Προσοχή στα βακτήρια που τρώνε σάρκα την περίοδο των βροχών

Το βακτήριο Burkholderia pseudomallei (επίσης γνωστό ως «σαρκοφάγα βακτήρια») που προκαλεί τη νόσο Whitmore εμφανίζεται σποραδικά καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, αλλά συχνά αυξάνεται και γίνεται πιο περίπλοκο κατά την περίοδο των βροχών.

Η νόσος Whitmore δεν είναι μια νέα ασθένεια στο Βιετνάμ. Κάθε χρόνο, σε ολόκληρη τη χώρα περίπου 100-200 άτομα πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Από την αρχή του έτους, το Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ έχει αντιμετωπίσει περισσότερα από 10 περιστατικά, συμπεριλαμβανομένων 4 περιστατικών που σημειώθηκαν τους τελευταίους 3 μήνες, που είναι η περίοδος των βροχών στη νότια περιοχή.

Το βακτήριο Burkholderia pseudomallei (επίσης γνωστό ως «σαρκοφάγα βακτήρια») που προκαλεί τη νόσο Whitmore εμφανίζεται σποραδικά καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, αλλά συχνά αυξάνεται και γίνεται πιο περίπλοκο κατά την περίοδο των βροχών.

Το σαρκοφάγο βακτήριο Burkholderia pseudomallei που προκαλεί τη νόσο Whitmore είναι ένα αρνητικό κατά Gram βακτήριο που μπορεί να επιβιώσει σε σκληρές συνθήκες, όπως σε ξηρά και φτωχά σε θρεπτικά συστατικά περιβάλλοντα. Συχνά ζουν σε φυσικά υγρά εδαφικά περιβάλλοντα, ειδικά στο στρώμα εδάφους 20-40 cm κάτω από την επιφάνεια.

Αυτό το βακτήριο έχει την ικανότητα να προκαλεί ισχυρή φλεγμονή, οδηγώντας σε βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς και δομές, συμπεριλαμβανομένων των δίσκων και των σπονδύλων.

Η κύρια οδός μόλυνσης είναι μέσω της άμεσης επαφής του κατεστραμμένου δέρματος με μολυσμένο έδαφος ή μέσω της εισπνοής μολυσμένων σωματιδίων εδάφους.

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε άτομα που έρχονται σε συχνή επαφή με το έδαφος και το νερό, όπως αγρότες, εργάτες οικοδομών, κηπουρούς, στρατιώτες κ.λπ.

Η νόσος Whitmore μπορεί να εμφανιστεί σε ανθρώπους και ζώα όπως σκύλους, γάτες, αγελάδες, άλογα, ποντίκια και συχνά είναι διάσπαρτη καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, αλλά αυξάνεται κατά την περίοδο των βροχών.

Ο κ. Cuong, 59 ετών, που διαμένει στην πόλη Thu Duc, μόλις έλαβε επιτυχώς θεραπεία για τη νόσο Whitmore από γιατρούς του Τμήματος Εσωτερικής Παθολογίας του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Ho Chi Minh.

Σύμφωνα με τον κ. Cuong, τους τελευταίους 3 μήνες ήταν πολύ κουρασμένος, είχε πυρετό το απόγευμα, είχε κακή όρεξη, είχε πόνους στην πλάτη και έχασε 19 κιλά. Ο κ. Cuong έχει ιστορικό διαβήτη τύπου 2, υψηλή αρτηριακή πίεση και πίνει συχνά αλκοόλ.

Πήγε σε πολλά νοσοκομεία για εξετάσεις, αλλά η υγεία του δεν βελτιώθηκε. 3 ημέρες πριν εισαχθεί στο Γενικό Νοσοκομείο Ταμ Αν στην πόλη Χο Τσι Μινχ, είχε υψηλό πυρετό 39 βαθμών Κελσίου, ένιωθε λήθαργος, είχε περισσότερους πόνους στην πλάτη, δεν μπορούσε να περπατήσει μόνος του, έπρεπε να έχει υποστήριξη και χρειαζόταν βοήθεια με τις προσωπικές του δραστηριότητες.

Οι γιατροί έδωσαν στον ασθενή καλλιέργεια αίματος και τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν ότι το βακτήριο Burkholderia pseudomallei ήταν η αιτία της λοίμωξης. Ο γιατρός συνέχισε να υποβάλλει τον κ. Cuong σε εξετάσεις αίματος, οι οποίες έδειξαν υψηλή φλεγμονή και αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.

Στη συνέχεια, ο ασθενής υποβλήθηκε σε μαγνητική τομογραφία (MRI) της σπονδυλικής στήλης, η οποία έδειξε ότι τα βακτήρια είχαν προκαλέσει βλάβη στο σπονδυλικό σώμα - δίσκο L3-L4 και την περιβάλλουσα φλεγμονή με εστίες που μοιάζουν με απόστημα στον λαγονοψοΐτη μυ και στις δύο πλευρές. Οι μεγαλύτερες εστίες στον λαγονοψοΐτη μυ στην αριστερή πλευρά ήταν #34x13x24mm, στη δεξιά πλευρά ήταν 46x15x36mm.

