Υπουργός Υγείας: Τα έγγραφα μεταφοράς στο νοσοκομείο είναι απολύτως απαραίτητα

Το πρωί της 20ής Νοεμβρίου, κατά τη διάρκεια της συζήτησης στην αίθουσα της Εθνοσυνέλευσης σχετικά με τα αποτελέσματα της παρακολούθησης της διευθέτησης των αιτήσεων των ψηφοφόρων που στάλθηκαν στην 5η σύνοδο της 15ης Εθνοσυνέλευσης, ο βουλευτής Nguyen Anh Tri (Ανόι), πρώην διευθυντής του Κεντρικού Ινστιτούτου Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος, έκανε μια αξιοσημείωτη δήλωση σχετικά με το ζήτημα της ιατρικής εξέτασης και περίθαλψης του λαού. Ο βουλευτής πρότεινε την κατάργηση των εγγράφων μεταφοράς από νοσοκομείο για την ανακούφιση των ασθενών, καθώς και την κατάργηση του καταλόγου φαρμάκων που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας .

«Ο κατάλογος των φαρμάκων και των ιατρικών εφοδίων πρέπει να αποφασίζεται από τους γιατρούς και τον ιατρικό κλάδο. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί οποιοδήποτε φάρμακο ή θεραπευτικό σχήμα που είναι σωστό και αποτελεσματικό, η ασφάλιση υγείας πρέπει να το πληρώσει. Παρακαλώ μην έχετε πλέον λίστα φαρμάκων που πληρώνονται από την ασφάλιση υγείας», δήλωσε ο εκπρόσωπος.

Εξηγώντας για άλλη μια φορά, ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν δήλωσε ότι το πρόβλημα της επίλυσης της υπερφόρτωσης των νοσοκομείων έχει εξηγηθεί από πολλές γενιές Υπουργών Υγείας .

Ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν μιλάει στη συνεδρίαση το πρωί της 20ής Νοεμβρίου. Φωτογραφία: QUANG PHUC

Με τον Νόμο περί Ιατρικής Εξέτασης και Θεραπείας, ο παλιός νόμος ορίζει ότι η ιατρική εξέταση και θεραπεία χωρίζονται σε 4 επίπεδα, ενώ ο νέος νόμος την χωρίζει σε 3 επίπεδα, ορίζοντας σαφώς τις προϋποθέσεις για το ποιο επίπεδο επιτρέπεται να εξετάζει και να θεραπεύει σε ποιο επίπεδο, με βάση την ικανότητα ανταπόκρισης της μονάδας και την κατάσταση του ασθενούς. Από το 2014, η μεταφορά από τα χαμηλότερα σε υψηλότερα επίπεδα έπρεπε να είναι διαδοχική, αλλά μέχρι το 2016, συνδέθηκε με το επίπεδο της περιφέρειας και μέχρι το 2021, συνδέθηκε με το σύστημα ασφάλισης υγείας εσωτερικών ασθενών στα επαρχιακά νοσοκομεία σε όλη τη χώρα (τα άτομα με κάρτες ασφάλισης υγείας που λαμβάνουν νοσηλεία εκτός της γραμμής σε επαρχιακά νοσοκομεία σε όλη τη χώρα δικαιούνται τα ίδια οφέλη με τη δεξιά γραμμή).

Ο Υπουργός δήλωσε ότι η μεταφορά εγκαταστάσεων για τη διευκόλυνση των ανθρώπων έχει ουσιαστικά επιλυθεί, το ζήτημα που απομένει είναι εάν οι άνθρωποι μπορούν να μεταβούν απευθείας από το περιφερειακό και το επαρχιακό επίπεδο στο κεντρικό επίπεδο ή όχι. Ο Υπουργός Υγείας επιβεβαίωσε ότι η μεταφορά εγκαταστάσεων πρέπει να διασφαλίζει ότι καλύπτει τις ανάγκες ιατρικής εξέτασης και θεραπείας των ανθρώπων και την ικανότητα ιατρικής εξέτασης και θεραπείας κάθε επιπέδου, αποφεύγοντας την υπερφόρτωση κατά τη μετάβαση σε υψηλότερα επίπεδα.

Επί του παρόντος, οι παραπομπές χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: από εγκαταστάσεις χαμηλότερου επιπέδου σε εγκαταστάσεις υψηλότερου επιπέδου, εάν η εγκατάσταση δεν μπορεί να καλύψει τις ανάγκες ιατρικής εξέτασης και θεραπείας των ατόμων, και από εγκαταστάσεις υψηλότερου επιπέδου σε εγκαταστάσεις χαμηλότερου επιπέδου όταν η ασθένεια είναι σταθερή, εξασφαλίζοντας μακροχρόνια θεραπεία.

