Rückenmarksverletzung: Rechtzeitige Behandlung zur Vermeidung einer Behinderung

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SGGP 18.04.2023 13:33

Rückenmarksverletzungen werden häufig durch Traumata oder Erkrankungen des Rückenmarks verursacht. Bei unsachgemäßer Behandlung besteht das Risiko einer vollständigen Lähmung und einer nahezu vollständigen Behinderung.

Patient LVP (60 Jahre alt, wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt) praktiziert Physiotherapie im Ho-Chi-Minh-Stadt-Krankenhaus für Rehabilitation und Behandlung von Berufskrankheiten.

Spektakuläre Erholung

Im Juni 2022 hatte Frau VTB (53 Jahre alt, wohnhaft in der Provinz Long An ) einen Verkehrsunfall und wurde mit Tetraplegie zur Notfallbehandlung in das Rehabilitations- und Berufskrankheitsbehandlungskrankenhaus Ho-Chi-Minh-Stadt eingeliefert. Bei der Untersuchung wurde bei Frau B. eine sehr schwere Lendenwirbelfraktur festgestellt. Dies war auch die Hauptursache für den traumatischen Schock der Patientin, der zu einer vollständigen Lähmung beider Beine und Harnverhalt führte. Unmittelbar nach ihrer Aufnahme im Krankenhaus wurde Frau B. notoperiert und anschließend zur Behandlung in die Rehabilitationsabteilung für Rückenmarksverletzungen verlegt. Nach einer viermonatigen Behandlung wurde Frau B. mit einer Orthese zur Unterstützung ihres linken Knies aus dem Krankenhaus entlassen und kann sich nun wieder normal bewegen und Hausarbeiten verrichten... Bei der Beurteilung des Falls von Frau B. sagte Dr. Nguyen Van Nhiem, Leiter der Abteilung für Chirurgie und Orthopädie am Krankenhaus für Rehabilitation und Behandlung von Berufskrankheiten in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass es sich um eine schwierige Operation gehandelt habe, da das Team fünf Wirbel reparieren, die verrutschten Wirbel formen und korrigieren, die eingeklemmten Nervenwurzeln im Körper soweit wie möglich wiederherstellen, das Rückenmark flicken, die L4-Wirbel fast vollständig entfernen und durch einen Titankäfig ersetzen musste.

Ähnlich verhält es sich mit dem Patienten LVP (60 Jahre alt, wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt). Er war in Da Lat unterwegs , als er versehentlich ausrutschte und stürzte und mit einer Rückenmarksquetschung an den Wirbeln C3 und C4 zur Notfallbehandlung ins Lam Dong General Hospital eingeliefert wurde. Nach der ersten Notfallbehandlung und der anschließenden Behandlung wurde der Patient zur Physiotherapie in das Rehabilitations- und Berufskrankheitskrankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt verlegt. Dank seiner eigenen Ausdauer und der Bemühungen des Ärzteteams und der Ärzte der Rehabilitationsabteilung für Rückenmarksverletzungen kann Herr P. nun seine Gliedmaßen bewegen und wird an das Gehen herangeführt. Herr P. erklärte: „Dank der Physiotherapie verbessert sich mein Zustand sehr gut. Ich hoffe, dass ich in naher Zukunft wieder gehen und gesund zu meiner Familie zurückkehren kann.“

Die oben genannten Patienten waren zwei von Hunderten von Patienten mit schweren Rückenmarksverletzungen, schlechter Genesungsprognose, Lähmungsgefahr und sogar Behinderung. Sie wurden jedoch umgehend im Ho-Chi-Minh-Stadt-Rehabilitations- und Berufskrankheitsbehandlungskrankenhaus behandelt und erholten sich fast vollständig. Laut Dr. Nguyen Van Nhiem trägt neben einer rechtzeitigen Operation auch konsequente Physiotherapie maßgeblich zur Genesung des Patienten bei.

Rechtzeitige Behandlung, richtige Behandlung

Laut Dr. Phan Minh Hoang, Direktor des Ho-Chi-Minh-Stadt-Krankenhauses für Rehabilitation und Behandlung von Berufskrankheiten, wurden in den vergangenen fünf Jahren dort Tausende von Fällen von Rückenmarksverletzungen behandelt. 76,66 % der Patienten erlitten Verletzungen durch Unfälle, bei den übrigen Patienten waren es Erkrankungen wie Rückenmarkstumoren, Abszesse, Rückenmarksblutgefäße usw. Auch Komplikationen bei Operationen führen mit einer Rate von 4,1 % zu Rückenmarksverletzungen. „Das Rückenmark spielt eine besonders wichtige Rolle für die Körperfunktionen. Eine Rückenmarksverletzung kann zu Wirbelsäulendeformationen wie Rundrücken, Skoliose und Doppelwirbelsäulen führen. Schwerwiegender noch: Rückenmarksverletzungen können bis zu zehn Komplikationen in den meisten Organen des Körpers (Atmung, Nerven, Muskeln, Skelett, Harnwege, Verdauung, Kreislauf usw.) verursachen und zu Lähmungen führen, wenn nicht frühzeitig eingegriffen und Physiotherapie durchgeführt wird“, informierte Dr. Phan Minh Hoang.

Im Orthopädischen Krankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt wurden auch viele Verkehrs- und Arbeitsunfälle mit Lendenwirbelfrakturen und damit verbundenen schweren Rückenmarksverletzungen behandelt. Dr. Nguyen Trong Tin, Leiter der Abteilung für Wirbelsäule B am Orthopädischen Krankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass unbehandelte Fälle schwere Folgeschäden für die Patienten und eine Belastung für Familie und Gesellschaft mit sich bringen würden. Vor kurzem hat die Abteilung für Wirbelsäule B eine Methode angewendet, bei der eine hintere Fixierung mit einer kurzen, einfachen Konfiguration kombiniert wird, die aber dennoch ausreichend Stabilität gewährleistet. Dadurch wird die Kompression vollständig gelöst, der gebrochene Wirbelkörper erhalten und regeneriert, die Operationszeit verkürzt und der Blutverlust verringert, wodurch die Genesung maximal verbessert wird.

Um die Gefahr für Patienten mit Rückenmarksverletzungen, insbesondere nach einem Unfall, zu minimieren, empfehlen Experten Ruhigstellung, angemessene Erste Hilfe und rechtzeitige Operationen, um eine Kompression des Rückenmarks und Nervenschäden zu verhindern. Neben Behandlungsmaßnahmen und Physiotherapie mit modernen Spezialgeräten benötigen Patienten mit Rückenmarksverletzungen und körperlicher Schwäche auch psychologische Unterstützung, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Gleichzeitig gilt die Aufrechterhaltung des Ernährungszustands als wichtiger Faktor für die Verbesserung des Behandlungsverlaufs von Patienten mit Rückenmarksverletzungen.

Menschen mit Rückenmarksverletzungen entwickeln häufiger ernährungsbedingte Erkrankungen wie Diabetes und Herzkrankheiten. Experten weisen daher darauf hin, dass der Nährstoffbedarf je nach Alter, Geschlecht und Lebensstil variiert. Die tägliche Nährstoffaufnahme kann zwischen 1.000 Kalorien für weniger aktive Menschen und über 3.000 Kalorien für aktivere Menschen liegen. Mit zunehmendem Alter sinkt der Kalorienbedarf.

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