Η βλάβη εξαπλώθηκε στον επισκληρίδιο χώρο, με μικρά αποστήματα, που συμπιέζουν την πρόσθια επιφάνεια της σκληράς μήνιγγας, συμπιέζοντας ελαφρά την πρόσθια επιφάνεια της ιππουρίδας, εξαπλώνοντας τα μεσοσπονδύλια τρήματα Ο3-Ο4, Ο4-Ο5 και στις δύο πλευρές. Επιπλέον, υπήρχαν πολλαπλά αποστήματα διάσπαρτα στον προστάτη, με το μεγαλύτερο απόστημα να έχει διαστάσεις 20x14mm.

Ο Δρ. Le Thi My Chau, από τη Μονάδα Λοιμωδών Νοσημάτων, Τμήμα Εσωτερικής Παθολογίας, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι μετά την είσοδό του στο σώμα, το βακτήριο Burkholderia pseudomallei μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και να οδηγήσει σε αποστήματα σε πολλά όργανα, καθώς και σε φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, μειώνοντας την ικανότητά του να αντέχει στη δύναμη και την ανθεκτικότητά του.

Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει πόνο και περιορισμό της κίνησης. Επιπλέον, η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε σπονδυλίτιδα, η οποία βλάπτει τους σπονδύλους και τον περιβάλλοντα ιστό, και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να προκαλέσει νέκρωση των οστών.

Η νόσος μπορεί να μην έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις και συχνά μοιάζει με άλλες μορφές οστεομυελίτιδας, λοιμώδους αρθρίτιδας και ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της λοιμώδους αρθρίτιδας είναι το πρήξιμο, ο πόνος, η ερυθρότητα και η θερμότητα γύρω από την άρθρωση, γεγονός που δυσκολεύει τον ασθενή να εκτελεί τις καθημερινές του δραστηριότητες.

Οι γιατροί του συνταγογράφησαν μια 4εβδομαδιαία αγωγή ενδοφλέβιας χορήγησης αντιβιοτικών, Meropenem, σε συνδυασμό με από του στόματος Cotrim, και έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Μία εβδομάδα μετά τη θεραπεία, ο πυρετός του κ. Cuong υποχώρησε και η καλλιέργεια αίματος ήταν αρνητική. Τέσσερις εβδομάδες μετά τη θεραπεία, είχε καλή όρεξη, μπορούσε να περπατήσει μόνος του, το απόστημα είχε μειωθεί σημαντικά σε μέγεθος και ήταν σε θέση να λειτουργεί κανονικά.

Επίσης, σχετικά με αυτήν την ασθένεια, πληροφορίες από το Νοσοκομείο Bai Chay ( Quang Ninh ) ανέφεραν ότι η εγκατάσταση θεραπεύει 4 περιπτώσεις νόσου Whitmore (γνωστή και ως βακτήριο που τρώει σάρκα) η οποία βλάπτει πολλά όργανα, αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σήψη, απόστημα ήπατος, απόστημα ποδιών και μηνιγγίτιδα.

Η νόσος Whitmore εμφανίζεται σε όλες τις ηλικίες, με τους άνδρες να έχουν συχνά υψηλότερο ποσοστό μόλυνσης από τις γυναίκες. Άτομα με υποκείμενες παθήσεις όπως διαβήτης, αλκοολισμός, μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών, χρόνια πνευμονοπάθεια και νεφρική νόσο κ.λπ. διατρέχουν συχνά μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από τα φυσιολογικά άτομα.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που ήταν προηγουμένως απολύτως υγιή και δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις μετάδοσης μεταξύ ανθρώπων και ζώων.

Σύμφωνα με τον Δρ. My Chau, πρόσφατες περιβαλλοντικές έρευνες έδειξαν ότι περισσότερο από το 80,0% των δειγμάτων εδάφους στο νότιο Βιετνάμ βρέθηκαν θετικά στο βακτήριο Burkholderia pseudomallei. Οι άνθρωποι θα πρέπει να χρησιμοποιούν προστατευτικό εξοπλισμό (όπως μπότες, γάντια) και να επιδένουν ανοιχτές πληγές, κοψίματα ή εγκαύματα εάν πρέπει να έρθουν σε στενή επαφή με χώμα ή νερό.

Τα άτομα υψηλού κινδύνου θα πρέπει να αποφεύγουν να βγαίνουν έξω μετά από έντονη βροχή, ειδικά σε αγροτικές περιοχές, για να αποτρέψουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου Whitmore.

Επειδή δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της νόσου, οι άνθρωποι πρέπει να πλένουν τακτικά τα χέρια τους πριν και μετά την προετοιμασία του φαγητού, πριν το φαγητό, μετά τη χρήση της τουαλέτας και μετά την εργασία στα χωράφια.

Μην κάνετε μπάνιο, κολυμπάτε ή βουτάτε σε λίμνες, λίμνες ή ποτάμια σε ή κοντά σε μολυσμένες περιοχές. Εάν έχετε ανοιχτές πληγές, έλκη ή εγκαύματα, αποφύγετε την επαφή με πιθανώς μολυσμένο έδαφος ή νερό.

Όταν οι ασθενείς έχουν συμπτώματα παρατεταμένου υψηλού πυρετού, λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών, πνευμονίας, κοιλιακού άλγους, πόνου στην πλάτη, πονοκεφάλου κ.λπ., θα πρέπει να απευθύνονται σε ιατρικές μονάδες με υψηλή τεχνική εμπειρογνωμοσύνη για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Πηγή: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuano-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html