Aufbau eines grundlegenden Gesundheitsleistungspakets im Rahmen des kostenlosen Leistungsumfangs

Am Nachmittag des 1. Dezembers veranstaltete das Gesundheitsministerium einen Workshop, um Meinungen zur Ausrichtung der Entwicklung eines Projekts zur schrittweisen Umsetzung der Politik der Befreiung von Krankenhausgebühren gemäß Beschluss Nr. 72-NQ/TW des Politbüros einzuholen.

Am Nachmittag des 1. Dezembers veranstaltete das Gesundheitsministerium einen Workshop, um Meinungen zur Ausrichtung der Entwicklung eines Projekts zur schrittweisen Umsetzung der Politik der Befreiung von Krankenhausgebühren gemäß Beschluss Nr. 72-NQ/TW des Politbüros einzuholen.

Dies ist das erste Mal, dass das Gesundheitsministerium Experten konsultiert hat, um die Politik regelmäßiger medizinischer Untersuchungen und kostenloser Krankenhausbehandlungen für alle Bürger zu verwirklichen.

Die Kostenbelastung für die Bevölkerung reduzieren

In seiner Rede auf dem Workshop betonte Vu Manh Ha, stellvertretendes Mitglied des Zentralkomitees der Partei und ständiger stellvertretender Gesundheitsminister, dass Vietnam in den letzten Jahren viele wichtige Erfolge auf dem Gebiet der Gesundheitsversorgung erzielt habe.

„Bis 2024 wird die Krankenversicherungsquote in Vietnam 94,29 % der Bevölkerung erreichen, das Netzwerk für medizinische Untersuchungen und Behandlungen wird bis auf Gemeindeebene flächendeckend sein, die fachliche Leistungsfähigkeit der spezialisierten, grundlegenden und initialen Versorgungsstufen wird deutlich verbessert sein, die Liste der erstattungsfähigen Medikamente und medizinischen Geräte sowie die Leistungen für Patienten mit Krankenversicherungskarten werden zunehmend erweitert.“

Laut dem stellvertretenden Minister Vu Manh Ha gibt es jedoch neben den erzielten Erfolgen auch große Herausforderungen: Die Selbstbeteiligungskosten der Bevölkerung, die auf über 40 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen geschätzt werden, liegen nach wie vor auf einem hohen Niveau gemäß den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation ; die Gefahr der Verarmung aufgrund von Krankheit besteht weiterhin, insbesondere für arme, gefährdete Bevölkerungsgruppen, Menschen mit chronischen Krankheiten oder Langzeitbehandlungen.

Gleichzeitig wird der finanzielle Druck auf die Haushalte zunehmen, wenn es keine wirksamen Lösungen seitens der öffentlichen Politik gibt.

„Daher ist die Politik der schrittweisen Abschaffung der Krankenhausgebühren eine objektive und dringende Notwendigkeit, die sowohl die Vorzüge des vietnamesischen Sozialsystems unterstreicht als auch das Recht der Bevölkerung auf Gesundheitsversorgung gewährleistet“, betonte der stellvertretende Minister Vu Manh Ha.

Laut dem stellvertretenden Minister Vu Manh Ha ist die Befreiung von Krankenhausgebühren nicht nur eine finanzielle Lösung für das Gesundheitswesen, sondern hat auch eine tiefgreifende soziale und humanitäre Bedeutung: Sie reduziert die Kostenbelastung für die Bevölkerung, insbesondere für arme und schutzbedürftige Gruppen; sie erhöht die Chancengleichheit beim Zugang zu Gesundheitsleistungen und stellt sicher, dass niemand zurückgelassen wird; sie verbessert die Qualität der Gesundheitsversorgung, da Patienten durch den Wegfall finanzieller Hürden schneller und effektiver untersucht und behandelt werden; sie fördert die nachhaltige Verbesserung des Gesundheitssystems und verringert das Risiko, dass Menschen Behandlungen aus Kostengründen verzögern oder abbrechen.

