Μεγάλη βρογχοκήλη πρόπτωση στο στήθος του άνδρα

[διαφήμιση_1]

Πόλη του Χο Τσι Μινχ. Ο κ. Λινχ, 63 ετών, πήγε σε έναν πνευμονολόγο και ξαφνικά ανακάλυψε μια μεγάλη βρογχοκήλη που είχε πέσει κάτω από το στήθος του, πιέζοντας τα αιμοφόρα αγγεία και άλλα όργανα.

Ο κ. Linh καπνίζει για περισσότερα από 30 χρόνια και πάσχει από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Τον Φεβρουάριο, ένιωθε κουρασμένος και δυσκολευόταν να αναπνεύσει. Το παλιό συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν βοήθησε. Πήγε για εξέταση πνευμόνων και εξεπλάγη όταν ανακάλυψε έναν μεγάλο όζο θυρεοειδούς στην αριστερή πλευρά (μεγέθους 7,6 x 6 x 6 cm και βάρους 0,7 kg). Ο μεγάλος όζος κρεμόταν στο στήθος του, πιέζοντας ελαφρώς την τραχεία προς τα δεξιά, συμπιέζοντας τα αιμοφόρα αγγεία και τα γύρω όργανα.

Δεν είχε ξαναπάθει ποτέ βρογχοκήλη και δεν είχε συμπτώματα θυρεοειδικής νόσου, όπως αίσθημα παλμών, εφίδρωση ή πρησμένα μάτια. Ο λαιμός του δεν φαινόταν πρησμένος ή ασυνήθιστα μεγάλος.

Στις 21 Μαρτίου, ο MSc. Δρ. Le Thi Ngoc Hang, από το Τμήμα Καρδιαγγειακής και Θωρακικής Χειρουργικής του Καρδιολογικού Κέντρου της πόλης Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι εάν δεν εντοπιστεί και δεν αντιμετωπιστεί, ο όγκος θα αυξηθεί σε μέγεθος, ωθώντας την τραχεία και τον οισοφάγο στη μία πλευρά, συμπιέζοντας σημαντικά γύρω όργανα, δυσκολεύοντας τον ασθενή να αναπνεύσει, να καταπιεί και να αντιμετωπίσει δυσκολίες με τη χειρουργική επέμβαση.

Η αξονική τομογραφία θώρακος δείχνει πρόπτωση βρογχοκήλης στο μεσοθωράκιο. Φωτογραφία: Νοσοκομείο Tam Anh — Η αξονική τομογραφία θώρακος δείχνει πρόπτωση βρογχοκήλης στο μεσοθωράκιο. Φωτογραφία: *Νοσοκομείο Tam Anh*

Ο Δρ. Tran Thuc Khang, από το Τμήμα Καρδιαγγειακής και Θωρακικής Χειρουργικής του Καρδιολογικού Κέντρου της πόλης Χο Τσι Μινχ, εκτίμησε ότι ο όγκος ήταν πολύ μεγάλος, βρισκόταν ακριβώς μπροστά από την αορτή, στενά συνδεδεμένος με τους γειτονικούς ιστούς και όργανα, επομένως ήταν πολύ πιθανό να χρειαστεί να κοπεί το στέρνο για να αφαιρεθεί ο όγκος. Η ομάδα προσέγγισε τον όγκο από τον λαιμό ως συνήθως και, αν αυτό αποτύγχανε, θα έκοβαν το στέρνο.

Ο γιατρός έκανε μια τομή 6 εκατοστών στον λαιμό, ξεφλουδίζοντας προσεκτικά τον όγκο για να αποφύγει την παρακέντηση της τραχείας και του οισοφάγου, χωρίς να προκαλέσει ρήξη μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας τον κίνδυνο απώλειας αίματος και μόλυνσης.

Μετά από σχεδόν 4 ώρες, ολόκληρος ο όγκος αφαιρέθηκε χωρίς να ανοιχτεί το στήθος. Τα αποτελέσματα της παθολογοανατομικής εξέτασης επιβεβαίωσαν ότι ο όγκος ήταν καλοήθης. Πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο τρεις ημέρες αργότερα, χωρίς να αντιμετωπίσει τις συνήθεις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς, όπως αιμορραγία, δυσκολία στην αναπνοή, λοίμωξη, αλλαγές στη φωνή, μούδιασμα στα άκρα και υποθυρεοειδισμό.

