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Während die nationale Geburtenrate bei 2,09 Kindern pro Frau im gebärfähigen Alter liegt, beträgt sie in Ho-Chi-Minh-Stadt lediglich 1,39 Kinder pro Frau – und erreicht damit nicht das Reproduktionsniveau. Sollte die Geburtenrate weiterhin niedrig bleiben, wird dies erhebliche Folgen für die zukünftige sozioökonomische Entwicklung der Stadt haben.
| Ein Kaiserschnitt im Hung Vuong Krankenhaus, Ho-Chi-Minh-Stadt |
Frauen sind zunehmend „faul“, was die Geburt von Kindern angeht.
Obwohl ihr Sohn bereits acht Jahre alt ist, plant Frau Le Kim Hoa (wohnhaft im Bezirk Nha Be) kein zweites Kind. „Mein Mann und ich sind beide berufstätig und verdienen nur 15 Millionen VND im Monat. Ein Kind in Ho-Chi-Minh-Stadt großzuziehen, ist sehr teuer – von Windeln, Milch und Impfungen für das jüngste Kind über Schule und Freizeitaktivitäten für das ältere Kind bis hin zur Betreuung und dem Abholen. Ich befürchte, ich könnte ein weiteres Kind nicht mehr versorgen“, erklärte Frau Hoa ihre Entscheidung gegen ein weiteres Kind. Auch Frau Pham Thu Trang (wohnhaft in Thu Duc) entschied sich gegen ein weiteres Kind, da sie keine Zeit hat, ihr Kind zu betreuen und von der Schule abzuholen. Laut Frau Trang arbeiten beide Ehepartner für ein ausländisches Unternehmen, sind beruflich stark eingespannt und reisen häufig. Die Kinderbetreuung und die Haushaltsführung obliegen fast ausschließlich der Großmutter mütterlicherseits und dem Hausmädchen. Obwohl beide Familienseiten Frau Trang wiederholt dazu gedrängt haben, haben sie und ihr Mann sich dennoch für nur ein Kind entschieden. Frau Trang erklärte: „Ich habe mich für ein Kind entschieden, weil ich nicht viel Zeit mit ihnen verbringen kann. Ob ich ein oder zwei Kinder habe, ist mir nicht wichtig; wichtig ist mir, dass ich mich gut um sie kümmere und sie gut erziehe.“
Wirtschaftlicher Druck und beruflicher Stress sind Gründe dafür, dass viele Frauen in Ho-Chi-Minh-Stadt Angst vor einem zweiten Kind haben. Laut Daten des Bevölkerungs- und Familienplanungsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt ist die Geburtenrate der Stadt seit dem Jahr 2000 kontinuierlich gesunken. Lag sie im Jahr 2000 noch bei 1,76 Kindern pro Frau im gebärfähigen Alter, so waren es 2022 nur noch 1,39. Ein Hauptgrund dafür ist der Trend zu später Heirat unter jungen Menschen, der die Geburtenrate sinken lässt. Hinzu kommt, dass die Kindererziehung und -betreuung heutzutage mit hohen Kosten verbunden ist, was dazu führt, dass viele Paare bewusst auf wenige Kinder verzichten, um ihnen ein möglichst gutes Leben zu ermöglichen. Die rasante Urbanisierung erschwert zudem die Suche nach Arbeit und Wohnraum, während die Kosten für die Erziehung eines Kindes bis zum Erwachsenenalter sehr hoch sind. Dies verunsichert viele Paare und lässt sie von weiteren Kindern absehen.
Der Trend zu sinkenden Geburtenraten lässt das Risiko eines zukünftigen Arbeitskräftemangels real werden. Demografische Modelle zeigen, dass eine niedrige Geburtenrate die Bevölkerungsstruktur stark beeinflusst: Der Anteil junger Menschen und Erwerbstätiger sinkt, während der Anteil älterer Menschen steigt. Dies beschleunigt die Bevölkerungsalterung in Ho-Chi-Minh-Stadt. Tatsächlich befindet sich die Stadt mit einem Alterungsindex von 49,4 % bereits in der Phase der Bevölkerungsalterung – ein Wert, der über dem Landesdurchschnitt von 48,8 % liegt. Das Gesundheitssystem hinkt dieser Entwicklung hinterher. Hinzu kommt, dass sich viele Familien derzeit gemäß der 4-2-1-Regel für nur ein Kind entscheiden. Das bedeutet, dass zunächst vier Großeltern und zwei Eltern das Kind betreuen, später dann aber umgekehrt (1-2-4).