Derzeit haben viele Länder der Welt kostenlose Gesundheitsversorgungsprogramme oder eine allgemeine Krankenversicherung eingeführt und positive Ergebnisse erzielt: die Senkung der medizinischen Armutsrate, die Verbesserung des Zugangs zu Gesundheitsleistungen, die effektive Bekämpfung von Krankheiten und die Reduzierung der Kosten für Spätbehandlungen.

„Dies sind Erfahrungen, die Vietnam als Referenz nutzen kann, um ein Modell zu entwickeln, das den Entwicklungsbedingungen, Ressourcen und der Struktur des heimischen Gesundheitssystems entspricht“, informierte Vizeminister Vu Manh Ha.

Diese Politik muss jedoch weiterhin auf der Säule der Krankenversicherung basieren, durch den Staatshaushalt finanziert und anhand eines Fahrplans umgesetzt werden. Der Staatshaushalt und die Krankenversicherung decken die grundlegenden und notwendigen medizinischen Kosten ab und minimieren so die finanzielle Belastung der Bevölkerung, insbesondere für Sozialhilfeempfänger, benachteiligte Menschen, Geringverdiener und andere priorisierte Gruppen.

Für medizinische Leistungen auf Abruf, die über das Grundniveau hinausgehen, müssen die Patienten weiterhin einen Teilbetrag zahlen, um das Bewusstsein für die vernünftige Nutzung der Leistungen und die Kosteneinsparung zu fördern.

Die Politik der kostenlosen Krankenhausbehandlung muss daher eng mit einer allgemeinen Krankenversicherung verknüpft sein, bei der sich alle an der Krankenversicherung beteiligen, um die Risiken zu teilen, wobei die Wohlhabenden sich um die Armen kümmern und die Gesunden den Schwachen helfen; außerdem muss die Unterstützung aus dem Staatshaushalt und aus sozialisierten Ressourcen stammen, damit Patienten im Krankheitsfall keine zusätzlichen Kosten tragen müssen.

Setzen Sie die grundlegenden Gesundheitsdienstleistungspakete gemäß dem Fahrplan um.

Laut Frau Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium), ist die aktuelle Belastung durch medizinische Kosten sehr hoch. Schätzungsweise tragen die Bürger etwa 40 % der Kosten selbst. Der Gesamtbetrag, den der Krankenversicherungsfonds noch nicht gezahlt hat, wird auf etwa 24,8 Billionen VND pro Jahr geschätzt.

Der Krankenversicherungsbeitrag ist mit 4,5 % des als Grundlage für die Beitragsberechnung verwendeten Gehalts bzw. Referenzwertes weiterhin niedrig. Ziel der Regelung zur kostenlosen Krankenhausbehandlung ist es, alle Krankenversicherten zu erfassen und gleichzeitig die Zuzahlung schrittweise zu senken und schließlich ganz abzuschaffen.

„Hinsichtlich des kostenlosen Basispakets an medizinischen Leistungen werden wir die Liste der Leistungen, Krankheiten, Medikamente und medizinischen Geräte festlegen. Häufige Krankheiten werden abgedeckt, notwendige Erkrankungen priorisiert und der Leistungsumfang schrittweise entsprechend den fachlichen Erfordernissen, den Möglichkeiten des Staatshaushalts und der Krankenversicherung sowie unter Einbeziehung der Bevölkerung erweitert. Gleichzeitig wird ein Höchstbetrag für die Kosten einer Untersuchung und Behandlung festgelegt“, sagte Frau Trang.

Im Einzelnen werden die durchschnittlichen Kosten für stationäre/ambulante medizinische Untersuchungen und Behandlungen landesweit jährlich oder periodisch angepasst, wobei einige Krankheiten und Verfahren mit hohen Kosten ausgenommen sind.

In naher Zukunft wird es voraussichtlich in Einrichtungen der primären und grundlegenden medizinischen Untersuchung und Behandlung sowie in öffentlichen und privaten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen Anwendung finden.

