Vietnamesischer Arzt behandelt psychische Erkrankungen in den USA: Arbeitet 3 Tage/Woche, Gehalt 4 Milliarden VND/Jahr

Die Verantwortung, „tote“ Seelen „wiederzubeleben“

Am frühen Morgen, bei 7 Grad Celsius in Houston (Texas, USA), war Dr. Kendra Nguyen (bürgerlicher Name Nguyen Bao Tram, geboren 1995) wie gewohnt im Büro anwesend und bereitete sich auf einen neuen Arbeitstag vor.

Dr. Kendra Nguyen in ihrem Büro in den USA (Foto aus dem Clip: Zur Verfügung gestellt von der Figur).

Dr. Kendra Nguyen ist derzeit als Doctor of Nurse Practitioner in Psychiatric Mental Health (DNP – PMHNP) in den Vereinigten Staaten tätig. In dieser Funktion diagnostiziert sie psychische Erkrankungen und empfiehlt geeignete Behandlungsmethoden und -wege.

Einer der Fälle, der Dr. Kendra besonders berührte und beunruhigte, war der einer Patientin, die an einer langjährigen Depression litt. Die Patientin sprach kein Englisch und musste bei ihrem Arztbesuch bei Kendra einen Dolmetscher anfordern.

„Vor mir saß eine schüchterne, verängstigte Frau, die kaum sprechen konnte. Sie wirkte sehr krank, seelisch und körperlich völlig erschöpft. Sie erzählte, dass sie schon lange an Depressionen leide, ihr Mann ihr aber nicht glaube und sie oft beschimpfe. Ihr Gedächtnis sei oft durcheinander, sie esse schlecht, schlafe schlecht und habe häufig Albträume. Sie habe auch mehrmals an Selbstmord gedacht“, sagte Dr. Kendra.

Da sie kein Englisch sprach, blieb diese Patientin ausschließlich als Hausfrau zu Hause. Jedes Mal, wenn ihr Mann betrunken war oder ihre Bedürfnisse nicht befriedigen konnte, wurde sie geschlagen und beschimpft.

„Anfangs war sie sehr schüchtern, weil sie Angst hatte, dass man ihr nicht glauben und sie verurteilen würde. Nachdem ich sie jedoch mit meiner fachlichen Kompetenz überzeugen konnte, entspannte sie sich und erzählte mir mehr. Ich diagnostizierte die Krankheit, verschrieb Medikamente und vereinbarte einen Kontrolltermin in zwei bis vier Wochen. Außerdem bat ich die Praxisleitung, der Patientin Informationen über Selbsthilfegruppen für Menschen in ähnlichen Situationen zukommen zu lassen“, berichtete Dr. Kendra.

Kendra ahnte jedoch nicht, dass dies das letzte Mal sein würde, dass die beiden sich sehen würden.

„Als die Mitarbeiter anriefen, um nachzufragen, erfuhren sie, dass die Patientin vor einigen Tagen verstorben war, die Todesursache jedoch unbekannt. Ich fragte mich ständig, ob ich etwas falsch gemacht oder nicht mein Bestes getan hatte, um ihr zu helfen.“

„Das macht mir die große Verantwortung meiner Arbeit noch deutlicher bewusst. Ich behandle die Patienten nicht nur, sondern bin auch Begleiterin und helfe ihnen, den Glauben an das Leben und ihre eigene Genesungsfähigkeit wiederzuerlangen“, betonte die Ärztin.

Die Psychiatrie erfordert ein hohes Maß an Fachwissen, auf das Dr. Kendra stets äußerst achten muss. So darf sich beispielsweise auf ihrem Schreibtisch außer einem Laptop kein anderes Kommunikationsgerät befinden, um Patienten während der Untersuchungen nicht zu stören. Alle Anrufe müssen über eine feste Vermittlungsstelle außerhalb ihrer Praxis abgewickelt werden.

Patienten, die Spezialisten wie Kendra aufsuchen, leiden häufig unter Störungen wie chronischer Depression, Angststörungen, bipolarer Störung, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) usw. Sie sind zwischen 18 und 65 Jahre alt.

„Es gibt Patienten, die schon lange krank sind, es aber nicht wissen und denken, die Symptome seien normal. Aber es gibt auch Menschen, die zum Arzt kommen und feststellen, dass sie gar nicht krank sind, sondern sich nur geirrt haben, nachdem sie online einige Symptome gelesen hatten“, sagte Dr. Kendra lachend.