Steigende Geburtenrate – ein schwieriges Problem?
Im Programm zur Anpassung der Geburtenrate bis 2030 hat das Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt ein Ziel festgelegt: Die Geburtenrate soll bis 2025 auf 1,4 Kinder pro Frau und bis 2030 auf 1,6 Kinder pro Frau steigen. Die Bevölkerung der Stadt wird bis 2025 auf etwa 10,6 Millionen und bis 2030 auf 12 Millionen Menschen anwachsen. Das natürliche Bevölkerungswachstum soll bis 2025 über 1,1 % und bis 2030 über 1,3 % liegen. Laut Pham Chanh Trung, Leiter der Abteilung für Bevölkerung und Familienplanung von Ho-Chi-Minh-Stadt, ist die Erreichung dieses Ziels nicht einfach und erfordert die gemeinsame Beteiligung des gesamten politischen Systems. Dabei ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, die den Menschen mehr Sicherheit bei der Entscheidung für oder gegen Kinder geben. Dr. Nguyen Huu Hung, stellvertretender Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, teilt diese Ansicht und ist besorgt, dass es sehr schwierig sein wird, die Geburtenrate zu erhöhen, wenn die Stadt keine politischen Änderungen vornimmt und Geburten nicht fördert.
Die außerordentliche Professorin und Ärztin Dr. Hoang Thi Diem Tuyet, Direktorin des Hung-Vuong-Krankenhauses und Delegierte des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt, vertraute an, dass sie, wie viele andere Frauen auch, vor der Entscheidung für Kinder viele Fragen hatte, etwa: Habe ich genug Kraft, um mich um mein Kind zu kümmern? Wer wird sich nach der Geburt um mein Kind kümmern? Wird mein Kind ausreichend versorgt sein, wenn ich beruflich sehr eingespannt bin? … Um modernen Frauen die Angst vor der Geburt zu nehmen, bräuchte es ihrer Meinung nach daher Maßnahmen zur Unterstützung von Geburt und Kindererziehung.
Dr. Le Truong Giang, Vorsitzender der Gesundheitsvereinigung von Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass Vietnams Bevölkerung in 20 bis 30 Jahren ähnlich wie heute in Japan und Südkorea sein werde – mit einer alternden Bevölkerungsstruktur und einem gravierenden Arbeitskräftemangel. Daher müsse Vietnam in diesem Zeitraum Anreize für Geburten schaffen, damit Paare selbst über die Anzahl ihrer Kinder entscheiden können. Um die Geburtenrate zu steigern, schlug das Bevölkerungs- und Familienplanungsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt vor, die Krankenhausgebühren für die zweite Geburt für Personen mit Wohnsitz in Ho-Chi-Minh-Stadt zu erlassen oder zu reduzieren. Gleichzeitig sollen Paare mit zwei Kindern und Wohnsitz in der Stadt vorrangig Kredite für den Kauf von Sozialwohnungen oder Mietwohnungen erhalten. Darüber hinaus schlug das Bevölkerungs- und Familienplanungsamt vor, die Schulgebühren für Kinder unter zehn Jahren zu erlassen oder zu reduzieren (zusätzlich zur Unterstützung gemäß den städtischen Schulgebühren, einschließlich Internats- und Verpflegungskosten) und ein Schulmilchprogramm einzuführen.
Laut Dr. Le Truong Giang, Vorsitzender der Gesundheitsbehörde von Ho-Chi-Minh-Stadt, ist es notwendig, die Familienplanungspolitik grundlegend zu überdenken und den Slogan von „Jedes Paar sollte zwei Kinder haben“ in „Jedes Paar entscheidet selbst über die Anzahl seiner Kinder“ zu ändern. Konkret bedeutet dies, die Geburt von drei Kindern nicht mehr zu verbieten, sondern die Geburt eines dritten oder weiterer Kinder zu fördern, sofern die Umstände dies zulassen.
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