Οι γιατροί προειδοποιούν για αυξημένη τερηδόνα μεταξύ των ατόμων που φορούν σιδεράκια.

Η τερηδόνα είναι μια από τις πιο συχνές στοματικές παθήσεις, ειδικά σε παιδιά και εφήβους. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το 20-40% των ατόμων που υποβάλλονται σε ορθοδοντική θεραπεία (σιδεράκια) υποφέρουν από τερηδόνα.

Ορισμένοι τύποι δοντιών πρέπει να ισιώνονται με σιδεράκια για να επιτευχθεί ένα όμορφο χαμόγελο και να διασφαλιστεί η σωστή μασητική λειτουργία, αλλά οι οδοντίατροι προειδοποιούν να μην ακολουθούνται οι οδηγίες του γιατρού τους για την πρόληψη της τερηδόνας κατά τη διάρκεια της θεραπείας - Εικόνα.

Παρά τις ολοένα και πιο σύγχρονες ορθοδοντικές τεχνικές και τις συνεχείς βελτιώσεις στα υλικά και τις συσκευές, το ποσοστό τερηδόνας και τερηδονικών βλαβών πρώιμου σταδίου κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας παραμένει υψηλό.

Πολλές μελέτες δείχνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης λευκών κηλίδων γύρω από σιδεράκια κυμαίνεται από 40-60%, ιδιαίτερα συχνή στην ακίνητη ορθοδοντική θεραπεία. Αυτές οι βλάβες εμφανίζονται συνήθως νωρίς, μόλις λίγους μήνες μετά τη θεραπεία, συχνά μετά από 6 μήνες από την έναρξη της θεραπείας, αλλά είναι δύσκολο να ανιχνευθούν με γυμνό μάτι χωρίς ενδελεχή εξέταση ή τη χρήση διαγνωστικών εργαλείων.

Κλινικά, σε πολλές περιπτώσεις, οι λευκές κηλίδες ανακαλύπτονται μόνο μετά την αφαίρεση των σιδεράκια, επηρεάζοντας την αισθητική και μειώνοντας την αξία των αποτελεσμάτων της ορθοδοντικής θεραπείας.

Σε πολλές περιπτώσεις, τα ορθοδοντικά αποτελέσματα είναι καλά, με καλό δάγκωμα και ίσια δόντια, αλλά το σμάλτο χάνει την αφαλάτωση, με αποτέλεσμα λευκές κηλίδες, γνωστές και ως τερηδόνα πρώιμου σταδίου. Εκτός από την τερηδόνα, η ουλίτιδα είναι επίσης μια συχνή πάθηση σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ορθοδοντική θεραπεία.

Πρόληψη της τερηδόνας κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας.

Η τερηδόνα σε ορθοδοντικούς ασθενείς δεν είναι αναπόφευκτη συνέπεια των ορθοδοντικών συσκευών, αλλά μάλλον αποτέλεσμα ακατάλληλης στοματικής υγιεινής και μη αλλαγής κακών συνηθειών που αυξάνουν τον κίνδυνο τερηδόνας, όπως τα σνακ και η κατανάλωση ζαχαρούχων ποτών.

- Μηχανικά αίτια

Τα σιδεράκια, τα συρματόσχοινα, οι ελαστικές ταινίες... δημιουργούν πολλές περιοχές όπου συσσωρεύεται πλάκα, ειδικά στον αυχένα των δοντιών και γύρω από τα σιδεράκια. Αυτές οι περιοχές είναι πολύ δύσκολο να καθαριστούν με συμβατικές μεθόδους υγιεινής, ειδικά σε παιδιά και σε μη συνεργάσιμους ασθενείς.

Για τους διαφανείς νάρθηκες, αν και είναι εύκολο να αφαιρεθούν και να επανατοποθετηθούν, εάν οι ασθενείς τους φορούν ενώ τρώνε ή πίνουν συνεχώς ζαχαρούχα φαγητά και ποτά, το κλειστό περιβάλλον κάτω από τους νάρθηκες μπορεί να αποτελέσει ευνοϊκό παράγοντα για την τερηδόνα.

- Βιολογικά αίτια

Όταν φοράτε ορθοδοντικές συσκευές, το στοματικό περιβάλλον και το μικροβίωμα αλλάζουν. Πολλές μελέτες έχουν δείξει αύξηση των βακτηρίων που παράγουν οξύ, όπως ο Streptococcus mutans και ο Lactobacillus, κατά τη διάρκεια της ακίνητης ορθοδοντικής θεραπείας.

Ταυτόχρονα, το pH της πλάκας μειώνεται και η απομετάλλωση του σμάλτου των δοντιών συμβαίνει ταχύτερα, οδηγώντας στο σχηματισμό τερηδόνας πρώιμου σταδίου γύρω από τα σιδεράκια.

- Αιτίες συμπεριφοράς

Αυτή είναι η πιο σημαντική αιτία, αλλά συχνά παραβλέπεται. Πολλοί ασθενείς δεν βουρτσίζουν τα δόντια τους σωστά ή για αρκετή ώρα. Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν περιλαμβάνουν τη μη χρήση οδοντικού νήματος ή μεσοδόντιων βουρτσών, τα συχνά σνακ κατά τη διάρκεια της ημέρας, την κατανάλωση ζαχαρούχων και όξινων ποτών ή τη μη τήρηση των οδηγιών προληπτικής φροντίδας του οδοντιάτρου τους.