Weinen und lachen Sie mit dem Beruf

„Viele scherzen, dass Experten wie ich zwar andere heilen können, aber uns selbst nicht. Diese Aussage ist zum Teil richtig, denn die ständige Konfrontation mit zu vielen tragischen und negativen Geschichten wird einen unweigerlich beeinflussen.“

„Manchmal weine und lache ich mit den Patienten. Manchmal fühle ich mich unwohl, aber ich habe gelernt, mich zu beherrschen, damit es meine Arbeit nicht beeinträchtigt“, vertraute sie an.

Kendra Nguyen schloss die High School in Vietnam ab und erhielt ein Stipendium für ein Studium in den Vereinigten Staaten. Sie erwarb einen Bachelor-Abschluss in Krankenpflege an der Houston State University und arbeitete anschließend auf verschiedenen Intensivstationen, bevor sie ihr Doktoratsstudium am University of Texas Health Science Center aufnahm und dort abschloss.

Um Doktorin der psychiatrischen Krankenpflege zu werden, musste Kendra eine extrem stressige Forschungs- und Ausbildungsphase durchlaufen. Die größte Herausforderung für sie war die enorme Menge an Wissen, das sie sich aneignen musste und das sie ständig auf dem neuesten Stand halten musste. Das Doktorandenprogramm sieht außerdem vor, dass die Studierenden eine bestimmte Anzahl klinischer Praxisstunden absolvieren, in der Regel etwa 1000 Stunden.

Kendra gab zu, dass es ihr schwerfiel, Studium, Arbeit und Privatleben unter einen Hut zu bringen. Sie betonte jedoch, dass sie die Arbeit nur als Teil ihres Lebens betrachtete und ihre Freizeit mit Reisen, gesunder Ernährung und Sport verbrachte, um ein Gleichgewicht zu finden.

Um ihre beruflichen Fähigkeiten weiterzuentwickeln, tauscht sich Kendra regelmäßig mit Experten aus und besucht Branchenforen und -clubs.

Die Ärztin arbeitet wöchentlich nur drei Tage à zwölf Stunden, um den Patientinnen und Patienten einen Termin zu ermöglichen, ohne dafür Urlaub nehmen zu müssen. Jede Patientin und jeder Patient erhält 60 Minuten Untersuchungszeit; bei Nachuntersuchungen findet ein 20-minütiges Gespräch statt. Viele Patientinnen und Patienten müssen zwei bis drei Monate auf einen Termin warten.

„Mein Terminkalender ist fast immer voll. Dieser Beruf ist in den USA sehr gefragt und hat großes Potenzial. Einige meiner Kollegen, obwohl sie gerade erst ihr Studium abgeschlossen haben und noch nicht viel Erfahrung besitzen, finden sehr schnell eine Anstellung “, sagte Dr. Kendra.

Kendra Nguyen gab an, dass ihr Gehalt zwischen 130.000 und 165.000 US-Dollar pro Jahr liegt (umgerechnet etwa 3,3 bis 4,2 Milliarden VND), vierteljährliche Boni nicht eingerechnet. Sie profitiert außerdem von Sozialleistungen, die ihr Studien- und Weiterbildungsmöglichkeiten im In- und Ausland bieten.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt die durchschnittliche Anzahl von Psychiatern weltweit auf 1,7 pro 100.000 Einwohner. Diese Zahl variiert jedoch stark zwischen den Ländern. In Ländern mit hohem Einkommen ist das Verhältnis deutlich höher als in Ländern mit niedrigem Einkommen.

Die Vereinigten Staaten weisen Berichten zufolge das höchste Verhältnis von Psychiatern weltweit auf, nämlich 16 Ärzte pro 100.000 Einwohner.

Trotz der hohen Anzahl an Psychiatern in den Vereinigten Staaten herrscht in diesem Fachgebiet ein Mangel. Laut einer aktuellen Umfrage der HRSA können über 60 % der Therapeuten aufgrund der hohen Nachfrage und ihrer vollen Terminkalender keine neuen Patienten aufnehmen. Infolgedessen wartet jeder Dritte monatelang auf einen Termin beim Psychiater.