Στις 14 Μαρτίου, όταν μεταφέρθηκε στο Vinmec, το μωρό BLC (27 μηνών) βρισκόταν σε κατάσταση ηπατικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου, πολλαπλών λοιμώξεων των χοληφόρων οδών και σήψης, και είχε συνεχή πυρετό. Το μωρό ζύγιζε μόνο 10 κιλά, αλλά η κοιλιά του περιείχε περισσότερα από 1,3 λίτρα ασκίτη, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή, συμπίεση του διαφράγματος, αιμορραγία και ρήξη οισοφαγικών φλεβών λόγω αυξημένης πίεσης στην πυλαία φλέβα.
Προηγουμένως, η LC είχε συγγενή ατρησία χοληφόρων και είχε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση Kasai για τη σύνδεση της χολής και των εντέρων σε ηλικία 3 μηνών. Η πρόοδος ένα χρόνο μετά την επέμβαση έδειξε ότι το μωρό δυστυχώς ήταν μεταξύ των περιπτώσεων συγγενούς ατρησίας χοληφόρων και δεν πέτυχε ουσιαστικά αποτελέσματα μετά την επέμβαση.
Το σύστημα χοληφόρων αγωγών του μωρού εντός και εκτός του ήπατος δεν κυκλοφορεί, προκαλώντας χολόσταση που οδηγεί σε ίνωση και τελικά σε ηπατική ανεπάρκεια με πολλές σοβαρές επιπλοκές, όπως ρήξη οισοφαγικών φλεβών που προκαλούν γαστρεντερική αιμορραγία και ασκίτη. Αυτό σημαίνει ότι το μωρό LC πρέπει να υποβληθεί σε μεταμόσχευση ήπατος, διαφορετικά η ζωή του θα κινδυνεύσει.
Η κυρία HTL - η γιαγιά της BLC (άκρο αριστερά) ανάρρωσε γρήγορα και πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο μόλις 5 ημέρες μετά την επέμβαση δωρεάς ήπατος.
Ωστόσο, τα αποτελέσματα της εξέτασης και της αξιολόγησης της ανατομίας του ήπατος και των δύο γονέων της LC έδειξαν αντιφατικά αποτελέσματα. Η κίρρωση του παιδιού επιδεινωνόταν, δεν ανταποκρινόταν στη θεραπεία και ήταν σοβαρού υποσιτισμού, με αποτέλεσμα το προσδόκιμο ζωής του παιδιού να μπορεί να υπολογιστεί μόνο σε ημέρες ή εβδομάδες. Ευτυχώς, η γιαγιά του παιδιού - η κα. HTL (περιοχή Vinh Bao, Hai Phong ) ήταν επιλέξιμη για να δωρίσει ένα ήπαρ στην εγγονή της αφού υποβλήθηκε σε εξετάσεις και πέρασε 3 αυστηρούς γύρους εξετάσεων.
Αμέσως, η ιατρική ομάδα του Vinmec συμβουλεύτηκε επειγόντως και προετοιμάστηκε προσεκτικά πριν εκτελέσει με επιτυχία την περίπλοκη, σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Η μεταμόσχευση όχι μόνο στόχευε στην πλήρη επίλυση του προβλήματος της ηπατικής ανεπάρκειας, αλλά και στην επίλυση της βασικής αιτίας των επιπλοκών της επικίνδυνης συγγενούς χολικής ατρησίας για το βρέφος LC.
Το μωρό LC υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση ανακούφισης πόνου από την ιατρική ομάδα της Vinmec χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ESP, η οποία είναι ασφαλής και δεν έχει παρενέργειες.
Με την προσεκτική φροντίδα της χειρουργικής ομάδας κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση, η υγεία της LC βελτιώθηκε ραγδαία μετά την επέμβαση. Το δέρμα της δεν ήταν πλέον κίτρινο, η κοιλιά της ήταν πιο αδύνατη, έτρωγε καλά και άρχισε να παίρνει βάρος.
Οι δείκτες δείχνουν ότι η λειτουργία του μοσχεύματος έχει σταθεροποιηθεί. Σύμφωνα με τους γιατρούς, στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μόνο φάρμακα κατά της απόρριψης, το μωρό μπορεί να επιστρέψει πλήρως στην κανονική ζωή.
Επιπλέον, η γιαγιά του μωρού ανάρρωσε επίσης και πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο μόλις 5 ημέρες μετά την επέμβαση δωρεάς ήπατος.
Βλέποντας την κόρη και τη μητέρα της να αναρρώνουν και οι δύο με μεγάλη χαρά, η μητέρα της κας PTL - LC μοιράστηκε τα συναισθήματά της: «Με ένα μέρος του σώματός της να της δόθηκε από τη γιαγιά της και την ολόψυχη μεταχείριση των γιατρών του Vinmec, το παιδί μου ήταν σαν να γεννήθηκε για δεύτερη φορά. Ως μητέρα της, δεν υπάρχει μεγαλύτερη ευτυχία για μένα από αυτή τη στιγμή».