„Die Umsetzung erfolgt gemäß dem Fahrplan, den Prioritätsthemen, dem Beitragsniveau, der Ausgleichskapazität des Krankenversicherungsfonds und den sozioökonomischen Bedingungen in jedem Zeitraum.“

Die Finanzierung basiert auf den Säulen Krankenversicherungsbudget, Krankheitspräventionsfonds und gesellschaftlicher Mobilisierung. Insbesondere ist eine Erhöhung der Haushaltsausgaben und der Krankenversicherungsbeiträge gemäß dem Fahrplan 2027–2030 vorgesehen; der Staatshaushalt wird die Krankenversicherungsbeiträge für prioritäre Bevölkerungsgruppen unterstützen.

Gleichzeitig sollen mithilfe des Fonds zur Krankheitsprävention die Finanzierungsquellen diversifiziert werden, beispielsweise durch ergänzende Krankenversicherungen, private Krankenversicherungen, Patientenunterstützungsprogramme sowie durch neue Finanzierungsquellen aus Steuern auf gesundheitsrelevante Produkte.

Gemäß diesem Vorschlag liegt der Fokus im Zeitraum 2026 auf der Erhöhung der Vergütungssätze und des Zahlungsniveaus. Ab 2026 erhalten die Bürgerinnen und Bürger mindestens einmal jährlich regelmäßige Gesundheitschecks oder kostenlose Vorsorgeuntersuchungen, abhängig von Prioritätsgruppen und festgelegten Fahrplänen. Die Koordination zwischen regelmäßigen Gesundheitschecks, kostenlosen Vorsorgeuntersuchungen, Gesundheitschecks für Schüler und Studenten, arbeitsmedizinischen Untersuchungen, Gesundheitschecks für Arbeitnehmer gemäß den geltenden Vorschriften sowie medizinischen Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung soll optimiert werden, um kostenlose medizinische Untersuchungen zu gewährleisten und die Erstellung elektronischer Gesundheitsbücher für alle Bürgerinnen und Bürger abzuschließen.

Ab 2026 werden vorrangig Personen aus Haushalten mit niedrigem Einkommen sowie ältere Menschen ab 75 Jahren, die eine Sozialrente beziehen, in die Krankenversicherung aufgenommen. Diese Personen haben Anspruch auf 100%ige Kostenübernahme für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung.

Erhöhen Sie den Satz und die Höhe der Krankenversicherungsleistungen für Medikamente, medizinische Geräte und technische Dienstleistungen.

Gleichzeitig sollen ab 2027 die Beiträge zur Krankenversicherung (etwa 5,1 %), die Haushaltsbeiträge und die Unterstützungsbeiträge für Empfänger von Sozialleistungen erhöht werden.

Ziel ist es, bis zum Zeitraum 2028–2030 die Selbstbeteiligungskosten auf unter 30 % zu senken, die Höhe und den Umfang der Krankenversicherungsleistungen für Medikamente, medizinische Geräte und technische Dienstleistungen weiter zu erhöhen, kosteneffektive Vorsorgeuntersuchungen für zwei bis drei Krankheiten zu erproben, Präventionsmaßnahmen aus dem Krankenversicherungsfonds zu finanzieren, die Krankenversicherungsabdeckung auf über 95 % der Bevölkerung auszuweiten, die Krankenversicherungsbeiträge ab 2030 auf 5,4 % zu erhöhen und eine ergänzende Krankenversicherung zu erproben sowie die Krankenversicherungspakete zu diversifizieren.

Nach 2030 wird eine allgemeine Krankenversicherung flächendeckend eingeführt, und das Screening auf 3-5 Krankheiten wird kosteneffektiv ausgeweitet.

Kostenlose Krankenhausbehandlung für alle im Rahmen der Basisleistungspakete, erweitert nach Fahrplan und verfügbaren Ressourcen; Erhöhung des Krankenversicherungsbeitragssatzes von 2032 auf 6%.

Perfektionierung des basisnahen Gesundheitsnetzwerks und des intelligenten, mehrschichtigen Krankenversicherungssystems mit vielfältigen Leistungen.

(TTXVN/Vietnam+)

Quelle: https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-post1080378.vnp