Ωστόσο, για τη μείωση των διοικητικών διαδικασιών, το Υπουργείο Υγείας θα αποδέχεται και επικεντρώνεται στη χρήση ηλεκτρονικών παραπομπών για την ανακούφιση των ανθρώπων από τις δυσκολίες.

Απαντώντας άμεσα στο ερώτημα «Μπορούμε να καταργήσουμε το έντυπο παραπομπής;», ο Υπουργός Υγείας τόνισε ότι ο ρόλος του εντύπου παραπομπής είναι πολύ συγκεκριμένος, αναφέροντας με σαφήνεια την πάθηση, το ιστορικό θεραπείας καθώς και το ιατρικό αρχείο, είτε είναι έντυπο είτε ηλεκτρονικό, είναι πολύ απαραίτητο. Το Υπουργείο Υγείας διερευνά τη χρήση ηλεκτρονικών εντύπων παραπομπής και ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων για τη μείωση των διαδικασιών για τους ασθενείς.

Όσον αφορά τα φάρμακα που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας, ο Υπουργός Ντάο Χονγκ Λαν δήλωσε ότι ο κατάλογος των φαρμάκων ασφάλισης υγείας ενημερώνεται τακτικά. Το 2024, το Υπουργείο Υγείας θα εκδώσει εγκύκλιο για την ενημέρωση αυτού του καταλόγου, διασφαλίζοντας επαρκή φάρμακα για την κάλυψη των αναγκών θεραπείας του λαού και τη διαχείριση του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας. Το Βιετνάμ θεωρείται μία από τις χώρες με τον καλύτερο κατάλογο φαρμάκων ασφάλισης υγείας που παρέχονται στους ασθενείς.

Ο εκπρόσωπος Nguyen Huu Thong ( Binh Thuan ) επεσήμανε την τρέχουσα κατάσταση κατά τη διάρκεια της έξαρσης της Covid-19, όπου οι μονάδες που δανείστηκαν αγαθά, ιατρικά εφόδια και απολυμαντικά χημικά από προμηθευτές και ιδιωτικές επιχειρήσεις δεν έχουν ακόμη πληρώσει λόγω διαδικαστικών προβλημάτων. Ο εκπρόσωπος ζήτησε από την κυβέρνηση και το Υπουργείο Υγείας να παράσχουν σύντομα οδηγίες. Αυτό είναι επίσης το ζήτημα που έθεσε ο εκπρόσωπος Nguyen Lan Hieu (Binh Dinh), Διευθυντής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Ιατρικής Σχολής του Ανόι.

Εξηγώντας ξανά, ο Υπουργός Ντάο Χονγκ Λαν δήλωσε ότι στους κανονισμούς για τις προμήθειες και τις προσφορές, δεν υπάρχουν κανονισμοί για τον δανεισμό, αλλά στο πλαίσιο μιας άνευ προηγουμένου επιδημίας, η διασφάλιση της ζωής των ανθρώπων είναι πάνω απ' όλα και πρώτα απ' όλα, επομένως στην πραγματικότητα, υπάρχουν πρόοδοι και δανεισμός για να διασφαλιστεί η ανάγκη για ιατρική περίθαλψη και εξετάσεις. Το ψήφισμα 99 της Εθνοσυνέλευσης ανέθεσε στην κυβέρνηση να λάβει σύντομα μέτρα για αυτό το ζήτημα πριν από τις 31 Δεκεμβρίου 2024, αλλά αυτό είναι ένα δύσκολο έργο, το Υπουργείο Υγείας συντονίζεται με τις Λαϊκές Επιτροπές των επαρχιών και των πόλεων για την εφαρμογή του. Το Υπουργείο Υγείας έχει εκδώσει 2 επίσημες αποστολές ζητώντας από τις τοπικές αρχές να υποβάλουν έκθεση σχετικά με την κατάσταση του δανεισμού.

Η σύνθεση από 48 τοπικές αρχές και 7 υπουργεία και παραρτήματα δείχνει ότι το ποσό του δανεισμού είναι περίπου 1,693 δισεκατομμύρια VND, εκ των οποίων 754 δισεκατομμύρια VND δανείζονται για φάρμακα και βιολογικά προϊόντα, ενώ 939 δισεκατομμύρια VND δανείζονται για κιτ δοκιμών. Από εκεί, το Υπουργείο Υγείας ταξινομεί τις μορφές δανεισμού, όπως το αν υπάρχει σύμβαση ή όχι, το αν υπάρχει διαπραγμάτευση τιμής ή όχι... για να υπάρχει ένα διεξοδικό σχέδιο διαχείρισης. Επί του παρόντος, το Υπουργείο αναθέτει σε μονάδες την ανάπτυξη ενός σχεδίου.

«Επειδή δεν υπάρχουν νομικές ρυθμίσεις, η Κυβέρνηση θα υποβάλει έκθεση στη Μόνιμη Επιτροπή της Εθνοσυνέλευσης για έναν μηχανισμό χειρισμού που θα βοηθήσει τα νοσοκομεία να ξεπεράσουν τις δυσκολίες», δήλωσε ο Υπουργός Υγείας, τονίζοντας ότι ο αναθεωρημένος Νόμος για τις Ιατρικές Εξετάσεις και Θεραπεία έχει συμπεριλάβει τη μορφή δανεισμού και προκαταβολής ιατρικού εξοπλισμού και προμηθειών, και οι μονάδες εργάζονται πάνω σε λεπτομερείς οδηγίες για την μακροπρόθεσμη εφαρμογή τους.

Όσον αφορά την έλλειψη φαρμάκων και ιατρικού υλικού σε ορισμένες ιατρικές εγκαταστάσεις, για την οποία ανησυχούν πολλοί αντιπρόσωποι, ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν δήλωσε ότι πρόσφατα, η Εθνοσυνέλευση και η κυβέρνηση υποστήριξαν την κατάργηση μηχανισμών και πολιτικών για τη διασφάλιση της προμήθειας φαρμάκων και προμηθειών. Ο Υπουργός ανέφερε ότι ενώ σε άλλους τομείς απαιτούνται 3 προσφορές, για τα φάρμακα και τα ιατρικά είδη, μερικές φορές απαιτείται μόνο 1 προσφορά. Σε απαραίτητες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αγοραστεί η χαμηλότερη τιμή, εφόσον διευκρινιστεί από το επιστημονικό συμβούλιο. Ή ο Νόμος περί Διαγωνισμών (τροποποιημένος) έχει πολλούς ειδικούς μηχανισμούς προμηθειών. Το ψήφισμα της Εθνοσυνέλευσης αίρει επίσης τα εμπόδια στην προμήθεια φαρμάκων και ιατρικού εξοπλισμού.

Ο Υπουργός δήλωσε ότι επί του παρόντος, τα προβλήματα που σχετίζονται με τις πηγές εφοδιασμού και τους μηχανισμούς πολιτικής έχουν επιλυθεί. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα, καθώς πολλοί αξιωματούχοι σε επίπεδο βάσης εξακολουθούν να είναι μπερδεμένοι σχετικά με την εφαρμογή των προσφορών. Η αποκέντρωση της εξουσίας σε τοπικό επίπεδο εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής, μη διασφαλίζοντας τη συντόμευση των διαδικασιών, με αποτέλεσμα την παρατεταμένη διάρκεια. Στην πραγματικότητα, σε τοπικό επίπεδο, πολλά ιδρύματα αναθέτουν τις μονάδες υποβολής προσφορών, αλλά οι αξιωματούχοι που εφαρμόζουν άμεσα τις προσφορές είναι γιατροί, ο μηχανισμός προμηθειών δεν είναι σαφής, επομένως η διαδικασία εξακολουθεί να είναι συγκεχυμένη. Υπάρχει επίσης το ζήτημα της αποκέντρωσης και της ανάθεσης εξουσιών, όπως η αποκέντρωση όλων των προμηθειών από το Υπουργείο Υγείας σε μονάδες εντός του υπουργείου.

Εν τω μεταξύ, ορισμένες περιοχές έχουν αποκεντρωμένες μονάδες για την αγορά έως και 100 εκατομμυρίων VND. Εάν είναι υψηλότερη, πρέπει να υποβληθεί στο Υπουργείο Οικονομικών, στην επαρχία για έγκριση, και χρειάζεται περισσότερος χρόνος. Ως εκ τούτου, ο Υπουργός ζήτησε από τις Λαϊκές Επιτροπές των επαρχιών και των πόλεων να επανεξετάσουν για να διασφαλίσουν τη διαχείριση, αλλά να δώσουν πρωτοβουλία στις εγκαταστάσεις και τις μονάδες κατά τη διαδικασία εφαρμογής.

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/bo-truong-bo-y-te-giay-chuyen-vien-rat-can-thiet-post714933.html