Στα παιδιά, αυτή η συμπεριφορά εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από την επίβλεψη και τη συνεργασία της οικογένειας. Επομένως, η τερηδόνα στην ορθοδοντική δεν είναι μόνο θέμα ορθοδοντικής τεχνικής, αλλά και θέμα διαχείρισης της συμπεριφοράς και των συνηθειών του τρόπου ζωής.

- Πώς να αποτρέψετε την τερηδόνα σε ορθοδοντικούς ασθενείς

Τα προληπτικά μέτρα κατά της τερηδόνας κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας θα πρέπει να είναι προληπτικά, συνεχή και εξατομικευμένα. Η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται στον κίνδυνο τερηδόνας, αντί να εφαρμόζεται μία μόνο διαδικασία σε όλους τους ασθενείς.

Πριν από την ορθοδοντική θεραπεία, είναι απαραίτητη μια συστηματική αξιολόγηση του κινδύνου τερηδόνας. Απαιτείται ενδελεχής θεραπεία των κοιλοτήτων, της βλάβης του σμάλτου και της ουλίτιδας. Η επανεκπαίδευση στην στοματική υγιεινή για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους είναι επίσης απαραίτητη. Η ορθοδοντική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόνο όταν ο ασθενής γνωρίζει πώς να ελέγχει αποτελεσματικά τη συσσώρευση πλάκας.

Η παράλειψη αυτού του σταδίου είναι ένα συνηθισμένο λάθος που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κοιλοτήτων καθ' όλη τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας, απαιτείται ένας συνδυασμός μέτρων, όπως ο έλεγχος της πλάκας: η καθοδήγηση των ασθενών σχετικά με τις σωστές τεχνικές βουρτσίσματος για ορθοδοντική, η χρήση εξειδικευμένων οδοντόβουρτσων, μεσοδόντιων βουρτσών, οδοντικού νήματος και νημάτων νερού, και η χρήση χρωστικών ουσιών για την πλάκα, ώστε να βοηθηθούν οι ασθενείς να κατανοήσουν «τι συνιστά καθαρά δόντια».

Επιπλέον, η επαναμετάλλωση του σμάλτου των δοντιών μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση φθοριούχου οδοντόκρεμας όπως συνιστάται από τον οδοντίατρο, την περιοδική εφαρμογή φθοριούχου βερνικιού και τον συνδυασμό υλικών επαναμετάλλωσης σε ασθενείς μεσαίου και υψηλού κινδύνου.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όταν οι ασθενείς φορούν ορθοδοντικές συσκευές, ο κίνδυνος τερηδόνας είναι τουλάχιστον μέτριος. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθούνται και να ανιχνεύονται πρώιμα σημάδια τερηδόνας μέσω τακτικών ελέγχων με βάση το επίπεδο κινδύνου, καθώς και να εντοπίζονται έγκαιρα οι λευκές κηλίδες, ώστε να παρέχεται έγκαιρη παρέμβαση.

Οι οδοντίατροι τα χρειάζονται επίσης.   Συμβουλεύστε τους ασθενείς για μια δίαιτα χαμηλή σε ζάχαρη και οξύτητα, υπενθυμίστε στους ασθενείς να μην τρώνε ή πίνουν ενώ φορούν ορθοδοντικούς νάρθηκες και αυξήστε τη συμμετοχή των γονέων στην παρακολούθηση της στοματικής υγιεινής.

Μετά την αφαίρεση της ορθοδοντικής συσκευής, η συνεχής παρακολούθηση, τα προληπτικά μέτρα και η έγκαιρη θεραπεία οποιασδήποτε υπολειπόμενης βλάβης στην αδαμαντίνη είναι απαραίτητα για να διασφαλιστούν μακροπρόθεσμα αισθητικά αποτελέσματα και αποτελέσματα στοματικής υγείας.

Προληπτικά μέτρα για τη διατήρηση υγιών δοντιών.

Η τερηδόνα κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας δεν είναι αναπόφευκτη συνέπεια της ορθοδοντικής θεραπείας, αλλά κυρίως αποτέλεσμα της μη σωστής αξιολόγησης και ελέγχου των παραγόντων κινδύνου για τερηδόνα. Μεταξύ αυτών, η σωστή στοματική υγιεινή σύμφωνα με τις οδηγίες του οδοντιάτρου είναι ένας βασικός παράγοντας.

Η επιτυχής ορθοδοντική θεραπεία κρίνεται όχι μόνο από την ευθυγράμμιση των δοντιών ή την ιδανική σύγκλειση, αλλά και από την παρουσία υγιούς αδαμαντίνης και σταθερού περιοδοντικού ιστού.

Καθηγητής Δρ. Βο Τρουόνγκ Νχου Νγκοκ

Πηγή: https://tuoitre.vn/bac-si-canh-bao-sau-rang-gia-tang-o-nguoi-nieng-rang-2025121616304354.htm