Ο γιατρός Χανγκ και η χειρουργική ομάδα αφαίρεσαν τον όγκο του θυρεοειδούς του ασθενούς. Εικονογράφηση: Χα Βου — Ο γιατρός Χανγκ και η χειρουργική ομάδα αφαίρεσαν τον όγκο του θυρεοειδούς του ασθενούς. Εικονογράφηση: *Χα Βου*

Η βρογχοκήλη είναι ένας διογκωμένος θυρεοειδής αδένας, συνήθως καλοήθης, που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους. Ο θυρεοειδής αδένας συνήθως αναπτύσσεται προς το μπροστινό ή το πλάι του λαιμού. Εάν ο θυρεοειδής αδένας αναπτυχθεί προς τα κάτω και περάσει από το θωρακικό άνοιγμα στην θωρακική κοιλότητα, ονομάζεται μεσοθωρακική βρογχοκήλη ή υποστερνική βρογχοκήλη.

Η μεσοθωρακική βρογχοκήλη συνήθως διαγιγνώσκεται μετά την ηλικία των 50 ετών και είναι τέσσερις φορές πιο συχνή στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες, σύμφωνα με τον Δρ. Hang. Οι περισσότερες περιπτώσεις δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Καθώς η βρογχοκήλη μεγαλώνει, συμπιέζει και πιέζει την τραχεία, στενεύοντας τους αεραγωγούς και προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή κατά την άσκηση, πνιγμό, βήχα και συριγμό. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν εύκολα να συγχέονται με αναπνευστικές παθήσεις. Εάν στον ασθενή δεν συνταγογραφηθεί ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία, είναι δύσκολο να ανιχνευθεί ο όγκος.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της βρογχοκήλης, οι ασθενείς πρέπει να δώσουν προσοχή στον σωστό καθαρισμό του χειρουργικού τραύματος για να αποφύγουν τη μόλυνση, να περιορίσουν την ομιλία, να αποφύγουν την δυνατή ομιλία για να αποφύγουν την πρόκληση βλάβης στις φωνητικές χορδές. Οι ασθενείς δεν πρέπει να μεταφέρουν βαριά αντικείμενα ή να εκτελούν έντονες κινήσεις που αυξάνουν την πίεση στην περιοχή του λαιμού όπου βρίσκεται το χειρουργικό τραύμα, να τρώνε μαλακές και εύπεπτες τροφές, να αποφεύγουν ξινά, πικάντικα, σκληρά και δύσπεπτα τρόφιμα. Ακολουθήστε το πρόγραμμα παρακολούθησης για να ελέγξετε το χειρουργικό τραύμα, τα επίπεδα ορμονών και την κατάσταση της υγείας σας. Εάν εμφανιστούν σημεία όπως υψηλός πυρετός, έκκριμα, έντονη αιμορραγία, σοβαρός πόνος στο χειρουργικό τραύμα, ο ασθενής πρέπει να πάει στο νοσοκομείο νωρίς για εξέταση.

Οι περισσότερες περιπτώσεις καλοήθους βρογχοκήλης μπορούν να προληφθούν με μια διατροφή πλούσια σε ιώδιο. Όλοι θα πρέπει να αυξήσουν την πρόσληψη θαλασσινών ψαριών, σάλτσας ψαριού, ιωδιούχου αλατιού... και να αποφεύγουν το λάχανο, το κινέζικο λάχανο, το σέλινο (τροφές που έχουν αντιθυρεοειδικές ιδιότητες, εμποδίζοντας τον θυρεοειδή αδένα να απορροφήσει ιώδιο). Να τηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής (μην ξενυχτάτε, περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και μπύρας, μην καπνίζετε, ασκείστε τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα).

Που Χα

* Το όνομα του ασθενούς έχει αλλάξει

Οι αναγνώστες θέτουν εδώ ερωτήσεις σχετικά με τις καρδιαγγειακές παθήσεις για να τις απαντήσουν οι γιατροί

[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής