Das HPV-Virus ist der Hauptverursacher von Gebärmutterhalskrebs, der gefährlichsten Erkrankung, die die Gesundheit von Frauen bedroht. Ein genaues Verständnis des Zusammenhangs zwischen dem HPV-Virus und Gebärmutterhalskrebs ist für Frauen eine wichtige Grundlage, um dieser gefährlichen Krankheit proaktiv vorzubeugen, frühzeitige Untersuchungen durchzuführen, sie umgehend zu behandeln und die Bedrohung durch diese Krankheit zu beseitigen.
Gebärmutterhalskrebs stellt derzeit weltweit die größte Bedrohung für die Gesundheit und das Leben von Frauen dar.
Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aus dem Jahr 2023 zeigen, dass weltweit jährlich fast 350.000 Menschen an Gebärmutterhalskrebs sterben. In Vietnam gibt es jährlich über 4.000 Neuerkrankungen an Gebärmutterhalskrebs und mehr als 2.000 Todesfälle durch diese Krankheit.
Laut WHO sind 99,7 % der Fälle von Gebärmutterhalskrebs auf das HPV-Virus zurückzuführen – ein Virus, von dem es fast 200 Typen gibt. 14 Typen gelten als Hochrisikotypen und führen zu bösartigen Tumoren im Gebärmutterhals. Am häufigsten sind dabei die Typen 16 und 18 – sie sind die Ursache für mehr als 70 % aller Gebärmutterhalskrebsfälle bei Frauen.
Um die Beziehung zwischen dem HPV-Virus und Gebärmutterhalskrebs besser zu verstehen, verfolgen Sie bitte die Ausführungen von Associate Professor Dr. Nguyen Thai Son – Mikrobiologie-Experte, stellvertretender Direktor des MEDLATEC-Testzentrums, ehemaliger Abteilungsleiter der Abteilung Mikrobiologie – Militärkrankenhaus 103 (Militärmedizinische Akademie), ehemaliger Leiter der Abteilung Mikrobiologie – Militärmedizinisches Zentrum (Militärmedizinische Akademie) – im folgenden Interviewinhalt!
Sehr geehrte Expertin, sehr geehrter Experte, HPV gilt als Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs. Könnten Sie bitte den Krankheitsmechanismus dieses Virus genauer analysieren?
Das HPV-Virus gilt als Hauptverursacher von Gebärmutterhalskrebs. Die Pathogenese dieses Virus wird im Folgenden detailliert beschrieben:
- HPV ist ein Virus, das tropistisch auf Epithelzellen des Genitaltrakts, insbesondere auf Gebärmutterhalszellen bei Frauen, wirkt. Wenn sich das HPV-Virus an Epithelzellen anheftet, dringt es in diese ein und entwickelt sich, wodurch der normale Wachstumsprozess der Zellen gestört wird (auch als Dysplasie bezeichnet), wodurch die Zellen ihre Fähigkeit zur Wachstumskontrolle verlieren.
- Wenn Zellen auf diese Weise die Kontrolle verlieren, entwickeln sie sich ungerichtet und geraten in einen Zustand unendlicher Vermehrung, den wir Krebs nennen.
- Das Virus dringt zunächst in die Schleimhautzellen ein und dringt dann tief unter die Basalschicht des Gebärmutterhalses vor.
Das HPV-Virus gilt als Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs
Der Prozess, von der Anheftung des HPV-Virus an die Zelle über die Invasion bis hin zur Störung des Zellwachstums dauert in der Regel sehr lange. Bei gesunden Menschen dauert er etwa 15 bis 20 Jahre, bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z. B. HIV-Infizierten oder Patienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, etwa 5 bis 10 Jahre.
Es gibt mehr als 200 verschiedene HPV-Typen. Bisher gibt es Hinweise darauf, dass nur 14 Typen Gebärmutterhalskrebs verursachen, die sogenannten Hochrisikotypen. Insbesondere die HPV-Typen 16 und 18 schreiten schneller voran als andere Typen. Allein diese beiden Typen verursachen 70 % der Gebärmutterhalskrebsfälle. Die frühzeitige Erkennung von HPV-Typen, die ein Risiko für Gebärmutterhalskrebs darstellen, ermöglicht Patientinnen einen effektiven Screening- und Krankheitsbekämpfungsplan.
Liebe Expertin, lieber Experte, wann verursacht das HPV-Virus schneller Gebärmutterhalskrebs?
Obwohl HPV ein Hochrisikofaktor für Gebärmutterhalskrebs ist, erkranken die meisten mit dem Virus infizierten Frauen nicht an Krebs. Es kann sich schnell zu einem präkanzerösen oder invasiven Krebs entwickeln, wenn andere Faktoren vorhanden sind, darunter:
Faktoren im Zusammenhang mit HPV-Eigenschaften:
- Verschiedene Virustypen: Es gibt über 200 HPV-Typen, aber nur wenige davon sind Hochrisiko-HPV, die Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten verursachen können. Niedrigrisikotypen (wie die HPV-Typen 6 und 11) verursachen lediglich Probleme wie Genitalwarzen und stehen nicht mit Krebs in Verbindung.
- Eine gleichzeitige Infektion mit mehreren HPV-Stämmen/-Typen verursacht Krebs;
- Die Anzahl der Viren im Körper ist groß.
Konstitutionelle Faktoren, wie z. B. eine Immunschwäche aufgrund von HIV oder die langfristige Einnahme immunsuppressiver Medikamente, können eine Rolle spielen. In diesen Fällen bleibt HPV länger bestehen und führt schneller zu Krebs.
Weitere Risikofaktoren:
- Personen, die nicht geimpft wurden;
- Koinfektion mit HIV oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten;
- Personen, die über einen langen Zeitraum (über 5 Jahre) Antibabypillen einnehmen.
Gibt es neben den üblichen Übertragungswegen noch andere Übertragungswege für HPV, die vielen Menschen unbekannt sind?
Bisher glauben viele Menschen, dass der Hauptübertragungsweg von HPV der Geschlechtsverkehr ist. Tatsächlich kann HPV aber auch auf vielen anderen Wegen übertragen werden, die nicht jedem bekannt sind.
Das HPV-Virus kann durch Haut-zu-Haut-Kontakt und Haut-zu-Schleimhaut-Kontakt übertragen werden. Im Fall eines vierjährigen Jungen wurden Genitalwarzen festgestellt. Als Infektionsquelle wurde seine Tante ermittelt, die ebenfalls Genitalwarzen hatte und durch die Pflege, Reinigung und das Baden des Kindes häufigen Kontakt mit dem Kind hatte.
Ein weiterer, von vielen unerwarteter Übertragungsweg sind nicht ordnungsgemäß sterilisierte medizinische Instrumente. 2017 wurden in Hung Yen Dutzende Fälle von Kindern mit Genitalwarzen entdeckt. Das Gesundheitsministerium entsandte ein Expertenteam zur Untersuchung der Situation und stellte fest, dass alle Betroffenen zur Behandlung einer Phimose in eine Privatklinik gegangen waren. Als Ursache wird die mangelnde Hygiene der medizinischen Instrumente vermutet, die zur Verbreitung des Virus führte.
Es ist sogar bekannt, dass das HPV-Virus durch Wasser übertragen werden kann. Wenn Sie in einer Familie mit einer HPV-infizierten Person leben und gemeinsam das gleiche Waschbecken benutzen, gemeinsam Kleidung einweichen und gemeinsam Unterwäsche waschen und trocknen, besteht auch für Sie das Risiko, sich mit dem Virus zu infizieren.
Das HPV-Virus kann auf viele verschiedene Arten übertragen werden.
Neben Geschlechtsverkehr kann das HPV-Virus auf vielfältige Weise übertragen werden. Die aktive Prävention der Ausbreitung dieses Virus ist dringend erforderlich, um die eigene Gesundheit und die der Gemeinschaft zu schützen.
Es gibt die Meinung, dass Gebärmutterhalskrebs eine lange Inkubationszeit hat, aber „mäuselstill“ ist, mehr als 70 % der Patientinnen werden erst im Endstadium entdeckt. Was halten Experten von dieser Meinung?
Dies ist eine traurige Wahrheit, wenn man bedenkt, dass bei über 70 % der Patientinnen mit Gebärmutterhalskrebs in unserem Land die Krankheit erst in einem späten Stadium erkannt wird.
Wie bereits erwähnt, dauert die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs lange. Die ersten Anzeichen sind oft sehr schwach und können leicht mit den Symptomen häufiger gynäkologischer Erkrankungen verwechselt werden. Andererseits ist Gebärmutterhalskrebs eine Krankheit, die bei frühzeitiger Erkennung vollständig geheilt werden kann. Laut Statistik liegt die 5-Jahres-Überlebensrate im Stadium 1 bei 90 %, im Stadium 2 bei 75 % und im Stadium 4, wenn die Krankheit bereits metastasiert ist, nur noch bei unter 15 %.
Laut Prognosen der WHO werden sich die Neuerkrankungen und die Sterblichkeitsrate bei Gebärmutterhalskrebs ohne rechtzeitige Vorsorge-, Präventions- und Behandlungsmaßnahmen in etwa zehn Jahren um 25 % erhöhen und bis 2030 werden die meisten Todesfälle durch diese Krankheit in Entwicklungsländern, darunter auch Vietnam, auftreten.
