiten des Ausschreibungspakets zu beauftragen, ohne dass es dabei zu einer Beschränkung der Ausschreibungsbeauftragung kommt, falls der Auftragnehmer den Zuschlag für die Ausschreibung erhalten hat (einschließlich der Ausschreibung für das zentralisierte Ausschreibungspaket), während der Vertragsdurchführung jedoch nicht mehr in der Lage ist, Arzneimittel zu liefern.
Die oben genannten Regelungen werden den Krankenhäusern Eigeninitiative und Flexibilität beim Einkauf von Arzneimitteln für medizinische Untersuchungen und Behandlungen verleihen und so den Mangel an Arzneimitteln in den zentralen Ausschreibungen auf nationaler und lokaler Ebene grundsätzlich beheben.
Als Gebotspreis wird das höchste Angebot ausgewählt.
In Bezug auf die Bestimmung des Angebotspaketpreises legt Dekret 24 fest, dass die Einholung von Angeboten eine der sieben Grundlagen für die Bestimmung des Angebotspaketpreises ist. Im medizinischen Bereich kann der Investor bei mehreren Angeboten das höchste Angebot wählen, das seiner finanziellen Leistungsfähigkeit und seinen beruflichen Anforderungen entspricht, um den Angebotspaketpreis festzulegen. In anderen Bereichen kann nur der Durchschnittswert der Angebote als Angebotspaketpreis verwendet werden.
Die oben genannten Vorschriften helfen Krankenhäusern bei der Auswahl qualitativ hochwertiger Produkte, die ihren beruflichen Anforderungen und finanziellen Möglichkeiten entsprechen.
Um die Einhaltung der besonderen Merkmale der Beschaffung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen sicherzustellen, insbesondere in abgelegenen Gebieten mit wenig Personal, legt Dekret 24 außerdem fest, dass der Investor in Fällen, in denen er nicht über das Personal verfügt, das die Anforderungen erfüllt, oder keinen Beratungsunternehmer zur Bildung eines Expertenteams oder Bewertungsteams auswählen kann, das Recht hat, Personal wie Ärzte, Apotheker oder Manager zu mobilisieren und ihnen Arbeit zuzuweisen oder Beamte des Gesundheitsamtes, des Gesundheitsministeriums und Experten aus dem medizinischen Bereich einzuladen, an dem Expertenteam oder Bewertungsteam teilzunehmen, um Beschaffungsaktivitäten durchzuführen.
Darüber hinaus legt Dekret 24 ausdrücklich die Verantwortung des Gesundheitsministeriums fest: Es sind Musterdossiers für die Auswahl von Arzneimittellieferanten herauszugeben, Leitlinien zu Grundsätzen, Kriterien und einer Bedarfszusammenfassung für die Erstellung einer Liste zentral beschaffter Arzneimittel bereitzustellen, Fristen für die Zusammenstellung und Veröffentlichung der Liste festzulegen, einen voraussichtlichen Zeitraum für die Organisation der Auswahl der Auftragnehmer festzulegen und einen voraussichtlichen Zeitraum für die Veröffentlichung von Informationen zu Rahmenvereinbarungen und Verträgen bei zentraler Beschaffung festzulegen.
Ziel der oben genannten Regelung ist es, die Öffentlichkeit, Transparenz und Einheitlichkeit bei der Ausschreibung von Arzneimitteln im Allgemeinen zu verbessern und die Liste, den Zeitpunkt der zentralen Ausschreibung sowie Informationen zu Rahmenvereinbarungen und Verträgen bei der zentralen Beschaffung bekannt zu machen, damit Krankenhäuser proaktiv um Arzneimittel bieten können, die nicht auf der Liste der zentralen Beschaffung stehen, und umgehend Verträge mit den Gewinnern der zentralen Ausschreibung abschließen können.
Dekret 24 zeigt die besondere Sorge der Regierung um den Gesundheitssektor und ihre Entschlossenheit, keinen Mangel an Medikamenten und medizinischem Bedarf zuzulassen.
Das Ausschreibungsgesetz von 2023 sieht außerdem insbesondere Fälle vor, in denen Krankenhausdirektoren ihre eigenen Einkaufsentscheidungen treffen können, ohne unbedingt eine Ausschreibung organisieren zu müssen; in Ausschreibungsunterlagen die Angabe der Herkunft von Waren zuzulassen, um Waren guter Qualität auszuwählen; die Möglichkeit zusätzlicher Einkäufe anzuwenden, um zusätzliche Waren sofort kaufen zu können, ohne eine Ausschreibung organisieren zu müssen; Preise auszuhandeln und bei seltenen Medikamenten sowie Medikamenten, die in kleinen Mengen gekauft werden müssen (wie etwa Medikamente zur Behandlung von Vergiftungen, giftigen Schlangenbissen usw.), zentral einzukaufen, und viele weitere neue Inhalte.
Das von der Regierung erlassene Dekret Nr. 24 trat am 27. Februar 2024, anlässlich des 69. Jahrestages des vietnamesischen Ärztetags, in Kraft. Es unterstreicht das besondere Engagement der Regierung für den Gesundheitssektor und ihre Entschlossenheit, einen Mangel an Medikamenten und medizinischem Bedarf zu verhindern, und schafft eine entsprechende Rechtsgrundlage. Dadurch können medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen selbstbewusst und proaktiv Medikamente, medizinisches Material und Ausrüstung kaufen. Insbesondere wird sichergestellt, dass ausreichend Medikamente, Materialien, Chemikalien und medizinische Ausrüstung vorhanden sind, um medizinische Untersuchungen und Behandlungen besser durchführen zu können und so Leben zu schützen und die Gesundheit der Menschen zu gewährleisten.
Vizepremierminister Tran Hong Ha wies das Ministerium für Planung und Investitionen außerdem an, sich mit dem Gesundheitsministerium und den zuständigen Behörden abzustimmen, um dem Premierminister dringend eine Richtlinie zur Verbesserung der Kapazitäten zur Umsetzung des Ausschreibungsgesetzes und des Dekrets 24 von 2023 zur Verkündung vorzulegen, um Ausschreibungen für die Beschaffung von Medikamenten, Vorräten und medizinischer Ausrüstung in öffentlichen medizinischen Einrichtungen im ganzen Land zu organisieren, damit der Bedarf an medizinischen Untersuchungen und Behandlungen zur Pflege und zum Schutz der Gesundheit der Menschen umgehend gedeckt werden kann .
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Quelle
![[Foto] Präsident Luong Cuong telefoniert mit dem südkoreanischen Präsidenten Lee Jae Myung](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/6/13/eee54a4c903f49bda277272b1dda68e8)
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