Πλήρης κατακτητής σύνθετης «γενικής» χειρουργικής
Η 8ωρη χειρουργική επέμβαση για έναν ασθενή βάρους μόλις 10 κιλών με ηπατική ανεπάρκεια ήταν μια πραγματική πρόκληση. Για να μπορέσει ο χειρουργός να δημιουργήσει το ακριβές σχήμα αιμοφόρου αγγείου, που να ταιριάζει με το αιμοφόρο αγγείο ενός ενήλικα, το οποίο έχει διάμετρο 3 φορές μεγαλύτερη από αυτή ενός παιδιού, η τεχνική του πρέπει να είναι πολύ υψηλή.
Ταυτόχρονα, ολόκληρη η διαδικασία της αναισθησίας καθώς και η εντατική θεραπεία και η μετεγχειρητική φροντίδα απαιτούν ομαλό συντονισμό μεταξύ πολλών ειδικοτήτων, ακολουθώντας αυστηρές επαγγελματικές διαδικασίες για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών.
Ο Δρ. Ντάο Ντουκ Ντουνγκ - ο κύριος χειρουργός του ιατρείου, έχει περισσότερα από 10 χρόνια εμπειρίας στον τομέα της πέψης, της χειρουργικής του ήπατος και των χοληφόρων - παγκρέατος και του πεπτικού συστήματος.
Με προσεκτική προετοιμασία και εμπειρία στην εκτέλεση πολλών παιδιατρικών μεταμοσχεύσεων ήπατος με Κορεάτες και Ιάπωνες ειδικούς, συμπεριλαμβανομένης μιας περίπτωσης ασθενούς που ζύγιζε μόλις 7 κιλά, η ομάδα μεταμόσχευσης ήπατος της Vinmec κατέκτησε πλήρως την επέμβαση του LC.
Αμέσως μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης, η ομάδα αναισθησίας αφαίρεσε τον ενδοτραχειακό σωλήνα για να επιτρέψει στο μωρό να αναπνεύσει μόνο του, συμβάλλοντας στη μείωση της πίεσης στο στήθος, στην αύξηση της ποιότητας του νεομεταμοσχευμένου ήπατος και στην αποφυγή του κινδύνου πνευμονίας για τον ασθενή.
«Η ομάδα αναισθησίας της Vinmec εξέταζε και προσάρμοζε συνεχώς τις απαραίτητες παραμέτρους αίματος και ούρων, δίνοντας προσοχή σε κάθε μικρή λεπτομέρεια καθ' όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο ασθενής έλαβε ανακούφιση από τον πόνο χρησιμοποιώντας ESP (Erector Spinae Plane Anesthesia), η οποία είναι ασφαλής και δεν έχει παρενέργειες.»
«Χάρη σε αυτό, μόλις τελείωσε η χειρουργική επέμβαση, το παιδί αποσωληνώθηκε και ξύπνησε, προς απέραντη χαρά των γονιών του» - ο Δάσκαλος, Δρ. Βου Τουάν Βιέτ, Επικεφαλής του Τμήματος Αναισθησιολογίας στο Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Vinmec Times City, μοιράστηκε για την επέμβαση.
Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Pham Duc Huan - Διευθυντής του Κέντρου Πεπτικού - Ήπατος-Χοληφόρων - Ουρολογίας Vinmec, δήλωσε ότι οι επιτυχίες στις μεταμοσχεύσεις ήπατος σε παιδιά μπορούν να επιφέρουν μακροπρόθεσμες, ουσιαστικές αλλαγές στη ζωή των ασθενών.
Η ατρησία των χοληφόρων είναι μια συχνή ασθένεια στα παιδιά, πολλά από τα οποία περιμένουν μεταμοσχεύσεις. Ως εκ τούτου, επιτυχημένες χειρουργικές επεμβάσεις όπως οι χοληφόρες ατρησία δίνουν ελπίδα στις οικογένειες των οποίων τα παιδιά παλεύουν με αυτή την ασθένεια.
«Στο μέλλον, η Vinmec θα προωθήσει επίσης τις παιδιατρικές μεταμοσχεύσεις ήπατος, μαζί με την ανάπτυξη τεχνικών μεταμόσχευσης ήπατος σε ενήλικες σήμερα», είπε.
Μέχρι σήμερα, το Vinmec είναι επίσης ένα από τα λίγα νοσοκομεία στο Βιετνάμ που πραγματοποιεί συστηματικά μεταμοσχεύσεις ήπατος τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες και είναι το πρώτο νοσοκομείο στο Βιετνάμ που είναι σε θέση να αφαιρέσει τον ενδοτραχειακό σωλήνα αμέσως μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης ήπατος.
Με την πάροδο των ετών, η Vinmec έχει μοιραστεί την εμπειρία της στην αναισθησία και την αναζωογόνηση μεταμοσχεύσεων ήπατος με πολλούς εγχώριους και ξένους συναδέλφους, συμβάλλοντας στη βελτίωση της ποιότητας των μεταμοσχεύσεων ήπατος στο Βιετνάμ.
[διαφήμιση_2]
Πηγή






Σχόλιο (0)