Daher ist es für Frauen äußerst wichtig, Informationen über die Krankheit zu kennen, um ihr proaktiv vorzubeugen, frühzeitig ein Screening durchzuführen und sie umgehend zu behandeln.
Wie viele Methoden werden derzeit zum Nachweis des HPV-Virus eingesetzt? Wie werden diese Methoden im MEDLATEC-Testzentrum umgesetzt?
Zum Nachweis von HPV wird hauptsächlich die Molekularbiologie eingesetzt, d. h. der Nachweis der spezifischen Gensequenz des HPV-Virus. Dies ist die zuverlässigste Methode zum Nachweis von Hochrisiko-HPV-Typen (insbesondere von Typen, die Krebs verursachen können, wie HPV 16, 18 und 12 andere Hochrisikotypen).
Insbesondere wird in vielen medizinischen Einrichtungen auf der ganzen Welt und im MEDLATEC-Testzentrum die Multi-Agent-Realtime-PCR-Technik eingesetzt, die in zwei Kits unterteilt ist, darunter ein Hochrisiko-Erkennungskit und ein Niedrigrisiko-Erkennungskit.
Da jedoch mehrere Erreger gleichzeitig nachgewiesen werden müssen, müssen die Kits zur Gewährleistung stabiler Ergebnisse bestimmte Anforderungen erfüllen, bevor sie für die Diagnose verwendet werden dürfen.
Es gibt heute viele verschiedene Kits auf dem Markt, aber nur wenige sind für die Humandiagnostik zertifiziert (IVD-Zertifizierung). Die Weltgesundheitsorganisation hat das von Roche hergestellte und auf zwei Cobas 4800- und 6800-Geräten laufende Kit anerkannt, da es von der FDA – der für die Qualitätskontrolle von Gesundheitsprodukten in den USA zuständigen Behörde – zugelassen wurde. Daher weist das Kit mit IVD-Zertifizierung und FDA-Zulassung ein sehr hohes Maß an Zuverlässigkeit auf.
Das MEDLATEC Testing Center verwendet das Cobas 6800-System, das fortschrittlichste System, das mehrere Proben gleichzeitig verarbeiten kann und Ergebnisse mit höchster Zuverlässigkeit liefert.
Angesichts der aktuellen Hürden bei der Gebärmutterhalskrebsvorsorge bei Frauen gilt die Einführung von HPV-Selbsttests zu Hause als wirksame Lösung. Können Experten zur Zuverlässigkeit dieser Methode Stellung nehmen?
Angesichts der alarmierenden Situation im Bereich Gebärmutterhalskrebs und der damit verbundenen Hürden für die Früherkennung gilt der HPV-Selbsttest von Roche mit Selbstentnahme-Kits für zu Hause als wirksame Lösung. Diese Methode wird von der Weltgesundheitsorganisation, dem American College of Obstetricians and Gynecologists und dem Gesundheitsministerium empfohlen und bietet viele Vorteile wie Eigeninitiative, Komfort und Privatsphäre. Besonders wichtig sind die Genauigkeit, Spezifität und Sensitivität des HPV-Selbstentnahme-Tests, die alle geprüft wurden, um die Anforderungen zu erfüllen und zu übertreffen.
Der HPV-Selbsttest ist eine effektive Lösung für die Gebärmutterhalskrebsvorsorge
Angesichts der Ergebnisse der Studie zur Bewertung seiner Wirksamkeit können wir voll und ganz davon ausgehen, dass der HPV-Selbsttest ein wirksames Instrument zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs sein wird und verspricht, dass 70 % der Frauen weltweit an der Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs teilnehmen können (gemäß dem WHO-Ziel für 2030).
Vielen Dank an die Experten für die Weitergabe äußerst wertvoller Informationen zum Zusammenhang zwischen HPV und Gebärmutterhalskrebs. Diese Inhalte tragen wesentlich dazu bei, die Bevölkerung, insbesondere Frauen, für die Gefahren des HPV-Virus zu sensibilisieren und so proaktive Prävention und effektives Screening zu ermöglichen.
Begleitend zur Gesundheitsfürsorge für Frauen bietet MEDLATEC Healthcare System ab sofort bis zum 31. Dezember 2024 ein Sonderangebot: 10 % Rabatt auf HPV-Tests zur Selbstentnahme zu Hause für nur 630.000 VND, gültig im ganzen Land. Melden Sie sich umgehend unter der Hotline 1900 56 56 56 an und sichern Sie sich Ihre Vorteile. MEDLATEC unterstützt Sie gerne bei Gesundheitsproblemen. Über die 24/7-Hotline vereinbaren Sie außerdem eine schnelle Vor-Ort-Untersuchung und -Testung. Weitere Informationen finden Sie HIER. |
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